纵隔神经鞘源性肿瘤 患者 CT 片可显示 肿瘤 占满整个 胸腔 ， 纵隔 向健侧移位， 气管移位 ，受压或变窄。 神经 源性肿瘤是成人和儿童最常见的 纵隔肿瘤 ，肿瘤分为 良性肿瘤 如神经鞘瘤、 黑色素沉着 施万瘤、 颗粒细胞瘤 及 神经纤维瘤 ，其中 恶性肿瘤 有恶性施万 细胞瘤 和神经源性 肉瘤 。 气管和纵隔移位的原因 (一)发病原因 1. 神经鞘瘤 ...
西医治疗 由气管插管引起的 气管梗阻 性病变的治疗是一个复杂的问题。进行性气管狭窄同时有高度气管梗阻的病人，如果已经拔管或不再接受通气支持，一般均需外科治疗。另一方面，亦可接受保守治疗，如扩张狭窄的气管段，或重新气管切开，并通过狭窄部放入较细的气管插管，并在插管上开窗，使病人能够讲话，这样病人带着气管T管能维持生活。这个措施能使病人安全地有时间择期接受手术治...
...困难 ， 生长发育 延缓。狭窄程度严重者吸气时 锁骨上窝 、肋间软组织和 剑突 下软组织凹陷，并发 呼吸道感染 时上述 症状 加重， X线 气管 断层 摄片和 内窥镜 检查可明确诊断，气管造影术有加重梗阻的危险。 气管先天性疾病的病因 胚胎学 食管 和 呼吸道 在发生过程中均起源于 胚胎 原肠 的 前肠 。原始食管位于 呼吸器 官的后方。原肠分前肠、 中肠 ...
诊断 根据临床症常见的 干咳 、 气短 、 哮喘 、喘鸣、 呼吸困难 、 发绀 等症状，结合X线、CT、MRI、气管造影可明确诊断。在上述方法均不能得到明确诊断时，可以采取开胸探查，直接切开气管、支气管观察病变的特点和侵犯范围，并取组织进行病理冷冻切片检查，而明确诊断。 鉴别 气管肿瘤 早期出现喘憋极易误诊为 支气管哮喘 ，因为肺和胸部的X线检查难以观察到气...
预后 气管支气管闭锁行气管或支气管成型术手术，患儿在术后仍不能长期存活，但也有手术成功的报告。单纯气管、支 气管食管瘘 者手术预后佳，生存率可达68%，而合并 食管闭锁 者，手术预后较差，术后食管支气管瘘复发率在3%～22%。气管憩室和支气管异常起源合并感染手术治疗预后较好。
气管肿瘤 无论良性、恶性，症状产生的主要原因是管腔受阻、通气障碍，在气管管腔被阻塞1/2～2/3时，才出现严重的通气障碍。气管肿瘤病人常见的症状是 干咳 、 气短 、 哮喘 、喘鸣、 呼吸困难 、 发绀 等，体力活动、体位改变、气管内分泌物均可使症状加重，恶性病变者可有 声音嘶哑 、咽下困难等。反复发作性单侧或双侧 肺炎 。如果病变部位是在一侧气管支气管交界...
预后 创伤 性支气管断裂的死亡率与创伤所致的其他多脏器的损伤有关，单纯小的支气管撕裂造成的死亡较少，支气管重建术后的吻合口瘘的发生率极低。较大裂伤的病例，多因 急性呼吸衰竭 死于现场，经过多年的努力，创伤后24h内2/3支气管撕裂的病例可得到肯定的诊断，约90%早期接受支气管重建术的患者，有较好的远期治疗效果，其并发症主要是在吻合口缝线周围形成 肉芽肿 ，进...
涎腺未分化癌预后极差。由于此类型的肿瘤较少，国内外有关其生存率报告不多，Blank报告75例发生于腮腺的低分化癌5年生存率为32%，10年生存效率仅18%。
气管支气管异物 是耳鼻喉科常见急诊之一，75%发生于2岁以下的儿童，常常因为得不到及时恰当的处理而导致严重后果。 一、病因 异物常见于儿童，因为①小儿的咀嚼功能及喉反射功能不健全，较硬食物未经嚼啐而咽下，容易误吸；②喜欢将小玩具或食物含在口中，在突然惊吓、哭闹和遗失例时，易将口含物及入。 成 人发 生异物的情况少见，发生于①在睡眠或 昏迷 时将 呕吐 物、血...
气管支气管异物 是 耳鼻喉科 常见急诊之一，75%发生于2岁以下的儿童，常常因为得不到及时恰当的处理而导致严重后果。 一、病因 异物常见于儿童，因为①小儿的 咀嚼 功能及喉 反射 功能不健全，较硬食物未经嚼啐而咽下，容易误吸；②喜欢将小玩具或食物含在口中，在突然惊吓、哭闹和遗失例时，易将口含物及入。 成人发生异物的情况少见，发生于①在睡眠或 昏迷 时将呕吐物...
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