...夜间咳嗽、喘鸣、胸闷、喘息突然发作者伴有恶心、反酸、上腹部烧灼痛,尤以体位变化时加重,或在应用茶碱类治疗后症状加重,则可初步诊断为哮喘伴有胃食管反流,需排除少数肥胖者由于腹部脂肪增多、腹部膨胀、胃内压增加引起反流者。对疑有吸入胃液患者,...
...下食管括约肌(LES)是食管与胃交界处一生理性括约肌,该处为一高压区,可防止胃内容物反流入食管。食管与LES穿过膈肌与胃相连。吸气时,膈肌下移,挤压腹内脏器,腹腔内(膈肌下方)形成正压,而胸腔(膈肌上方)则形成负压(图8.1)。此现象可...
...论曰脾与胃合,主腐熟水谷,今脾胃气虚,水谷不化,与停饮相击,胃中虚胀,其气逆上,食久反出,故名胃反也。其候朝食暮吐,暮食朝吐,寒热时作,心下痞结,状如复杯。治胃反吐逆不止,心膈不利,饮食减少,生姜散方生姜(切炒三两) 蓬莪术(锉炒一两) ...
...一些患者急性突发起病(flare-up),急性期食管克罗恩病因有食管炎或食管溃疡常引起吞咽疼痛,疼痛多位于胸骨后。口腔、咽部可见溃疡,会阴部亦可出现溃疡。经皮质类固醇治疗可能使食管溃疡愈合。一些患者可发展为慢性病变,这种全壁层的炎症和狭窄...
...(一)治疗 食管源性胸痛的治疗首先应缓解症状,消除患者对“心脏病”的恐惧心理,同时积极地针对不同的食管疾病进行病因学治疗,治疗措施如下。 1.胃食管反流及LES低压或功能不全性胸痛的治疗 以预防反流、减少胃酸分泌和促进胃酸清除为原则。药物...
...先天性胃疝的反流、食管溃疡等。 (二)发病机制 内食管过短也系一种先天性食管过短。从外表看,食管长度似乎正常,横膈食管裂孔亦无异常,贲门位于腹腔原来位置。但这种异常是食管下部,从贲门到中1/3食管被灰色的黏膜遮盖,组织学证实为胃黏膜组织,其皱襞...
...藏寒。蛔上入膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人当自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利方。 乌梅丸方 乌梅三百个(味酸温) 细辛六两(辛热) 干姜十两(辛热) 黄连一斤(苦寒) 当归四两(辛温) 附子六两(炮,辛热) 蜀椒...
...藏寒。蛔上入膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人当自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利方。 乌梅丸方 乌梅三百个(味酸温) 细辛六两(辛热) 干姜十两(辛热) 黄连一斤(苦寒) 当归四两(辛温) 附子六两(炮,辛热) 蜀椒...
...(一)治疗 本病部分患者肾小球滤过功能可长时间保持稳定,其他患者肾功能进行性损害,进入肾功能衰竭。 当输尿管膀胱结合处发育成熟时,2/3的反流会消失,所以对于反流患者主要是对感染进行治疗,防止上尿路受损害,同时要注意并处理膀胱下梗阻。 抗...
...胃食管反流病GI 胃肠道HAPC 高幅度传导性收缩HPZ 高压区IAS 肛门内括约肌IBS 肠易激综合征IHD 缺血性心脏病LES 下食管括约肌NCCP 非心源性食管动力异常MMC 移行性运动复合波PIP 压力反转点RAIR 肛门直肠抑制性...
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