脊柱畸形: 人类 脊柱在胚胎期发育较快,全部结构在数周内完成。脊柱形成后即有其形态和稳定性。全部发育过程分为四期。第一期称脊索期,于胚胎的第十五天形成,其残留部分终生存在,称为髓核;第二期称膜性期,第21天开始到三个月结束;第三期为软骨期,从5~6周到出生前;第四期为骨性期,从二个月到出生后完成一部分。 胚胎发育到第14~21天时有板状细胞层将羊膜腔和卵黄囊...
就椎骨破坏的方式而言,以前依据X线平片表现分为边缘型、中央型、骨膜下型和附件型 但平片难以克服纵隔、胃肠道气体等与脊柱重叠, CT能明确显示脊柱结核 骨质破坏 的方式,为制订治疗方案提供有价值的信息。
脊柱裂 (spina bifida)是妊娠早期、胚胎发育时,神经管闭合过程受到影响而至脊椎管的一部分没有完全闭合的状态,是一种常见的先天畸形。脊柱裂是造成婴儿死亡和终身残疾的主要原因之一,因此,本症的防治非常重要。
成人的脊柱在矢状面成双s形弯曲,脊柱侧面观,有颈、胸腰、骶4个生理性弯曲。它为直立行赠的 人类 提供了强大支持,而且具有弹怠。颈部和腰部向前突出的 脊柱弯曲 被秠之为脊柱前凸,相对的胸部和尾部向后突出则被称为脊柱后凸。脊椎骨中央的椎管内含有脊髓及其脊髓膜。脊髓由于重伤造成损害,会导致横贯性损害。常见的会损伤脊柱的疾病:椎间的损伤,影响到上下两块脊椎骨。脊脱位...
上班族久坐、运动少,是发生脊柱变形的主要原因。上班族应注意良好的工作方式,尽量避免脊柱长期处于张力状态,上班时保持正确的坐姿,30~40分钟站立休息一会儿,或做往后伸腰动作,避免长期低头。下班后应抽时间多锻炼,比如游泳、倒走都能很好地缓解脊柱疲劳。下面介绍几个缓解脊柱疲劳的方法。 “拱桥”运动 动作要领是脸朝上,用四肢撑起身体,抬高臀部,能起到松弛颈椎腰椎的...
(一) 先天性脊柱侧凸 :是由于脊柱胚胎发育异常所至,发病较早,大部分在婴幼儿期被发现,发病机理为脊椎的结构性异常和脊椎生长不平衡,鉴别诊断并不困难,X线摄片可发现脊椎有结构性畸形。基本畸形可分为三型:1、脊椎形成障碍,如半椎体;2、脊椎分节不良,如单侧未分节形成骨桥;3、混合型。如常规X摄片难子鉴别,可用CT。 (二)神经肌源性 脊柱侧凸 :可分为神经性和...
本病部分患者脊柱畸形是无意中发现的,临床畸形可以不明显。而严重者可导致胸廓旋转畸形,躯干倾斜,胸廓下沉,躯干缩短以及由于胸廓容积下降导致的活动耐力下降、气促、 心悸 、 消化不良 、 食欲不振 等内脏功能障碍等。脊柱侧凸长期得不到有效的治疗,可出现脊髓神经牵拉或压迫的症状。
破坏边缘出现反应性增生 硬化 多为良性破坏,主要见于脊柱结核、原发良性肿瘤。破坏边缘模糊无硬化多为恶性骨破坏,多见于转移瘤或原发恶性肿瘤。
一、脊柱的检查方法及生理状态 脊柱检查可采用立位、坐位或卧位,检查时应肌肉放松,上肢自然下垂,若俯卧检查则头部不放枕头。注意防止因姿势不当造成的误差。 健康成人脊柱存在四个生理性弯曲:颈椎前突;胸椎后突;腰椎明显前突;骶椎后突。应让被检查者作前屈后伸,左右侧弯及旋转运动,其正常活动度为:颈段前屈后伸45°,左右侧弯也达60° ,腰段在臀部固定条件下前屈 后伸...
囊性 脊柱裂 的病儿于出生后即见在脊椎后纵轴线上有囊性包块突起,呈圆形或椭圆形,大小不等,有的有细颈或蒂,有的基底部较大无颈。包块常随年龄增大,表面皮肤或正常,或菲薄易破,有的菲薄呈半透明膜状,如囊内为 脑脊液 ,用手电筒照之透光,如囊内有脊髓、神经组织等,用手电照之不透光或可见到囊内组织阴影。患儿啼哭时包块张力增高、较硬,安静时背部包块软且张力不高,于包块...
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