预后 少数成虫感染或治愈后不再重复感染者,预后较好。成虫寄生达100条以上,或多次重复感染者,可产生肠道和肝脏的病变,不及时治疗则预后差。少数患者可能还会诱发胆管细胞型肝癌。 开展卫生宣传,不吃生的或半生不熟的鱼、虾肉是预防本病最有效的措施;切过生鱼的刀具应洗净再用以免污染。切断传播途径,不用粪便直接喂养鱼苗亦是预防本病的有效措施。
...,看能否捏碎,如能捏碎则可将碎屑送向远侧肠道而解除梗阻。如胆石不能捏碎就需切开肠壁取石。可将胆石向近侧挤动,在健康肠段上作切口取出之。同时检查肠道内是否尚有其他胆石,尤其多面形结石往往是多发性。如有则一并取除。 如存在胆道肠道瘘,在病人情况许可下可一起予以治疗。病变胆囊应予切除,肠道瘘口旁疤痕组织应予切除后修补瘘口。如病人情况不许可,可手术恢复后再择期手术。
胆道出血 临床表现与出血量和出血速度有关。周期性发作的 胃肠道出血 是胆道出血的常见临床特点。胆道出血的典型临床症状为 黄疸 、上腹疼痛和胃肠道出血,即quincke 三联征 。胆道出血缓慢而量少的则无典型的临床表现,仅表现血便或便潜血阳性,诊断不易。大量出血才出现三联征。血凝块堵塞胆管后发生 腹痛 、黄疸等症状。如血块被 胆汁 溶解,黄疸消退。所以胆道大出...
...肝周围局限性脓肿,如膈下或肝下脓肿,并可因而引起反应性的胸腔或 心包积液 ,脓肿也可破入支气管或心包。胆管周围炎侵蚀门静脉或肝动脉,可引起 胆道出血 。当然含菌的胆汁也可沿此途径进入血流,这可说明急性化脓性胆管炎的病人常迅速出现 感染性休克 ,并易发生 败血症 的原因。 如果在出现致命的后果之前,梗阻得以解除,炎性渗出物和坏死组织被吸收机化,胆囊和胆总管壁增...
胆道出血 治疗效果不肯定,特别是大出血死亡率高,预防胆道出血首先要注意消除其病因,应正确处理肝外伤,肝穿刺活检应尽量用细针,避免反复多次穿刺,要及早治疗胆道结石及胆道 蛔虫 病。凡 上消化道出血 除考虑食管、胃十二指肠等外,应想到是否有胆道出血。一旦出血,因病情凶险,千万不要信游医乱治,应马上到医院治疗。初发病时应给予内科治疗,如输血、止血、中药内服,抗感染...
潜伏期为1~2个月。 轻度感染者常无症状,仅在粪便中发现虫卵。 感染较重者多为重复感染,缓慢起病,但非流行区感染者可以急性起病。急性期的临床表现主要有消化道症状和过敏反应,包括 食欲不振 、上腹隐痛与饱胀、肝区隐痛、 肝大 (尤以左叶肿大为明显)等表现,并有 发热 、 乏力 、 头晕 、 失眠 、精神不振、记忆力减退等症状。偶可因大量成虫堵塞胆总管而出现 胆
治疗方法以促进胆囊收缩而加速其排空的药物为主,如硫酸镁,中药 柴胡 、 郁金 、 黄芩 、 枳壳 等消炎利胆药物,并应调节植物神经功能。
检查 现有的实验方法较多,但特异性均差。 胆道闭锁 时,血清总胆红素增高,一分钟胆红素的比例亦相应增高。硷性磷酸酶的异常高值对诊断有参考价值。Υ-谷氨酰转酶高峰值高于300iu/l,呈持续性高水平或迅速增高状态。5′核苷酸酶在胆管增生越显著时水平越高,测定值>25iu/l,红细胞过氧化氢溶血试验方法较为复杂,若溶血在80%以上者则属阳性。甲胎蛋白高峰值低于4...
胆道 蛔虫 病是 肠道蛔虫 病的严重并发症之一。 胆道蛔虫病 发病突然,病人突然感觉上中腹部或右 上腹部疼痛 ,多为阵发性绞痛,有向上钻顶的感觉。此时病人常屈膝捧腹,坐卧不宁,汗流满面,痛苦之极。 剧痛 可持续数分钟后自行缓解,有的发作频繁,间歇时间短,多数病人在此期间都是疲倦欲睡,打不起精神。疼痛可向腰部、背部、右肩部或右肋部放散,同时伴有 恶心 、 呕吐...
(一)病因 病因不明。一般认为与宫内 病毒感染 ,肝内肝小管 炎症 继发梗阻及先天性胆道发育 畸形 有关。 肝内胆管 、 肝管 或 胆总管 可发生 闭锁 或不发育, 胆囊 也可发生闭锁或发育不良。 (二)临床特点 常在生后1~3周出现 黄疸 ,持续不退,并进行性加重。胎粪可呈墨绿色,但生后不久即排灰白色便。严重病例由于肠粘膜 上皮细胞 可 渗出 胆红素 ,而...
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