局灶性肾小球硬化症(focal glomeruloscerosis)是指肾小球毛细血管袢有局灶性节段性 硬化 或透明变性,无明显细胞增生的一类肾小球毛细血管。 可作为系膜增生、系膜IgM沉积和局灶性 肾小球硬化 ,可是 微小病变性肾病 对类固醇耐药,反复发作慢性进展的后果。亦有对激素无效的原发性 肾病综合征 早期肾活检即为局灶性肾小球硬化。故对本病是否作为一...
弥漫性膜性 增生 性 肾小球肾炎 (diffuse membranoproliferative glomerulonephritis)又称系膜 毛细血管 性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis),其病变特点为弥漫性 肾小球 毛细血管壁增厚和系膜增生。各种年龄都可发病,但多见于青年和中年人。起病缓慢,是一种慢性进...
弥漫性膜性 增生 性 肾小球肾炎 (diffuse membranoproliferative glomerulonephritis)又称系膜 毛细血管 性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis),其病变特点为弥漫性 肾小球 毛细血管壁增厚和系膜增生。各种年龄都可发病,但多见于青年和中年人。起病缓慢,是一种慢性进...
肾脏 滤过功能以 肾小球滤过率 (glomerularfiltration rate ,GRF)来衡量,正常约为125ml/min。GFR受 肾血流量 、 肾小球 有效滤过压 及肾小球滤过膜的面积和通透性等因素的影响。 肾功能不全 可能是下列有关肾小球滤过功能的因素发生改变的结果。 (一)肾血流量减少 正常成人两肾共重仅300g左右,但其血灌流量却高达 心输...
临床上表现为“无症状性 蛋白尿 ”或“单纯性 血尿 ”,既往无急、 慢性肾炎 或肾病史,无浮肿、 高血压 有功能异常,血液生化亦无变化,诊断基本成立。但需与下列生理性蛋白尿等鉴别。 一、功能性蛋白尿 高热 、剧烈体力活动后由于肾血管痉挛或pH值下降,使肾小球血管壁通透性增强,可引起蛋白尿,但去除病因后消失,在剧烈运动后,部分病人出现肉眼或镜下血尿,但停止运动...
诊断 本病诊断主要靠肾活检。光镜下可见部分肾小球的某些节段为玻璃样均质蛋白物质。而未 硬化 处相对正常。硬化区的典型病变可见大量无细胞的基质物及透明样物质。PAS染色呈阳性反应。毛细血管塌陷、泡沫细胞形成和局部上皮细胞增生,肾小球与包氏囊粘连,位于皮髓交界处小球最先累及。在非硬化区,肾小球毛细血管上皮细胞肿胀、增生,胞浆中可见空泡变性及较大的PAS阳性粒滴。...
急性肾小球肾炎 (acute glomerulonephritis)是指急性链球菌感染后肾小球肾炎(acute poststreptococcal glomerulonephritis,APSGN),是由A组β溶血性链球菌感染后,所引起的免疫复合物沉积在肾小球而致的弥漫性肾小球毛细血管内渗出性、增生性炎症病变。临床表现轻重不一,典型表现为 水肿 、尿少、 高...
...,应限制水量摄入。 ②热量:在肾病综合征水肿者,每日摄入热量应达7530~8370kJ(1800~2000kcal),足够的热量摄入,以防止蛋白质分解增加。 ③限钠:水肿主要原因之一为水、钠潴留,因此低盐饮食为基本措施之一,成人每日摄钠2~3g,儿童适当减少。 ④蛋白质:由于近年来许多报告证实高蛋 白饮 食可致肾小球高负荷、高滤过造成损害。我们认为在明显低白...
一链球菌感染后 急性肾小球肾炎 应与呈现 急性肾炎 美国综合征的 IgA肾病 相鉴别前者潜伏期长自愈倾向;后者潜伏期短病情反复并结合全国实验室检查(如血IgACASO)可资区别 二薄基底膜肾病 常为持续性镜下 血尿 常有了阳性血尿家族史肾免疫成绩病理显示IgA阴性电镜下弥漫性肾小球基底膜变薄一般不难鉴别 三继发性IgA沉积为主的肾小球病 (一) 过敏性紫癜肾...
链球菌感染后的急性肾小球肾炎 (poststreptococcal acute glomerulonephritis)在小儿和青少年中发病较多,也偶见于老年人,男性 发病率 高于女性,约为2~3∶1。顾名思义,本型 急性肾小球肾炎 是在 链球菌 感染后发生的,与链球菌的感染有很大的关系,甚至可以直接说是由于链球菌的感染才导致急性肾小球肾炎。 病因学 本病系由...
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