脊髓内脓肿 很少见，可以急性发作，也可以是持续较长时间的慢性起病，临床上与 硬脊膜外脓肿 相似。 脊髓内脓肿的病因 (一)发病原因 脊髓内脓肿 的 致病菌 大多为 金黄色葡萄球菌 ，少数为 链球菌 、 肺炎球菌 、 大肠杆菌 、 真菌 (如 放线菌 )等。曾发现 绦虫 裂头蚴导致脊髓内脓肿者。1/5～1/3的病例找不到致病菌。 感染 原因和途径包括： 1.远...
脊髓空洞症 是一种缓慢进展的脊髓退行性病变。主要是髓内有胶质增生与 空洞形成 。 本病最突出的特点就是脊髓空洞的病损区域内，单侧或双侧节段性痛觉、温觉消失；而触觉、振动觉、位置觉仍存在，呈分离性感觉缺失。空洞症的首发症状与发生部位、范围有密切关系，不同部位可以有不同的症状和体征。如在颈胸段脊髓空洞症：最初出现手部感觉异常，接着发展成同一侧或双侧上肢和胸背部的...
...宽或椎旁组织变形。 脑脊液 蛋白定量通常增高。脊腔动力测定显示蛛网膜下腔内存在阻塞现象。如有完全性阻塞，进行腰穿有危险性，应先作成像检查。对脊髓肿瘤MRI能提供确诊，虽然偶尔有需要作CT脊腔造影检查，特别是为确定硬脊膜外的肿瘤。CT脊腔造影术可能提供第一个线索指出病变是动静脉畸形，后者可经选择性动脉造影检查加以证实。 鉴别 颈椎病 脊髓肿瘤的临床表现与颈椎病...
脊髓 Spinal Cord 教学要点 1．掌握脊髓的位置和外形特点， 脊髓节段 及其与 椎骨 的对应关系。 2．掌握脊髓横切面上灰、 白质 的配布及各部的名称。 3．掌握脊髓灰质的主要核团的位置及功能性质。了解脊髓灰质的板层构筑。 4．掌握脊髓主要上行 纤维束 （ 薄束 、 楔束 、 脊髓丘脑束 ）和下行纤维束（ 皮质脊髓束 ）的位置和功能。了解其它上、下...
...腰2段。其中，胸12至腰1段更为高发，约占其中的80%;颈4～6椎节及颈1～2为次多发区，约占20%～25%;其余病例散见于其他椎节。 2.脊髓损伤的伴发率 脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)在脊柱骨折脱位中的发生率约占17%左右，其中以颈段发生率最高，胸段及腰段次之。颈1～2及枕颈伤易引起死亡，且多发生在致伤现场的当时。从暴力的作用方...
猛兽伤 指被虎、狼、犬等猛兽 咬伤 所致。以伤处皮破肉绽，甚至筋骨撕折、 内脏 破损、 出血 不止等为常见表现的损伤类 疾病 。 现在一般见于 狗咬伤 ，动物园的各种误伤，及农家森林人员。 猛兽伤的病因 被虎、狼、犬等猛兽 咬伤 所致损伤类 感染 类的 疾病 猛兽伤的症状 1;有明确的被猛兽 咬伤 或抓伤史。 2.有开放性 伤口 或大的齿痕，伤口中常有衣物碎...
多发伤 是指在同一伤因的打击下，人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严重 创伤 ，其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命。尽管目前国内外尚无统一的标准，但有下列情况的两项或两项以上者可确定为多发伤。 1.头颅伤 颅骨骨折 合并 颅脑损伤 （如颅内血肿、 脑干 挫 裂伤 等）。 2. 颈部 伤 颈椎 部如颈椎损伤、 大血管 损伤等。 3. 胸...
脊柱 、 脊髓 伤常见房屋倒塌、高处跌下、 车祸 等，造成闭合性脊椎压缩性 骨折 、骨折 脱位 、脊髓伤，甚至发生不同部位的 截瘫 。火器性脊柱、脊髓伤常合并胸、腹及 盆腔 脏器伤，损伤严重， 休克 发生率高。同时， 伤口 一旦污染，会发生化脓性 脑脊髓膜炎 、 脑膜 外 脓肿 及 骨髓炎 等严重 并发症 。 现场 急救 1．若有伤口，应紧急 包扎 ，并不宜...
急性横贯性脊髓炎 (acute transverse myelitis，ATM)是指原因不明急性横贯性脊髓受累，又称 急性脊髓炎 (acute myelitis，AM)。临床特征为病损以下肢体 瘫痪 ， 传导 束性感觉丧失和 膀胱 直肠功能障碍。以胸段 脊髓 受累最常见，而颈段受累者少见。 小儿急性横贯性脊髓炎的病因 (一)发病原因 本病病因多样，主要见于以...
红核脊髓束 rubrospinal tract ：起自中脑红核，纤维交叉至对侧，在脊髓外侧索内下行，至板层 V ～ Ⅶ，仅投射至上 3 个颈髓段。此束对支配屈肌的运动神经元有较强兴奋作用，它与皮质脊髓束一起对肢体远端肌肉运动发挥重要影响。
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