受伤肢体经长时间固定而不注意功能锻炼时,将使静脉血和淋巴液回流不畅,忠肢组织中有浆液纤维性渗出和纤维蛋白的沉积,可使关节内、外组织发生纤维粘连;同时由十关节囊及周围肌肉的挛缩,关节活动可有不同程度的障碍。
根据疼痛的部位及放射方向,加剧疼痛的因素,减痛姿势,牵引痛及压痛点等诊断不难但确定病因十分重要。 一、 腰椎间盘突出 : 病员常有较长期的反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性 坐骨神经痛 的症状和体征外,并有 腰肌痉挛 ,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙
...压缩改变,胸椎11-12亦有压缩,骨质增生。CT检查腰椎5-骶椎1椎间盘膨出伴椎管狭窄。面色萎黄,精神不振,心悸不寐。脉细,舌质红。诊断为:脊椎退变骨质疏松。 治疗:先予养心安神,滋补肝肾,酸枣仁9g柏子仁9g 夜交藤9g 制 黄精 12g 川续断9g 杜仲9g 桑寄生9g 女贞子9g 楮实子9g 延胡索9g 合欢皮9g 枸杞子9g 鹿含草9g 白术 9g ...
坐骨神经由腰5~骶3神经根组成。按病损部位分根性和干性 坐骨神经痛 两种,前者多见根性坐骨 神经痛 病变位于椎管内,病因以 腰椎间盘突出 最多见,其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、 梨状肌综合征 、臀肌注射不当以及 糖尿病 等。 原发性坐骨神经痛
强直性脊椎炎是脊椎的慢性进行性炎症,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性或骨性强直和畸形。过去认为它是中枢型的类风湿性,目前认为它与 类风湿性关节炎 不同,是一种独特的疾病。 强直性脊椎炎类风湿因数阴性,属血清反应阴性疾病。病因尚不清楚。有遗传因素,多于,国内统计约为14:1。病人亲属的发病率比正常人群多20-30倍,约96%的病人含有...
颈型颈椎病 易和多种病患相混淆,应引起重视,现分述于后。 1. 颈部扭伤 (1)简介:颈部 扭伤 ,俗称 落枕 ,系颈部肌肉扭伤所致,因其发病与颈型 颈椎病 相似,多于晨起时发病,因此两者易被混淆,甚至个别医师不恰当地将两者视为同一种疾患。颈部扭伤的病因多是由于睡眠时颈部体位不良,以致局部肌肉被扭伤之故,完全不同于因椎间盘退变而引起的颈型颈椎病。因此,在治疗
强直性脊椎炎属于 痹证 中的 骨痹 范畴。现代医学认为本病的基本病理是一种原发性、慢性、血管翳破坏性炎症,骨化是继发的修复过程。此种疾病病变始于骶髂关节,缓慢地沿脊柱向上蔓延,波及椎间关节的滑膜和关节囊,以及脊椎周围的软组织。典型病变是关节周围软组织 钙化 和骨化,椎间关节的骨化开始于关节囊附着处。病变可停止在任何阶段,但在条件适合时,又可继续发展。至晚期整...
(一)发病原因 由于颈椎退变,髓核与纤维环 脱水 、变性,直接刺激窦椎神经末梢而致病。 (二)发病机制 在颈椎退变初期,主要表现为髓核与纤维环的脱水、变性与椎节局部张力降低,进而继发引起椎间隙的松动与不稳,患者的症状常于晨起、 过劳 、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧。椎节的失稳不仅引起颈椎局部的内外平衡失调及颈肌防御性痉挛,且同时直接刺激分布于后纵韧带及两侧根
强直性脊椎炎患者可以采用按摩手法起到减轻疼痛,预防畸形的效果。一般来说,常用的按摩手法有以下几种:①摇动关节法。即根据不同程度关节功能障碍情况,采用适当强度的被动摇动手法。用些法时需要根据治疗部位和病变程度,置患者于适当的体位。对于腰背和上肢一般取俯卧位或仰卧位;对于颈和上肢,则取坐位或卧位。在按摩时,先用轻手法放松肌肉,再对功能障碍的关节做被动手法。在腰背...
...化、 钙化 、骨桥形成与骨化。一般说来,软骨下骨皮质硬化比骨腐蚀明显些,最终骶髂关节完全强直,通常需数年之久。 在脊柱方面主要表现在椎间盘、脊椎小关节、肋脊关节,后纵韧带与寰枢关节。很少有上述关节出现病变而骶髂关节却不受侵犯。早期阶段,椎间盘纤维环浅层有炎症,伴反应性 骨硬化 与邻近椎体腐蚀,使椎体变成方形。纤维环逐渐骨化,并有骨桥形成。同时脊椎后关节和邻近...
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