1.手术中膈肌和替代器官（胃或肠）的细致和严密的固定十分重要。缝线间距应以不能通过指尖为宜。 2.膈肌新裂孔与膈肌切口的交接处（三角区）应行8字缝合，其缝线可穿过同大网膜切缘的无血管部分，以加强该三角区的闭合。 此外，缝合后应检查替代器官（胃或肠）供应血管的搏动和有无静脉回流受阻，以防缝合过紧影响替代器官的血液供应。
（《灵枢·上膈篇》全 附∶膈证治按） 黄帝曰∶气为上膈者，食饮入而还出，余已知之矣。虫为下膈，下膈者，食 时乃出，余未得其意，愿卒闻之。 （此言膈证有上下之分，而复有因气因虫之异也。因于气则病在上，故食饮一入，实时还出；因于虫则病在下，故食入 时而复出。 时，周时也。愚按∶上膈下膈，即膈食证也。此在本经，自有正条，奈何后世俱以脉之关格，认为膈证，既不知有上下...
太阴为开，开折则仓廪无所输，膈洞。（《灵枢》） 开属太阴，主于脾也。输，营运也；膈，塞也；洞者，食不化，下嗌还出也。（《 类经 》）
创伤性膈疝 等。
1.长期膈肌麻痹可产生膈肌萎缩形成一层薄膜。 2.双侧膈肌 麻痹 引起严重性 呼吸困难 可并发 呼吸衰竭 。患者呼吸困难，最终因缺氧死亡。 3.若由 肺癌 引起，可以合并肺癌转移到其他脏器所引起的其他症状。
无临床症状或临床症状较轻者，无论膈膨出的范围如何，均不需外科治疗。在新生儿或儿童有严重 呼吸困难 者，应急症手术。因 胃扭转 引起消化道症状的人，也是手术的适应症。由膈神经 麻痹 引起的膈膨出，有逐渐恢复的可能，可暂观察并对病因进行治疗。 手术包括切除或缩小膈的薄弱部分，将膈折叠或行“十”字切开对角、重叠交叉缝合于呼吸中期的中间位，疗效较佳。
论曰胸中者气之府，呼吸升降之道也。阴阳升降顺理。则气道通调。胸中乃治，喜怒寒热不调。则气聚于胸而为膈气，夫膈气有五。忧膈恚膈气膈寒膈热膈是也。忧膈之病。胸中气结烦闷。津液不通。饮食不下。羸瘦 无力 ，恚膈之病。心下苦实满。噎辄醋心，食不消。 心下痞涩。积结在于胃中。大 小便 不利。气膈之病。胸胁逆满。咽塞不通。噫闻食臭。寒膈之病，心 腹胀 满。咳逆。膈上苦冷...
诊断 术后 膈疝 的诊断一般无大困难。如途经膈肌的手术后出现膈疝的症状和体征，胸部正、侧位X线平片发现术侧胸膜腔有含气或含气液面的肠袢，即可明确诊断。部分病人因术后胸膜反应较重出现包裹性积液等，可掩盖膈疝的存在，影响诊断。 必要时应行钡灌肠检查，如发现钡剂在膈下有截止现象、或钡剂进入胸腔，膈疝诊断可明确。如上述仍不能确诊、且病人症状持续存在时，须于短时间内重...
创伤性膈疝（traumatic diaphragmatic hernia）是胸部和腹部外伤导致膈肌破裂，腹腔内脏器经膈肌裂口突入胸腔形成的一种疝。
手术后膈疝（postoperative diaphragmatic hernia）是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器（胃肠）突入胸腔并发的内疝。多发生于 食管癌 或 贲门癌 切除术后， 贲门失弛缓症 、 食管裂孔疝 或 膈疝 手术后比较少见。
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