急性胆囊炎 与胆管炎的主要病因为 胆汁 滞留与 细菌感染 。胆汁滞留多因 胆管梗阻 造成,常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合狭窄返流及寄生虫引起的胆总管括约肌痉挛。细菌可经血液、淋巴、肠道或邻近器官而侵入胆囊与胆管,引起炎症的细菌以大肠杆菌为主,约占70%,其他有 葡萄 球菌,溶血性链球菌、变形杆菌等,亦可为混合感染。 急性胆囊炎或胆管炎...
胆囊炎、胆石症,是两个独立的疾病,但两者常互为因果,合并存在,临床表现都以有上腹疼痛为特点,预防及治疗又有许多相同之处,故一并论述。胆囊炎分急性性、慢性两种,急性胆囊炎治不及时可能转变成慢性,而慢性胆囊炎又常以急性发作的形式出现。无论是急性或慢性胆囊炎,皆可合并胆石症,而胆石症又可导致胆道梗阻,在胆汁滞留基础上发生胆囊感染。本病属中医学“结胸”、“胁痛”、“...
...大为4.5cm×3.5cm,最大横径3.5cm。有的患者在排出同时还排出 蛔虫 残体及炊帚苗为核心的结石。取穴右侧日月、期门。上腹疼痛较剧和胆囊胀大者用巨阙透腹哀、治胆穴。进针后接电针仪,通电60分钟,每日1次,疼痛重者也可一日2次。同时口服33%硫酸镁40ml。 (2)耳针 ①穴位:肝、胆、脾、胃、十二指肠、神门、交感。 ②针法:选上述反应明显的2~3穴,...
本病是由 细菌感染 浓缩的 胆汁 或返流入胆囊的胰液的化学刺激所引起的性疾病。主要因素有:胆石梗阻、胰液向胆道返流、细菌感染、寄生虫及 创伤 、、术后等。因炎症轻重不一,可自轻度 充血 、 水肿 至严重的化脓或坏疽型。患者常有 慢性胆囊炎 ,伴多次 胆绞痛 发作。轻型仅有 低热 、倦怠、 消化不良 等,右上腹有中度疼痛与压痛,向右肩胛下区放射。急性化脓型者,...
诊断 急性结石性胆囊炎主要依靠临床表现和B超检查即可得到确诊。B超检查能显示胆囊体积增大,胆囊壁增厚,厚度常超过3mm,在85~90%的病人中能显示结石影。在诊断有疑问时,可应用同位素99mTc-IDA作胆系扫描和照相,在造影片上常显示胆管,胆囊因胆囊管阻塞而不显示,从而确定 急性胆囊炎 的诊断。此法正确率可达95%以上。 急性非 结石性胆囊炎 的诊断比较困...
(1)点、按法:在背部寻找痛点,大多在第九胸椎旁及两侧胆囊穴。用点或按法先刺激背部压痛点3~5分钟,然后刺激胆囊穴3~5分钟。日1次,7日为1疗程。 (2)一指禅推或揉右胆囊穴,阳陵泉,右肝、胆俞以及双侧太冲穴以舒肝利胆。 (3)施掌擦法于两侧胁肋部。 (4)点穴治疗 胆绞痛 : 病种包括、 胆石症 。取穴:胆俞(双)。指压,以患者能耐受为度,每次10~15...
... 胆绞痛 。烹调上尽量清淡、少油,家蒸、煮,忌煎、炸。 (2)多吃富含维生素a的食品,如 胡萝卜 、番茄等黄红色的水果蔬菜。因维生素a能保持胆囊内壁上皮的健全,也可减少胆固醇结石的形成。 萝卜 、水果汁、 荠菜 、 山楂 等有利胆疏肝的作用,可常吃。 (3)增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例,以保证热量需要和利于肝糖原的生成。 (4)减少纤维素含量,少渣饮...
胆道 炎症 主要累及 胆管 者称 胆管炎 (cholangitis);主要累及 胆囊 者称 胆囊炎 (cholecystitis)。两者又各分为急性和慢性两种。 【病因】 本病多由 细菌 引起,且多有胆汁 淤滞 作为发病的基础。淤胆时, 胆汁 理化状态发生变化可刺激胆道粘膜使其 抵抗力 降低。主要 感染 的细菌为 大肠杆菌 、副大肠杆菌、 葡萄球菌 等。入侵...
患了急性后,一般都需要用手术方法来治疗。这是因为有些 急性胆囊炎 病人的病变演变比较迅速,病情较严重,会引胆囊的坏疽和穿孔。胆囊一旦发生坏疽穿孔,后果就非常严重,会造成胆囊周围 脓肿 或 胆汁 性等,有时甚至会威胁病人的生命。有的病人即使经过药物治疗后,炎症可能会暂时消退,但胆囊因急性 发炎 而发生了严重的破坏,可以导致胆囊的慢性炎症,这些病人也容易再次发作...
结石是胆固醇过多沉积而成的, 胆囊结石 与胆囊炎常同时存在,可互为因果,但也可单独发生。 急性胆囊炎 时可突发 右上腹痛 ,疼痛呈持续性,并可放射到右肩背部,伴 恶心 、 呕吐 和 发热 ,油腻饮食可诱发。如伴有结石嵌在胆囊颈部,疼痛呈阵发性绞痛, 剧痛 难忍。右上腹有压痛和反跳痛,严重的有肌痉挛(见“ 腹膜炎 ”节),白细胞计数增高。先用抗生素和解痉药治疗...
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