腹腔镜胆囊切除术 （laparoscopic cholecystectomy，LC）是胆道外科常用的手术，传统的开腹 胆囊切除术 针对性差、创伤大、伤口愈合慢、易出现并发症，导致患者痛苦大、术后恢复不良的问题。自从腹腔镜胆囊切除手术发展以来，此术式迅速为外科医师及病患所接受。但腹腔镜胆囊切除术的适应症应严格把握。 手术原理 腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特...
诊断 PLG往往无临床症状或症状轻微。诊断主要依靠影像学。对胆囊息肉样病变的诊断方法较多，如口服胆囊造影、B超、CT、磁共振胆胰管成像（MRCP）、腔内超声（EUS）等，但目前诊断胆囊 息肉 最主要的手段仍是B超检查。 鉴别 1.彩色多普勒超声在肿块内和胆囊壁内出现高速动脉血流信号，是原发性 胆囊癌 区别于良性肿块和转移癌的重要鉴别特征。如胆固醇性息肉血流为...
1.TNM分期 原发肿瘤(T)分期: T：无法对原发肿瘤作出估计。 Tx：未发现原发肿瘤。 T0：原位癌。 Tis：肿瘤最大直径≤2cm。 T1：肿瘤最大直径＞2cm，但≤5cm。 T2：肿瘤最大直径＞5cm。 T3：肿瘤侵及深部皮肤下的结构，如软骨、骨骼肌或骨。 [注：若同时有多个肿瘤，应以这些肿瘤中T项分类中最高的为难，并在括弧中指明肿瘤数目，如T2（5...
息肉 样 胆囊癌 占9%～12%，BUS特征为>10mm，单发为主（82%），多数位于胆囊颈部（70%），病变以中、低回声为主，约50%伴有胆石。具有上述特征时，应早期作根治性胆囊切除，应将胆囊管上下的结缔组织及胆囊床的纤维脂肪组织一并清除。
诊断 本病的早期诊断不易，常误诊为胆囊炎、 胆结石 ，偶因其他原因作胆囊切除术被发现。 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 鉴别 1. 胆囊癌 支持胆囊癌的5项指标是： （1）单发病变，形状不规则。 （2）病变直径大于10mm。 （3）广基。 （4）有增大趋势的病变。 （5）胆囊壁弥漫性不规则增厚。 2.单发的胆固醇结晶、炎症性肉芽组织、 息肉 和腺...
为 胆囊 壁 增生 性 疾病 。女性多见。病因不明。 病理 改变为粘膜增生肥厚，罗－ 阿窦 数目增多、扩大 成囊 状、穿至 肌层 深部，窦与胆囊腔之间有管道相连，形成假性 憩室 。肌层明显增生，胆囊壁显著增厚，囊腔变窄。假性憩室中充满 胆汁 ，可形成结石。分弥漫型、节段型、局限型三型。 类似 慢性胆囊炎 胆石症 的临床征象。或无症状。或与 胆囊结石 并存。 ...
胆囊炎 是较常见的 疾病 之一， 发病率 较高。根据其 临床表现 和 临床经过 ，又可分为急性的和慢性的两种类型，常见 胆石症 合并存在。 老年人胆囊炎的病因 (一)发病原因 胆囊 内 结石 突然梗阻或嵌顿 胆囊管 是导致 急性胆囊炎 的常见原因，胆囊管扭转、狭窄和 胆道蛔虫 或胆道 肿瘤 阻塞亦可引起急性胆囊炎。此外，增龄老化过程中，胆囊壁逐渐变得肥厚或 ...
胆囊管综合征 （Biliar Cystic Duct Syndrome）是指 胆囊管 的机械性非结石性部分梗阻，引起 胆汁 排出不畅， 胆囊 内压升高所致的一组以 胆绞痛 为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞 综合征 ， 胆囊运动障碍 综合征， 原发性 慢性胆囊管炎，Cozzolino胆囊管综合征。 疾病病因 病因有先天性和后天性因素，以后天性因素...
摘要：膀胱上皮癌病理分期非常好地提示临床分期 据弗吉尼亚州立大学健康科学研究中心（University of Virginia Health Sciences center, in Charlottesville）的研究人员称，膀胱上皮癌分期是临床分期很好的提示，而 膀胱肿瘤 抗原（BTA TRAK）和微血管密度仅能提供有限的信息。 Dan Theodore...
结石 是 胆固醇 过多沉积而成的， 胆囊结石 与 胆囊炎 常同时存在，可互为因果，但也可单独发生。 急性胆囊炎 时可突发右上 腹痛 ，疼痛呈持续性，并可放射到右肩 背部 ，伴 恶心 、 呕吐 和 发热 ，油腻饮食可诱发。如伴有结石嵌在 胆囊颈 部，疼痛呈阵发性 绞痛 ，剧痛难忍。右上腹有 压痛 和 反跳痛 ，严重的有肌 痉挛 （见“ 腹膜炎 ”节）， 白细胞...
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