疗效评价 1.治愈:经手术治疗后,症状体征消失,伤口愈合,无并发症。 2.好转:经手术后,一般情况好转, 伤口感染 或窦道形成。 3.未愈:遗留十二指 肠瘘 、腹腔严重感染等,需二期手术处理者。
腹膜后淋巴结炎 , 腹痛 可呈间断性发作,经抗感染或抗结核及解痉等治疗性往往效果不佳。曾有人报道,发现近端输尿管和肾脏受压或移位, 幽门梗阻 、 胃壁僵硬 、十二指肠有切迹或狭窄、十二指肠肠袢扩大及 横结肠移位 。
(一)发病原因 1.原发性十二指肠炎 病因尚未完全明确,可能与进食刺激性食物、饮酒、药物(如非甾体抗炎药)、 幽门螺杆菌感染 等有关。本病亦可伴发十二指肠其他疾病或肝胆胰等周围器官疾病,常与 慢性胃炎 、 消化性溃疡 病等合并存在,故认为可能与其病因相同。有人认为十二肠炎可演变为 十二指肠溃疡 ,其依据为: (1)炎症开始时酸度正常,以后由于炎症进展干扰了十...
1、非手术治疗 休息,抬高床脚,腹部按摩。抽吸冲洗十二指肠,进无渣而富营养的饮食,食后采取左侧卧位、伏卧位或胸膝位。内服阿托品、苯巴比妥等药可暂时收效。 2、手术治疗 ①十二指肠空肠吻合术。适用于十二指肠第三段梗阻,手术要求空肠距屈氏韧带10~15cm,与胀大的十二指肠第三段吻合,吻合口至少为5cm,以防肠内容物通过不畅。 ②胃空肠吻合术。十二指肠周围粘连多...
梗阻是本病的主要并发症,如肿瘤呈环形浸润可引起 十二指肠狭窄 ,临床出现不完全性或完全性高位 肠梗阻 表现;位于十二指肠乳头附近者可压迫胆道出现 阻塞性黄疸 。
疾病 名称 : 十二指肠憩室 梗阻性黄疸 综合征 英文名称 :Lemmel Syndrome; 乳头 综合征;Pepiller Syndrome 药物疗法 : 庆大霉素 ; 奥美拉唑 ;手术 基本概述 十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征(Lemmel Syndrome)是指患十二指肠憩室并压迫 胆总管 ,影响 胆汁 和 胰液 的 排泄 而发生梗阻性黄疸或 胰腺炎 ...
十二指肠内瘘,术前诊断较为困难,因为大部分十二指肠内瘘缺乏特征性表现,漏诊率极高。姚杏荣报道10例胆囊十二指肠内瘘,术前诊断7例为胆囊炎、 胆囊结石 ,3例诊断为 肠梗阻 。提高十二指肠内瘘的正确诊断率,应注意以下几个方面: 1.病史 正确详细的既往史、现病史是临床诊断的可靠信息来源,有下列病史者应考虑有十二指肠内瘘存在的可能。 (1)既往有反复发作的胆道疾...
在胚胎发育过程中,部分肠管和(或)肠襻被包绕在十二指肠旁的腹膜后隐窝内,称为十二指肠旁疝(paraduodenal hernias),亦称肠系膜疝(mesenteric herniacongenital hernia of mesocolon)、先天性结肠系膜疝(congenital hernia of mesocolon)和腹膜后疝(retroperito...
...应常用。 仪器 . 导管 :导管必需细且柔软(小于6月 婴儿 ,导管直径应小于2mm),否则导管会阻塞 幽门 延缓 胃排空 ,导管太硬可致 十二指肠穿孔 ,在 十二指肠 插管时曾有此报道。固态导管较硬禁用于婴儿 胃窦 十二指肠测压。 .胃窦十二指肠测压导管至少应有三个压力通道,以检测MMC.检测时胃窦部放置1~2个压力通道,其余通道置于十二指肠,压力通道间距...
...一般可在上腹部触及一活动性肿块。有时在症状发生前,肿块即被发现。大小不一,多为圆形, 囊肿 状。大者甚至可以充满肋缘至髂嵴之空隙。有文献报告十二指肠重复畸形可以发生癌变。 2.梗阻症状 由于囊肿型的畸形扩大,压迫十二指肠,引起完全性或不完全性梗阻。偶尔有 黄疸 。 3.疼痛 该畸形内的黏膜分泌大量液体,腔内压力增加,可产生疼痛。 4.肠坏死 偶尔因压迫十二指...
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