是指腹膜受到化脓性细菌或化学性物质(如胃酸等)污染或刺激所引起的急性炎症,有原发性和继发性两种。 原发性腹膜炎 是由身体其他部位感染灶的致病菌、经血流或淋巴到达腹腔而引起感染的,如呼吸道感染或 慢性肾炎 等,多见于儿童、老年人或体力 衰弱 的病人,先有 高热 ,后有 腹痛 。 继发性腹膜炎 是由腹腔内 病灶 发展而成,如 急性阑尾炎 、胆囊化脓、胃 十二指肠...
腹膜是一层很薄的光滑的浆膜,它由内皮细胞及弹性纤维构成,腹膜分为互相连续的壁层和脏层两部分,壁层贴衬于腹壁的里面,脏层覆盖在脏器的表面,并延伸成为韧带,系膜和网膜。把内脏固定于隔肌,后腹壁盆腔壁。腹腔是壁层和脏层之间的潜在间隙。腹腔是人体最大的浆膜腔,如果全部展开,其总面积与全身皮肤面积相等,约为2m 2 ,男性腹腔是封闭的,女性腹腔则经输卵管漏斗、子宫、阴...
盆腔生殖器官炎,常伴有各种程度的盆腔(pelvic peritonitis)。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性 腹膜炎 。有时由于 盆腔腹膜炎 或腹腔其他脏器炎变,脓液 积聚 于腹腔的最低部位——子宫直肠窝,而形成子宫直肠窝 脓肿 。 并发症科出现弥漫性腹膜炎,子宫直肠窝脓肿等。
急性腹膜炎 的并发症可据其发生的时间早晚来划分。 1.早期并发症 代谢性/多系统的改变、 低钾血症 、 休克 、DIC、 肠梗阻 、 急性肾功能衰竭 、 成人呼吸窘迫综合征 、肺功能衰竭、 败血症 。 2.晚期并发症 腹腔内 脓肿 形成、(骨盆内,膈下间隙,肠系膜间等)、瘘管形成、吻合口断裂、粘连。 抗生素治疗时可遮盖或延缓脓肿的局部征象的表现。 腹膜炎 的...
【治疗措施】 与急性输卵管卵巢炎治疗相同,由于盆腔有自身防护功能,不应滥行手术,反致破坏而使炎症扩散,故其治疗原则与弥漫性 腹膜炎 截然不同。应采取全身支持疗法及控制感染等非手术治疗。但如有 脓肿 形成,则应经腹或经阴道切开引流。
一、病因和病理 病原菌经血行、淋巴途径,或经肠壁、女性生殖器而进入腹腔,引起急性化脓性 腹膜炎 症。细菌多为溶血性链球菌、 肺炎 双球菌,少数为革兰阴性杆菌如大肠杆菌。小儿患者比成年 人发 病率高,女性比男性发病率高。小儿患肾病、 系统性红斑狼疮 易得 原发性腹膜炎 。可能发病前有耳部或上呼吸道感染史,成年人中也常因 营养不良 或抵抗力低下而发病,如 肝硬化...
结核性腹膜炎 是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男,为1.2~2.0:1。 【病因及发病机理】 结核性 腹膜炎 绝大多数继发于其它器官的结核病变。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见,如 肠结核 、肠系膜淋巴结核、 输卵管结核 等,均可为本病的直接原发 病灶 。女性多于男性,可能由于盆腔结核逆行感染...
本病系由结核杆菌引起的慢性、弥慢性腹膜感染,较常见。多数是由腹腔脏器的结核 病灶 直接蔓延,少数由血行播散。病理上可分为渗出型、粘连型和干酪型,亦可混合存在。 结核性腹膜炎 可见于任何年龄,以青壮年最多见,多数见于40岁以下,女性略比男性多见。 由于临床类型不同及各型相互重叠,症状复杂多样。一般起病缓慢,症状较轻,常于发病后数周以至数月才就医诊治;少数起病急...
是指腹膜受到化脓性细菌或化学性物质(如胃酸等)污染或刺激所引起的急性炎症,有原发性和继发性两种。 原发性腹膜炎 是由身体其他部位感染灶的致病菌、经血流或淋巴到达腹腔而引起感染的,如呼吸道感染或 慢性肾炎 等,多见于儿童、老年人或体力 衰弱 的病人,先有 高热 ,后有 腹痛 。 继发性腹膜炎 是由腹腔内 病灶 发展而成,如 急性阑尾炎 、胆囊化脓、胃 十二指肠...
...最多见的表现。一般患者表现为先有发热后感腹疼痛;由于致病因素不一,也有患者同时出现两种症状,发热前及高烧之中可有畏现象出现。腹痛多表现为双侧性的下腹部 剧痛 ,有时则为一侧 下腹痛 较重,患者常因按下腹部有剧烈的痛感,而拒绝进行按抚检查。若右侧较重则可能被误诊为急性炎。 发病之初始,患者表现出 口干舌燥 、 头痛 、欲饮,脉搏明显较正常时加快;外,还有 白带...
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