肝硬化 是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和 门脉高压 为主要表现,并常出现 消化道出血 、 肝性脑病 、 继发感染 、癌变等严重并发症。 (1) 肝肿大 时需与慢性 肝炎 、 原发性肝癌 、 肝包虫病 、华枝睾吸虫病、慢性 白血病 、 肝...
西医治疗 对 肝硬化 应综合治疗,根据病人具体情况采用相应的方法,并应及早治疗导致肝 硬化 的原发病。 1.支持治疗 注意适当休息,晚期需卧床休息。进食 高热 量、高糖类、适量蛋白质、多种维生素(尤以B族维生素及A、D、K及C更重要)、易消化而无刺激的食物。选择适当的护肝药物,品种不要过多,尤其避免用对肝脏有毒性的药物,如苯巴比妥、氯丙嗪、四环素、异烟肼等。...
脂肪肝 、 酒精性肝病 、 肝硬化 、 原发性胆汁性肝硬化 、 原发性硬化性胆管炎 和α- 抗胰蛋白酶缺乏症 ,都是因 肝脏 损害而致的 疾病 。尚有许多因素可以损害肝脏,但某些上述疾病的病因尚不清楚。
(一)发病原因 肝硬化 的常见病因为 病毒性肝炎 、慢性 酒精中毒 、 血吸虫病 、药物性中毒或化学毒物、 胆汁 淤积性、遗传代谢性缺陷等。欧美国家以酒精性中毒为主要原因,约占65%。与男性相比,女性更易引起 酒精性肝硬化 ,引起不可逆肝 硬化 女性需要的每天最低酒量少,持续时间短。我国以病毒性 肝炎 为肝硬化的主要病因,乙型、丙型和 丁型病毒性肝炎 与肝硬...
肝硬化 的起病和病程一般比较缓慢,病情隐匿,潜伏期较长,3~5年或更长。许多患者直到肝功能代偿不全时才到医院就诊,因此及早诊断肝 硬化 十分重要。肝硬化的诊断主要依靠病史、临床表现以及辅助检查;只有当诊断不明确时才行肝穿刺活检。 肝脏肿大 者应与慢性 肝炎 、 原发性肝癌 、 华支睾吸虫病 等鉴别。出现 腹水 者应与 结核性腹膜炎 、 缩窄性心包炎 、 营养...
...现 蜘蛛 痣,手掌及大小鱼际出现 肝掌 ,皮肤出现黑色素沉着。另外,患者出现性功能减退或,患者可出现 月经失调 、 性冷淡 等。 慢性出血 肝硬化 时由于血浆凝血因子减少,肝素样物质增多,而 血小板减少 及毛细血管通透性增加,这些原因可导致 凝血障碍 引起慢性出血,如反复 鼻衄 、 牙龈出血 、球结膜出血和皮下出血等。 慢性腹泻 由于门 静脉回流障碍 ,导致...
...贫血的原因有: (1)溶血:使大量红细胞长期淤滞在脾窦而发生溶血。 (2) 脾功能亢进 :对红细胞破坏增加,引起贫血。 (3)由于脂肪代谢紊乱,血浆中有某种异常类脂质可引起溶血。 (4)维生素b12、叶酸等营养物质的摄入不足、吸收不良和利用障碍。 (5)在非 酒精性肝硬化 时,失血和缺铁可能是贫血的重要原因。 (6)晚期病例常有红细胞生成抑制和铁的利用障碍。
肝硬化常因并发症而死亡。 1. 肝性脑病 (参见“肝性脑病”)。 2.上消化道大出血 肝 硬化 上消化道出血 ,大多数由于食管、胃底 静脉曲张 破裂,但应考虑是否并发 消化性溃疡 、急性出血糜烂性胃炎、贲门撕裂综合征等胃黏膜病变。曲张的静脉破裂出血多因较粗糙较硬的或有棱角的食物 创伤 ,食管受胃酸反流的侵蚀、剧烈 呕吐 等引起。出现 呕血 和 黑便 。若出血...
酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并 肝炎 病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大,每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生 酒精性肝病 。 营养不良 、蛋白质缺乏、合并慢性 乙肝 或丙肝病毒感染等因素都会增加 肝硬化 的危险。
肝硬化 的病因很多,以下几种因素均可引起肝 硬化 。 1. 病毒性肝炎 在我国病毒性 肝炎 (尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因,其中大部分发展为门脉性肝硬化。肝硬化患者的肝细胞常显HBsAg阳性,其阳性率高达76.7%。 2.慢性 酒精中毒 在欧美国家因 酒精性肝病 引起的肝硬化可占总数的60%~70%。 3.营养缺乏 动物实验表明,饲喂缺乏胆碱或蛋...
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