□ 蔡晓刚 山西省洪洞县中医医院 中医学中无“脂肪肝”之名，从其临床表现可属于“积证”、“积聚”、“痰浊”、““胁痛”等范畴。属本虚标实之证，以邪实为主，病位在肝脾肾三脏，其病因与过食肥甘厚味、饮酒过度、久卧久坐、体丰痰盛、感受湿热毒邪、情志失调、久病体虚等有关。由于痰湿阻滞日久会致气滞血瘀，痰浊、瘀血痹阻肝络诱发右胁刺痛和胀痛；或水不涵木，肝失疏泄，痰浊失...
1.症状 脂肪肝 多无明显特异性症状，以下情况可提示脂肪肝的可能，有类似慢性 肝炎 症状而又可以排除慢性肝炎诊断者，包括：肝区隐痛或不适、 纳差 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹泻 、 阳痿 、 鼻出血 、 蜘蛛痣 和男性乳房增大等。可有 肥胖 、饮酒及服药史。 2.体征 可有 肝大 ，触之边缘钝、光滑、柔软或韧硬，但脾不大，伴 体重减轻 或全身脂质沉着...
（一）发病原因 许多疾病都可伴发 脂肪肝 ，为有助于临床诊断与治疗，分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。 1.酒精性脂肪肝 长期大量饮酒对人体消化、神经、循环等系统都有严重的危害，尤其对肝脏有直接毒害作用，其损害程度与饮酒量，饮酒时间和方式均有密切关系。有学者进行前瞻性研究显示，每天摄入150～200g乙醇10～12天后即有人形成脂肪肝。另有统计显示，每天饮酒...
轻、中度脂肪肝患者，有的常时不时地感到两胁胀满不适或隐隐作痛，以右侧肝区为明显，或伴有嗳气、腹胀、矢气多等。处以舒肝止痛丸，取其舒肝理气、柔肝止痛之功效。一次4、5克，一日两次，症状轻者服5天即可缓解，较重者可服5～10天。 舒肝止痛丸的成分包括 生姜 主升发、疏散之意。 脂肪肝的形成大多数与饮食肥厚油腻、少运动有关，肥甘厚味过多致使脾失健运、痰湿内生，湿困...
据6月出版的《肝脏病学》杂志报道，ALT水平正常偏低并不能保证患者不发生具有晚期纤维化的脂肪性 肝炎 &cols=1 target=_blank>肝炎。 维吉尼亚州里士满的Pouneh Mofrad博士及其同事阐述了丙氨酸转氨酶（ALT）水平正常的非酒精性 脂肪肝 （NAFLD）患者的临床与组织学特点。他们还比较了ALT水平正常与升高的NAFLD患者的特点。...
最近，我国科学家研究发现，中、重度肥胖儿童高血压的发病率达30％，小胖墩们的血脂均明显高于正常儿童，更可怕的是，重度肥胖儿童脂肪肝（“肝发胖”）的发病率竟高达80％。 吃得过多、营养过剩是导致儿童肥胖和形成脂肪肝的主要原因。人体肥胖与否，主要取决于孕后3个月、生后1年及11～13岁三个阶段的生长积累。如果孩子在这三个时期因过量饮食使脂肪细胞超量生长就会发胖，...
妊娠期急性脂肪肝 又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性 肝炎 相似，既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%，但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。
发表在最新一期肝脏病学杂志上的一项研究表明，采用胰岛素增敏剂－匹格列酮治疗能够显著改善非酒精性 脂肪肝 （NASH）的生物化学和组织学表现。 美国国立卫生研究所的Kittichai Promrat博士指出，非酒精性脂肪肝（NASH）是常见的慢性肝病，尚无有效的治疗手段。部分NASH患者进展为晚期纤维化和 肝硬化 。目前认为，NASH是主要由胰岛素抵抗引起的代...
因肥胖、酒精中毒、糖尿病所致的脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，而且脂肪肝的发病率越来越高，发病年龄也越来越小，尤其青睐城市白领一族。北京、上海等地健康人群普查发现，脂肪肝患病率达10%～15%，有60%～90%的肥胖患者肝细胞脂肪变性。在一些大医院健康体检各项目中，脂肪肝的检出率最高，平均占受检查人群的近一半。北京佑安医院院长赵春惠教授指出，部分患...
治疗 1.常规治疗 （1）去除病因：针对不同的病因采取不同方法，酒精性 脂肪肝 患者应戒酒； 营养不良 性脂肪肝需合理加强营养； 肥胖 性脂肪肝应控制体重，着重减肥； 糖尿病 所致脂肪肝控制血糖后，脂肪肝即可得以改善；药物引起者停用引起脂肪肝的药物。 （2）合理饮食：合理的膳食应是高蛋白，适当热量和低糖类饮食。肥胖者在保证机体蛋白质及各种营养素的基本需要的基...
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