1.首先要与中枢神经系统其他感染鉴别 结核性脑膜炎 、真菌性 脑膜炎 和 病毒性脑膜炎 相鉴别：根据病史，临床表现及 脑脊液 改变的不同特点，一般不难鉴别。几种常见脑膜炎的脑脊液鉴别要点如表1所示。 2.与其他非中枢神经系统感染疾病鉴别 脑血管病，尤其是 蛛网膜下腔出血 ; 糖尿病酮症酸中毒 ;感染中毒性脑病; 颅内占位性病变 。同样依靠病史、临床表现、脑脊...
...例仅有轻微的全身症象，亦有毫无 发热 症状的。 病毒性脑炎 可以表现为 昏迷 、 木僵 、 抽搐 、 瘫痪 以及各种各样的精神症状。 病毒性脑膜炎 的症状主要是剧烈的 头痛 ，而颈项 强直 一般不甚明显；部份病毒性脑膜炎病例的 临床表现 是 低压 性头痛。 脑电图 上弥漫的慢波活动， 脑脊液 中 白细胞 数与 蛋白 定量的增高，都是 炎症 的客观证据；这两项...
诊断 目前本病的诊断主要依据1962年Bruyn提出的诊断标准： 1.反复 脑膜炎 症状发作 反复 发热 伴 脑膜刺激征 ，每次发作持续3～7天，起病时有发热，发作时表现为 头痛 、颈 背痛 、 肌痛 、颈背强直，布氏、克征均阳性。症状在发作后数小时达高峰，持续数天症状突然消失。 2.间歇性发作 两个发作间无任何症状和体征，脑膜炎症状来去突然。 3.发作期 ...
由柯萨奇病毒或埃可病毒所致的病毒性脑膜炎，临床表现相似。婴幼儿，儿童及成人均可患病。起病急性或亚急性， 发热 、 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹泻 、喉痛、全身 无力 ，较快出现颈部强直及典型的 脑膜刺激征 如Kernig征阳性。重者可出现 昏睡 等神经系统损害的症状。少数患者出现唇周 疱疹 应考虑是否为疱疹性病毒所致， 腮腺肿大 者当应考虑有腮...
(一)治疗 氨苄西林为具有杀菌作用的广谱抗生素，在 脑膜炎 症时， 脑脊液 药物浓度为血药浓度的30%，对治疗本病有良好疗效。对非产酶流感杆菌株，所致脑膜炎可首选氨苄西林。剂量成人6～12g/d，儿童150～200mg/(kg·d)，分4～6次静脉推注(每次推15～20min或静脉滴注)，也可肌内注射，疗程不少于10天或用药后至退热后7天。近年来已有本菌对氨...
1.鸽可能是主要传染源，注意防范由此途径传染。 2.新型隐球菌多由呼吸道吸入;注意增强体质，预防上呼吸道感染。 3.避免长期大量应用广谱抗生素、免疫抑制药。 4.防治结核病、 糖尿病 等易引起隐球菌性 脑膜炎 或脑膜脑炎。 5.早期综合治疗，减轻并发症，降低死亡率。
临床上需注意与 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎 相鉴别。
应与 肺炎球菌脑膜炎 ，流感杆菌脑膜，李斯特菌 脑膜炎 相鉴别。
新生儿化脓性脑膜炎（purulent meningitis of newborn）以下简称化脑，是新生儿期化脓菌引起的脑膜炎症。 化脑是常见的危及新生儿生命的疾病，本病常为 败血症 的一部分或继发于败血症。其临床症状常不典型（尤其 早产儿 ），主要表现 烦躁不安 、哭闹尖叫、 易激惹 、严重者 昏迷 抽搐 。有时表现反应低下、 嗜睡 、拒奶等症状。故疑有 化...
与其他细菌性 脑膜炎 相似。一般起病急，90%病例的首发症状为 发热 ，大多在39℃以上。有严重的 头痛 、 眩晕 、 恶心 、 呕吐 。 脑膜刺激征 明显，且常伴有 意识障碍 ，如 木僵 、 谵妄 等，亦可发生 抽搐 。重症者可在24～48h内 昏迷 。少数起病缓慢，病程较长而有反复。如病变累及脑实质则可有脑炎和 脑脓肿 的表现。个别发生脑干炎而呈 复视 ...
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