胰腺 是腹腔内实质性器官,位置深,体积小,与周围脏器不仅缺乏天然对比,而且还缺乏使胰腺直接显影的方法,故在 X线 诊断胰腺疾患方面,仍存有困难。因此须了解X线检查在胰腺方面的价值与限制。常用的X线检查如胃肠 钡餐造影 、 腹膜后充气造影 加体层摄影等,都是一种间接方法,借助 胰腺周围 器官的形态、位置的改变,从而推测胰腺有无增大,有时还要借助胆系造影、泌尿系...
阑尾腺癌 (appendiceal adenocarcinoma)为一罕见 阑尾 疾病 ,由Berger(1882)首先报道。阑尾腺癌约占阑尾切除 标本 中0.08%,其中位发病年龄较高,为50岁左右,这一特点在 临床诊断 上有一定意义。 阑尾腺癌的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 1. 病理 分型 阑尾腺癌 有 黏膜 型和 结肠 型两种类型。 (1)黏...
胆源性胰腺炎 是指由于 胆石症 导致的 急性胰腺炎 ,在中国, 急性胰腺炎 最常见的病因就是 胆石症 。也就是说,中国的 急性胰腺炎 多数是胆源性胰腺炎。关于胆源性胰腺炎的临床特点,可参看 急性胰腺炎 。 手术治疗 本病的手术治疗时机似乎有争议,简述如下: 立即手术(24~36小时) 理由 早期手术可以对梗阻的 胆管 和 胰管 进行减压。 早起解除梗阻、减压...
膀胱腺癌 是指在整个 肿瘤 内有腺体样结构。膀胱腺癌又称 膀胱 胶样癌、膀胱黏液 腺癌 或膀胱 印戒细胞癌 。包括 原发性 膀胱腺癌、 脐尿管 腺癌和 转移性腺癌 ,其中主要为原发性膀胱腺癌,占 膀胱癌 的0.9%~2%。 膀胱腺癌的病因 (一)发病原因 化学 致癌物诱发 膀胱癌 已得到证实,但也有许多膀胱癌患者无化学致癌物 接触史 ,目前较普遍的观点是: ...
胰腺 有两种基本的组织成分:分泌 消化酶 的胰腺 腺泡 和分泌 激素 的 胰岛 。消化酶进入 十二指肠 ,而激素进入 血液 。 消化酶由胰腺腺泡产生,再经各种小管汇集到 胰管 ,后者在奥迪 括约肌 处加入 胆总管 ,故 胰酶 与 胆汁 在此处汇合,再一并流入十二指肠。胰腺分泌的酶能 消化 蛋白质 、碳水化合物和脂肪。分解蛋白质的酶是以无活性的形式分泌出来的,...
...较高,为 常见病 ,任何年龄都可发生涎腺肿瘤, 良性肿瘤 在较为年轻的病员中发生,而 恶性肿瘤 则多发生在较大年龄,男女发病无显著差异, 涎腺癌 是由涎腺 上皮组织 发生的恶性肿瘤,可来源于大涎腺、 腮腺 、 颌下腺 和 舌下腺 ,也可来源于小涎腺(多见于 腭腺 ),即任何有涎腺的部位都可发生, 病理 分类有: 粘液表皮样癌 , 乳突 状 囊腺癌 , 腺泡细...
慢性胰腺炎 (chronic pancreatitis)是由于各种因素造成的 胰腺 组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的 腺泡 萎缩 、 胰管 变形、 纤维化 及 钙化 ,并出现不同程度的胰腺外分泌和 内分泌 功能障碍,临床上主要表现为 腹痛 、 腹泻 或 脂肪泻 , 消瘦 及 营养不良 等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见,确诊...
诊断 术前诊断很困难,病人往往到出现压迫症状后才来就诊。影像检查仅可发现胰腺或左上腹部实质性肿块,对其性质和来源仍不能确定。即使手术探查发现肿块也常因 肉瘤 极为罕见,而误认为是生长迅速的 胰腺癌 ,或因其体积较大而考虑为 胰腺囊腺癌 或腹膜后肉瘤,只能依靠病理检查才能确定诊断。 鉴别 1.胰腺囊腺瘤或囊腺癌 囊腺瘤或囊腺癌与胰腺肉瘤在临床表现和影像学上很难...
慢性胰腺炎 (chronic pancreatitis)是指 胰腺 局部或弥漫性的慢性进行性 炎症 。它具有进行性、持续性及不可逆性。日益加重的胰实质损害,导致胰腺内、 外分泌 功能进行性衰退。 小儿慢性胰腺炎的病因 (一)发病原因 1.常见原因 引起 慢性胰腺炎 的常见原因有3类: (1)阻塞性:先天性 导管 异常、损伤, 硬化性胆管炎 ,特发性纤维性 胰...
胰腺假性囊肿 须与 胰腺脓肿 和急性胰腺 蜂窝织炎 鉴别。伴随 脓肿 的病人常有感染表现。偶尔,假性 囊肿 可表现为体重下降、 黄疸 和触及无痛性肿大的胆囊,常首先考虑为 胰腺癌 。CT扫描显示病变为液性,提示为 胰腺囊肿 可做出正确诊断。增生性囊肿,还有胰腺囊腺瘤或囊腺癌,约占胰腺囊性病变的5%,术前应与胰腺假性囊肿鉴别。其确切的鉴别诊断主要依靠术中的肉眼...
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