本型鉴别诊断与Ⅳ型相同。
在临床上,脂质沉积症大多有 肝肿大 和 脾肿大 ,但其 胃肠道症状 及肝功能损害程度轻重不一。它们所引起的肝脂质沉积症是全身性疾患在肝脏的一种病理过程,过多的脂质主要沉积在单核巨噬细胞而非肝细胞,并且肝脏内沉积的脂质并非以甘油三酯为主。因此,肝脂质沉积症与我们通常所说的 脂肪肝 并不是一回事。
仅在初期需与下列疾病鉴别: 1.先天型 脂肪营养不良 (congenital lipodystrophy) 又称Lawrence-Seip综合征。本病主要表现躯体、四肢或面部散在分布脂肪萎缩,常染色体隐性遗传。起病于婴儿期,常并发外阴部肥大、多汗、头部 多毛症 、 黑色棘皮症 。后期发展为 糖尿病 ,可出现肝、肾功能不全或心肌肥大,以及合并 肢端肥大症 等。...
诊断 根据病史、临床表现及X线征象,典型的骨纤维异样增殖症诊断并不困难。 鉴别 单发性患者应注意与孤立性 骨囊肿 、孤立性内生 软骨瘤 及巨细胞瘤鉴别。多发性者需与 甲状旁腺功能亢进 相鉴别。 1.孤立性骨 囊肿 该病多发生在20岁以下者。病损开始于骨干与骨骺相邻近的部位,而后随骨骼的成长渐移向骨干,呈中心性对称性膨胀改变;病损透明度较明显;大体标本为单房骨...
诊断 1.根据临床特征、特殊面容和体征、X线片表现以及尿黏多糖阳性,可以做出诊断。 2.家族史 有黏多糖病人的家族史对早期诊断有帮助。 鉴别 黏多糖病各型的临床诊断根据临床表现,主要是X线多发骨骼发育不良和尿中排出的不同黏多糖,而考虑为本病。确诊必须测有关酶的缺乏。另外本病应与 佝偻病 、先天性甲状腺功能减低症、黏脂累积病各型、甘露糖累积病、GML 神经节苷...
诊断 肩胛上 神经卡压综合征 的诊断需通过仔细询问病史以及系统的物理检查及肌电检查来确诊。 1.肩胛骨牵拉试验 令患者将患侧手放置于对侧肩部,并使肘部处于水平位,使患侧肘部向健侧牵拉,可刺激卡压的肩胛上神经,诱发肩部疼痛。 2.利多卡因注射局部封闭 于肩胛上切迹压痛点注射1%的利多卡因。如果症状迅速缓解,有助于肩胛上神经卡压综合征的诊断。 3.肌电检查 肌电...
对本病进行病因鉴别,应详细、全面地询问病史。如曾到过蠕虫感染流行区旅游则应考虑血吸虫等寄生虫感染;表现为喘气、鼻炎或 湿疹 则提示变异性疾病;经常接触宠物狗,则要排除犬弓 蛔虫感染 ;注意有无肿瘤的症状,体征;注意用药史,以排除药物的过敏反应。由药物引起的嗜酸粒细胞增多,一般会随着停药而降低,但在某些病例,如由于摄入污染的色氨酸引起的嗜酸粒细胞- 肌痛 综合...
诊断 体格检查可以发现,本病首发症状多为躯体和肢体 共济失调 , 腱反射消失 , 深感觉障碍 及病理反射阳性,偶见 视神经萎缩 , 神经性耳聋 ,轻度 痴呆 ,骨骼畸形亦为本病特征之一。若有典型的脊髓后索、侧索及小脑症状;骨骼系统畸形;心脏器质性损害等易可明确诊断。 影象学检查的结果对本病的诊断也有一定的诊断: 1.合并 弓形足 脊柱侧弯 者相应部位X线摄片...
...椎间盘突出症 相似,影像学显示骨赘和椎间盘共同构成致压物,且往往以前者为主。 2.颈椎管内肿瘤:无外伤史,起病一般较缓慢,影像学可提供重要的鉴别依据, 髓内肿瘤 分辨较容易,髓外肿瘤与椎间盘有明确界限。 3. 肩周炎 、 胸腔出口综合征 :主要与侧方型 颈椎间盘突出 症相鉴别。肩周炎仅有肩部疼痛及活动受限,而无神经功能异常。胸腔出口综合征的临床表现酷似侧方型...
... 红细胞增多 症、严重心肺疾病、 异常血红蛋白病 、某些肿瘤(肾上腺样瘤、肝癌、 肾癌 等)、 囊肿 和血管异常引起的 继发性红细胞增多症 鉴别。 1.继发性和 相对性红细胞增多症 继发性红细胞增多常见于下列两类情况:一是组织缺氧或肾局部缺 血缺氧 所致EPO分泌增加,导致红细胞代偿性增多,可见于高山病、有右至左分流的 先天性心脏病 、慢性肺部疾病、高铁血红...
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