(Subacute effusive-constrictivepericanditis) 亚急性渗液 缩窄性心包炎 是指心包脏层缩窄同时伴有多量心包渗液的一种特殊类型病变。可由结核、反复发作的非特异性 心包炎 、外伤、放射、 类风湿性关节炎 、 尿毒症 、 硬皮病 等引起。部分原因不明。临床表现兼有 心包填塞 和缩窄的表现, 奇脉 较缩窄性心包炎为多见。X线...
亚急性 游走性结节性脂膜炎 又称游走性 结节 红斑 ,好发于中年小腿前外侧,为红色深部结节,数目不等,有疼痛和压痛,结节不破溃,可向外扩展,融合,形成坚 硬斑 块,中央斑块可消退形成环型斑块.可持续或间断发作数月至数年.
...最常见于Ⅱ型 单纯疱疹 病毒、 水痘 - 带状疱疹 病毒及肠道病毒。近年来HIV-1及 人类 (嗜)T淋巴细胞病毒Ⅰ型(HTLV-1)相伴的脊髓病开始受到重视。 国内学者(赵刚等,1994)曾在本病CSF中检测到Ⅱ型单纯 疱疹 病毒抗体,并用PCR方法检测出其特异性DNA。Bohr等(1999)亦用同样方法检测出CSF中肠道病毒的RNA序列。国外报道2例AI...
(一)治疗 应选择适当而足量的抗生素,多立即采用广谱抗生素联合应用。如果脊髓碘剂造影或脊髓MRI可以肯定 脓肿 的确切位置,应行切除术,并做脓腔引流,以期脓肿局限,改善预后。 (二)预后 常可遗有不同程度 感觉障碍 、 瘫痪 和尿便障碍。
...闭 与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。近年来感染性心内膜炎的病原学方面已发生了重大变化。长期以来,国内外公认草绿色链球菌是感染性心内膜炎,尤其是亚急性感染性心内膜炎最主要的致病菌,在抗生素问世前占90%~95%,近年已降至 20%~40%。有学者曾统计自1975~1985年中山医科大学第一附属医院确诊的81例感染性心内膜炎(下同)中,血培养结果竟无1例是草绿色链...
对于反复发作的急性横贯性脊髓炎患者,应常规行视觉及体感等诱发电位、颅脑及脊髓MRI等检查,观察有无脊髓外 病灶 ,排除 多发性硬化 症。同时应行血沉、抗磷脂抗体等检查,以排除 抗磷脂抗体综合征 ;对青年女性应行风湿系列、抗双链DNA抗体、狼疮带试验等排除SLE及其他自身免疫性疾病;对可疑原发 脊髓血管病 患者,可行脊髓造影或选择性脊髓血管造影以明确诊断。 本...
本病需与乙型脑炎、 单纯疱疹 病毒性脑炎鉴别。乙型脑炎有明显流行季节,ADE则为散发性;脑炎与脊髓炎同时发生可与病毒性脑炎鉴别。 1.单纯 疱疹 病毒性脑炎 可散发,发病前或发病过程中可见反复的 口唇疱疹 ,其他前驱症状不明显。以精神症状最突出,有 高热 和 抽搐 以及高颅压等症状,可很快陷入 昏迷 ,病死率极高。 脑脊液 中可见出血性改变。可检出特异性Ig...
1、急性期周围血白细胞总数可稍增高。脑脊髓液压力正常,除脊髓严重肿胀外,一般无椎管梗阻现象。 脑脊液 细胞总数特别是淋巴细胞和蛋白含量可有不同程度的增高,但也可正常。脑脊液免疫球蛋白含量也可有异常。 2、核磁共振显示脑、脊髓白质内 脱髓 鞘性改变。
...脉内膜面,发病急, 胸痛 , 呼吸困难 , 咳血 , 紫绀 或 休克 。若梗塞面积小,也可无明显症状。 此外,还可有 冠状动脉栓塞 ,表现为急性梗塞, 脾栓塞 有 左上腹痛 或左季肋部痛,有发热及局部摩擦音。肠系膜动脉栓塞,表现为 急腹症 ,血便等。四肢动脉栓塞可有栓塞肢体苍 白发 冷,动脉搏动减弱或消失,肢体缺血疼痛等。 诊断 感染性心内膜炎的症状与体征常...
...热为主要表现而心脏体征轻微者,需与伤寒、 疟疾 及结核等疾病鉴别。 (4)与其他原因所致的栓塞进行鉴别:如脑栓塞,需与 脑血栓形成 、脑卒中等鉴别; 肾栓塞 ,需与 肾结石 、 急性肾小球肾炎 等鉴别;肢体动脉栓塞,需与脉管炎鉴别;肠系膜动脉栓塞,需与 急腹症 鉴别; 冠状动脉栓塞 ,需与冠状 动脉粥样硬化 或冠状动脉炎等所致的 心绞痛 、 心肌梗死 鉴别。
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