西医治疗 1.急性期的治疗原则 由于 创伤 性膈肌破裂、 膈疝 形成一般均不能自愈，随时有大量腹部脏器疝入胸腔并危及生命的危险。故一旦诊断明确，无论破裂口大小，均应手术修补。但急性期病人多数伴有其它器官的损伤，膈肌破裂、膈疝形成仅是严重胸腹部损伤的一个方面。须从整体出发，依据全身病情和轻重缓急，制订出合理、有效的治疗方案。 （1）手术时机的选择：在创伤性膈疝...
疾病简介 膈肌先天性发育异常，形成一层纤维薄膜，膈顶部位置明显上升，称为 膈肌膨出 (eventrationofthediaphragm)。多发生于左侧。偶可涉及部分膈肌，以右侧的前内侧部位为常见，双侧膈肌膨出罕见。 临床表现轻重不一，通常无症状，仅在x线检查时发现，由于胃肠移位，可产生饱胀、返胃等不适。婴儿因膈肌抬高，腹内脏器位置升高，致使肺下叶受压，可出...
膈肌膨出是指膈肌因 麻痹 、发育不全或萎缩所造成的胸腹膜肌化不全、不肌化或萎缩导致的膈肌薄弱形成一层纤维薄膜，膈顶部位置明显上升引起的膈肌位置异常升高。多发生于左侧。偶可涉及部分膈肌，以右侧的前内侧部位为常见，双侧膈肌膨出罕见。本症可发生于任何年龄，成人常见于左侧，婴儿常见于右侧。男性多于女性，约为2：1。
膈先天性缺损 ， 膈疝 等。
膈下脓肿即或治疗得法，至今仍约有5%的病死率，故应注意预防。 1. 腹膜炎 病人宜采取半坐位，避免腹腔内渗出液上流。 2.术后选用有效抗生素。 3.腹部手术关腹前，应充分吸净腹腔渗出液、脓液及生理盐水冲洗液。 4.腹腔内如遗有创面或疑有吻合口漏时，应放置引流管，麻醉恢复后尽早取半坐位。
当膈肌缺损靠近肾上腺时，容易误认为肾上腺的增生小 结节 。为避免误判，可通过追踪观察上下多幅图像，以辨明它与膈肌脚的连续性。在常规腹部CT扫描中膈肌的缺损并非罕见，在外伤病人中需慎重评价，不要误认为膈肌破裂。鉴别点包括以下几个方面：①大部分的膈肌破裂多发生在左侧后外方，不在膈肌脚。② 膈肌缺损在年轻人中不常见。③在 膈疝 的位置常见到 “项圈征”(上疝的脏器...
证名。 ①胸膈间疼痛。《证治要诀·膈痛》：“膈痛与心痛不同，……膈痛则痛横满胸，比之心痛为轻，痛之得名，俗为之称耳。”亦有认为膈痛即 胸痛 。（见《医宗必读》卷八）《 证治准绳·杂病 》：“膈痛多因积冷与痰气而成，宜 五膈宽中散 ，或 四七汤 加 木香 、桂各半钱，或 挝脾汤 加 木香 如数。痰涎壅盛而痛者，宜 小半夏加茯苓汤 加 枳实 一钱，间进 半硫丸 ...
膈穹窿变为扁平为 阻塞性肺气肿 的重度x线检查的表现。阻塞性 肺气肿 是指系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀，并伴有气腔壁的破坏。
诊断 临床表现无特异性，诊断主要依靠X线、CT等辅助检查。诊断困难时可经腹腔镜或胸腔镜做活组织检查。 鉴别 膈肌肿瘤须通过X线、CT等与 膈疝 、肺底肿瘤、膈下肿瘤和包裹性积液进行鉴别。
...梗阻症状时。 （3）不能与肿块、 膈疝 鉴别的病例。 1947年Bisgand首次对腹脏突出症进行了手术治疗并获得成功，其关键是通过手术阻止膈肌继续上移和消除矛盾运动。手术方法是膈肌折叠术，包括膈肌不切开折叠法、膈肌切开折叠法和膈肌部分切除后的对端褥式缝合法。近年来亦有电视胸腔镜下进行膈肌折叠术个例报道 。其中膈肌折叠法因为能在直视下缝合避免损伤膈下脏器，安...
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