... ;严重的 呕吐 或 腹泻 ,或鼻胃管引流或胃肠道瘘等异常丢失; 高热 大汗、气管切开、慢性肾病、利尿药的应用等病态丢失;此外尚特别注意老年人的肾上腺皮质功能不足。 (二)发病机制 脱水 是相对地单纯水缺乏,引起 细胞外液减少 ,因血渗透压升高,可代偿性出现口渴饮水和增加肾小管对水的重吸收,但老年人这种 代偿作用 有限,特别是同时伴有失钠时,常合并容量不足。
当细胞渗透压增高时,为了维持细胞内、外液间的渗透平衡,细胞内水外渗,引起细胞内 脱水 脑细胞脱水,则表现 意识障碍 ,烦躁, 颈强直 ,严重时出现 角弓反张 、肌 震颤 、局部或全身 抽搐 。甚至留有后遗症。脑组织中毛细血管内皮细胞与脑细胞紧密相连,血、脑之间几无间质存在,脑细胞脱水时,水直接流入血循环。由于脑组织密闭在颅腔内,脑细胞皱缩可使颅压降低,而心脏...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 利尿药 肾脏泌尿生理及利尿药作用部位 常用的利尿药 高效利尿药 中效利尿药 噻嗪类利尿药 低效利尿药 螺内酯 氨苯蝶啶及阿米洛利 利尿药的临床应用 脱水药 甘露醇 山梨醇 葡萄糖 利尿药及脱水药制剂及用法
...天而入院。近20天 尿少 色深,明显 消瘦 ,卧床不起。体检:发育正常,营养差,精神恍惚, 嗜睡 , 皮肤干燥 松弛, 眼窝 深陷;呈重度 脱水 征。 呼吸 17次/min, 血压 16/9.3kPa,诊断为 幽门梗阻 。检验结果: 血球分析: MCV 72fL、HCT0.56L/L,其余正常。 血液 生化 检验: 血糖 5.0mmol/L、 尿素 7.6m...
脱水 药又称渗透性 利尿 药(osmotic diuretics)是指能使组织脱水的药物。包括甘露醇、山梨醇、高渗 葡萄 糖等。它们的药物作用完全决定于溶液中药物分子本身所发挥的渗透压作用。它们应具备如下特点:①易经肾小球滤过;②不易被肾小管再吸收;③在体内不被代谢;④不易从血管透入组织液中。根据上述特性,这类药物在大量静脉给药时,可升高血浆渗透压及肾小管腔...
失钠多于 失水 引起细胞外液渗透压降低,血清钠浓度下降。正常的血清钠浓度135mmol/L-145mmol/L. 低渗性脱水 主要是以细胞外液明显减少为主,同时致血容量降低和周围 循环衰竭 ,往往有静脉塌陷、动脉血压降低、 脉搏细速 。 若低渗性 脱水 是经肾失钠,则病 人尿 钠含量增多(>20mmo1/L);若是由肾外原因引起,则因低血容量时肾血流量减少而...
孩子腹泻后,最致命的危险就是脱水,一旦出现脱水,会引起水、电解质紊乱,严重时会导致休克,处理不及时甚至会危及生命。但怎么给孩子补水呢?在记者采访中,没想到医生开出的补水处方竟然是———米汤! 北京儿童医院门诊部魏新苗大夫介绍说,防治脱水的最好办法就是补液,主要是静脉补液和口服补液,实施静脉补液需要在医院进行。防脱水最好的“方子”是米汤加盐,因为这个组合含有比...
孩子腹泻后,最致命的危险就是脱水,一旦出现脱水,会引起水、电解质紊乱,严重时会导致休克,处理不及时甚至会危及生命。但怎么给孩子补水呢?在记者采访中,没想到医生开出的补水处方竟然是——米汤! 北京儿童医院门诊部魏新苗大夫介绍说,防治脱水的最好办法就是补液,主要是静脉补液和口服补液,实施静脉补液需要在医院进行。防脱水最好的“方子”是米汤加盐,因为这个组合含有比较...
脱水程度的判定(根据失水量)脱水程度失水量ml/kg体重占体重比例轻度脱水20~300.02~0.03成人中度脱水40~600.04~0.06重度脱水70~1400.07~0.14轻度脱水20~500.02~0.05小儿中度脱水60~1000.06~0.10重度脱水110~1500.11~0.15
脱水性质的判定(根据血清钠)脱水性质血Na+mmol/L(mEq/L)低渗性脱水<130(<130)等渗性脱水130~150(130~150)高渗性脱水>150(>150)
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