胆碱受体阻断药 可阻断中枢 胆碱受体 ，减弱 纹状体 中 乙酰胆碱 的作用。本类药物曾是沿用已久的抗 帕金森病 药，但自使用 左旋多巴 以来，它们已退居次要地位，其疗效不如左旋多巴。现适用于①轻症患者；②不能耐受左旋多巴或禁用左旋多巴的患者；③与左旋多巴合用，可使50%患者 症状 得到进一步改善；④治疗 抗精神病药 引起的帕金森 综合征 有效。传统胆碱受体阻...
脑脊液漏是因为 颅骨骨折 的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜，以致 脑脊液 由 骨折 缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出，使颅腔与外界交通，形成漏孔。常为颅中窝骨折累及鼓室所致。
乙酰胆碱是许多外周神经如运动神经、植物性神经系统的节前纤维和付交感神经节后纤维的兴奋性神经递质。 (一)合成和贮存 Ach由胆碱和乙酰CoA所合成。胆碱乙酰化酶(choline acetylase)催化下列反应： 由于胆碱乙酰化酶位于胞浆内，因此设想Ach是先在胞浆内合成，然后进入囊泡贮存。平时囊泡中和胞浆中的Ach大约各占一半，且两者可能处于平衡状态。囊泡...
脑脊液 蛋白定量有助于反映中枢神经系统不同疾病时蛋白质含量变化的特点。脑脊液蛋白质含量增高可提示不同类型的中枢神经系统疾病。
...网膜下腔行脑池造影，观察漏孔部位或采用水溶性造影剂（Metrizamide）注入蛛网膜下腔，在透视下调节病人体位，使造影剂进入脑底部脑池，然后行颅底的薄层CT扫描以显示漏孔部位。 鉴别 若耳鼓膜有破裂时溢液经外耳道流出，鼓膜完整时 脑脊液 可经耳咽管流向咽部，甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出，酷似前窝骨折所致之鼻漏，较易误诊，应予注意借助辅助检查予以鉴别。
1.初步确定是否为脑脊液鼻漏 外伤时血性液体自鼻腔流出，痕迹的中心呈红色而周边清澈，或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者，在低头用力、压迫颈静脉等情况下有流量增加者，均应考虑 脑脊液 鼻漏可能。奎肯斯压颈实验(Queckenstedt’s) 和Valsalva’s 实验因可诱发CSF 漏复发和加剧患者症状,现已少用。 2.定性诊断 CSF含糖量较高,故可用“...
1. 肌无力危象 ：即新斯的明不足危象，常因感染、 创伤 、减量引起。呼吸肌 麻痹 、 咳痰 吞咽 无力 而危及生命。 2.胆碱能危象：即新期的明过量危象。除上述肌无力危象外尚有乙酰胆碱蓄积过多症状： ①毒蕈碱样中毒： 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 腹痛 、瞳孔小、多汗、 流涎 、气管分泌物多、心率慢; ②烟碱样中毒症状：肌肉 震颤 、痉挛、紧宿感; ③中枢...
... ，包括 细胞计数 ， 蛋白 量，VDRL试验、PCR检测、 胶体 金试验等。为除外无症状 神经梅毒 ，所有梅毒病人凡病期超过一年者均应作 脑脊液 检查。所有早期 胎传梅毒 婴儿 也应检查脑脊液以除外 中枢神经系统 受累的可能。脑脊液细胞计数和 总蛋白 量的增加属非特异性变化，脑脊液VDRL试验才是神经梅毒的较可靠诊断依据。但是，当有活动的神经梅毒存在时，脑...
噻托溴铵（tiotropiumbromide）是具有特异选择性的抗胆碱药物，用于治疗慢性阻塞性肺部疾病（COPD）疗效显着。 ■药理作用 噻托溴铵为季铵衍生物，对M1～M5型5种毒蕈碱受体具有相同的亲和力。在人体气道内，与受体的亲和力较高，且与毒蕈碱M1和M3受体解离缓慢，能长时间阻滞胆碱能神经介导的支气管平滑肌收缩。但其与毒蕈碱M2受体解离却相当快，因而显...
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