...时音调高,瓣膜增厚者杂音粗糙。前叶损害为主时,杂音向左腋下或左肩胛下传导;后叶损害为主者,杂音向心底部传导。可伴有收缩期 震颤 。心尖区第一心音减弱,或被杂音掩盖。由于左心室射血期缩短,主动脉瓣关闭提前,导致第二心音分裂。严重二尖瓣关闭不全者可出现低调的第三心音。闻及二尖瓣开瓣音提示合并 二尖瓣狭窄 ,但不能除外二尖瓣关闭不全。严重的二尖瓣关闭不全患者,由于...
...、 眩晕 、 衰弱 、 心悸 、 咳嗽 、上腹疼痛、浮肿等。 (二)体征: 1、心脏本身的表现: 心浊音界正常或稍增大。心尖搏动减弱或消失,心音轻而远,这些表现与心脏活动受限制和心排血量减少有关。第二心音的肺动脉瓣成分可增强。部分患者在胸骨左缘第三~四肋间可听到一个在第二心音后0.1秒左右的舒张早期额外音(心包叩击音),性质与 急性心包炎 有心脏压塞时相似。...
...计,但心尖搏动的位置和X线胸片可提供更准确的信息。 ④听诊:应依次对心尖部、胸骨角的左下、左上和右上部听诊。这些部位分别相当于二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣。并依次听诊第一心音和第二心音,以及收缩与舒张期音。排除异常的心音。 (3)其他体检。如:一般体查(全身状况)、以及有无水肿、紫绀(周围性紫绀及中心性紫绀)、皮肤温度、杵状指与杵状趾、动脉搏动与血压。
房室交接区性期前收缩患者主要表现为 心悸 、 心慌 ,有间歇。如期前收缩次数过多时患者自觉 心跳很乱 ,可出现 胸闷 、心前区不适、 头昏 、 乏力 等。 体检中听诊发现心律不齐,有提前出现的心脏搏动,后继一较长间歇停搏。由于交接区性期前收缩引起的 房室分离 ,第1心音强度可发生变化,强弱不等。 根据临床表现、体征、心电图特点等通常能做出正确的诊断。
...痛处不定, 发热 寒战 , 喘息 气短 。望其舌,淡红润,苔灰厚腻。诊其脉,六脉俱无。触其腹,满腹拒压。初以为邪阻脉伏,后测得体温39℃,听心音、测血压结果俱无。以症大奇大疑,江郎才尽,难明其理。嘱速住院救治,张翁及家人认为小题大做,不遵余令,强之再三,方勉强从命。于当晚12点死于某部队医院。 按: 无脉(无血压、无心音)多呈 昏迷 状态,而此例神志甚清。初...
...痛处不定, 发热 寒战 , 喘息 气短 。望其舌,淡红润,苔灰厚腻。诊其脉,六脉俱无。触其腹,满腹拒压。初以为邪阻脉伏,后测得体温39℃,听心音、测血压结果俱无。以症大奇大疑,江郎才尽,难明其理。嘱速住院救治,张翁及家人认为小题大做,不遵余令,强之再三,方勉强从命。于当晚12点死于某部队医院。 按:无脉(无血压、无心音)多呈 昏迷 状态,而此例神志甚清。初,...
...痛处不定, 发热 寒战 , 喘息 气短 。望其舌,淡红润,苔灰厚腻。诊其脉,六脉俱无。触其腹,满腹拒压。初以为邪阻脉伏,后测得体温39℃,听心音、测血压结果俱无。以症大奇大疑,江郎才尽,难明其理。嘱速住院救治,张翁及家人认为小题大做,不遵余令,强之再三,方勉强从命。于当晚12点死于某部队医院。 按:无脉(无血压、无心音)多呈 昏迷 状态,而此例神志甚清。初,...
...痛处不定, 发热 寒战 , 喘息 气短 。望其舌,淡红润,苔灰厚腻。诊其脉,六脉俱无。触其腹,满腹拒压。初以为邪阻脉伏,后测得体温39℃,听心音、测血压结果俱无。以症大奇大疑,江郎才尽,难明其理。嘱速住院救治,张翁及家人认为小题大做,不遵余令,强之再三,方勉强从命。于当晚12点死于某部队医院。 按:无脉(无血压、无心音)多呈 昏迷 状态,而此例神志甚清。初,...
...:(1)硬,全身或局部皮肤变硬,不能捏起,颜色青紫或苍黄,肢体有僵硬感。(2)凉,皮肤摸之发凉。(3)肿,皮肤压之可见凹陷性 水肿 。 2、患儿的反应低下,有“五不症”即患儿表现不吃、不哭、不动、不升(体温)、不增(体重)。患儿经常处于 嗜睡 状态。 小便 短少,大便干燥, 心音低钝 ,心率变慢,易并发。重症患儿可能出现 消化道出血 、肺出血,甚至全身出血。
听诊 是根据身体各部位发出的声音,用 听觉 来判断是否正常的一种诊断方法。 听诊的原理 听诊是用耳或 听诊器 来探听人体内自行发出的声音。多用于听 心音 、 呼吸音 等。常用的听诊器具有集音作用,同时还具有滤波作用。通过听诊,医生可根据声音的特性与变化(如声音的频率高低、强弱、间隔时间、杂音等)来诊断相关脏器有无病变。 参看 《物理诊断学》- 听诊
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