发黄者,湿热交并,民多病瘅者,单阳而无阴也。太阴脾土,湿热所蒸,色见于外,必发黄。 湿气胜,则如 熏黄 而晦。热气胜,则如橘黄而明。 伤寒 发黄,热势已极,且与蓄血大抵相类。但 小便 不利,大便实者,为发黄,轻则 五苓散 ,重则 茵陈汤 。小便不利,大便黑者,为蓄血,轻则 犀角地黄汤 ,重则 桃仁承气汤 。湿家为病,一身尽痛, 发热 ,身如熏黄,小便不利者,...
... , 恶寒 ,或一手无脉,两手全无者,庸俗以为阳证得阴脉,便呼为死证不治。殊不知此因寒邪不得发越,便为阴伏,故脉伏必有邪汗也,当攻之。又有 伤寒 病至六七日以来,别无刑克证候,或昏沉冒昧,不知人事,六脉俱静,或至无脉,此欲正汗也,勿攻之。此二者,便如久旱将雨,六合阴晦,雨后庶物皆苏,换阳之吉兆。正所谓欲雨则天郁热,晴霁天乃反凉,理可见也。 当攻者,发汗,冬用...
凡证有头疼 恶寒 ,皆是 伤寒 ,无则皆否也,何则?盖伤寒则恶寒,伤食则恶食,理固然也,但在冬时恶寒为甚。盖冬时为正伤寒,天气严凝,风寒猛烈,触冒之者,恶寒殊甚。其余时月,虽有恶寒亦微,未若冬时之恶寒为甚也。虽四时皆有伤寒,治之不可一概论也。冬时气寒,腠理微密,非辛甘温不可,故以 桂枝 等汤以治之。然风与寒常相因。寒则伤荣,恶寒 头痛 ,脉浮紧而无汗,则用 ...
...也。其停饮者,由饮 水过多 ,停留心下, 心火 畏水,不能自安而为悸也。治法必先分水、气,虽有余邪,亦先治悸,免使 水气 散走而成他证也。 伤寒 二三日,心中悸而烦, 小建中汤 。经云∶先烦而悸者,此为热;先悸而烦者,此为虚。故宜 建中汤 。 太阳病, 小便 利者,以饮水多,故心下悸, 茯苓桂枝白术甘草汤 ;小便少者,必里急, 猪苓汤 。 阳明病,壮热来往,...
渴者,里有热也,津液为热所耗。 伤寒 传至厥阴为消渴者,谓饮水多而 小便 少,乃热能消水也。 脉浮而渴,属太阳, 小青 龙去 半夏 ,加天 花粉 。有汗而渴,属阳明, 人参白虎汤 ;便实者,宜当下之。脉沉而渴,属少阴, 大承气汤 。至于厥阴,又热之极矣,俱当下之无疑矣。太阳无汗喜渴,忌白虎,宜 小柴胡汤 。阳明汗多而渴,戒五苓,宜 竹叶石膏汤 。先呕后渴,此...
...寒热且往且来,日有至于三五发,甚者十数发也。若以阴阳二气相胜,阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。此则论杂病阴阳二气自相乘胜然也,非可以语 伤寒 。斯论为精切,深合仲景之意。盖不惟释疑,活人书而已也。又按∶河间言 恶寒 为寒在表,或身热恶寒为热在皮肤,寒在骨髓者,皆误也。而《活人书》亦以此为表里言之。故赵氏曰∶详仲景论,只分皮肤骨髓而不曰表里者,盖以皮、脉、...
...四肢厥逆,胸腹急满,大便黑利, 小便 频数,皆 瘀血 证也。不必悉具,但见一二,便作血证主张。 初得此病,急宜用药。至于陆续不已,经数时而 腹痛 者,此又难于料理也。 经曰∶服 桂枝汤 吐者,其后必吐脓血, 犀角地黄汤 。大下后寸脉沉迟,尺脉不至,咽喉不利,唾脓血者, 麻黄升麻汤 。此有两证,一阳毒,一阴毒。阳毒用 升麻汤 ,阴毒用 甘桔汤 加 半夏 、 生...
...未罢,邪气传里,里未作实,则表里俱热,而但轻于纯在里也。太阴、厥阴皆不 发热 。惟少阴反有发热之证,或其脉沉,或下利,手足冷为异耳。虽然, 伤寒 发热,病之常也。脉阴阳俱虚,热不止者,汗后复发热,脉燥疾,下利者,皆不易治,其可例视之乎? 太阳病,发热头疼, 恶寒 有汗, 桂枝汤 ;恶寒无汗, 麻黄汤 。 伤寒六七日,目中不了了,无表里证,大便难,身微热,此为...
《 难经 》曰∶重阴者癫,重阳者狂。 伤寒 热毒在胃,并入于心,遂使神不宁而志不定也,故发狂。始则少卧不饥,妄语妄笑,甚则登高而歌,弃衣而走,逾垣上屋,皆独阳亢极,热之所致,非大下之,不能止也。亦有当汗不汗,瘀热在里,下焦蓄血如狂者, 小便 不利,时如狂未至于狂耳。 若夫狂言直视,便溺自遗,其与汗后大热,脉燥,狂言不食,又为可虑也。 重阳即阳毒, 脉数 实,...
...,主自汗也。少阴下利干呕, 姜附汤 ,主下利也。厥阴吐沫干呕, 吴茱萸汤 ,主涎沫也。邪去,则吐自止矣。若有 水气 二证,又当以表里别之。 伤寒 表不解而心下有水气,干呕,身热微喘,或自利, 小青龙汤 主之。 不 发热 ,不 恶寒 , 肋痛 ,咳而利,干呕者, 十枣汤 下之。 自汗 头痛 ,干呕, 桂枝汤 。 少阴下利干呕,脉微, 白通汤 ;下利不止,干呕而...
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