郝某，女，43岁，1993年10月1s日初诊。自10年前患“ 急性肾盂肾炎 ”，此后一直未彻底治愈，时好时坏，每遇 感冒 、着凉、饮食不慎、劳累等均能发作。近几年来，发作时各种抗菌素、消炎药等均无效激服中药，开始几次有效果，现已无济于事。前天下午困气候变化又突然发作， 尿痛 ， 尿急 ， 尿频 ， 尿赤 ，同时伴有发冷 发热 ，腰痛 乏力 ，又去医院检查； ...
妊娠期因解剖生理上的变化，容易并发 急性肾盂肾炎 。常见症状有寒颤、 高热 、肾区痛、 尿痛 、 尿频 等。最严重者可发生中毒性 休克 。高热可引起 流产 、 早产 ，在妊娠早期高热还可使胎儿神经管发育障碍。 自我保健措施主要为： 1．注意孕期卫生，预防泌尿道感染。左右轮流侧卧，减少仰卧时间可减少妊娠子宫对输尿管压迫，使尿液通畅。 2．发生本病即予治疗，并注...
郝某，女，43岁，1993年10月1s日初诊。自10年前患“ 急性肾盂肾炎 ”，此后一直未彻底治愈，时好时坏，每遇 感冒 、着凉、饮食不慎、劳累等均能发作。近几年来，发作时各种抗菌素、消炎药等均无效激服中药，开始几次有效果，现已无济于事。前天下午困气候变化又突然发作， 尿痛 ， 尿急 ， 尿频 ， 尿赤 ，同时伴有发冷 发热 ，腰痛 乏力 ，又去医院检查； ...
郝某，女，43岁，1993年10月1s日初诊。自10年前患“ 急性肾盂肾炎 ”，此后一直未彻底治愈，时好时坏，每遇 感冒 、着凉、饮食不慎、劳累等均能发作。近几年来，发作时各种抗菌素、消炎药等均无效激服中药，开始几次有效果，现已无济于事。前天下午困气候变化又突然发作， 尿痛 ， 尿急 ， 尿频 ， 尿赤 ，同时伴有发冷 发热 ，腰痛 乏力 ，又去医院检查； ...
中药处方（一） 【辨证】湿热下注。 【治法】清热利湿，通淋化浊。 【方名】通淋化浊汤。 【组成】萆 15克，菖蒲15克， 香附 6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】彭述宪方
中药处方（一） 【辨证】脾肾阳虚。 【治法】温肾健脾，利水消肿，填精养血。 【方名】加味四白汤。 【组成】白 肉桂 5克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】卯时江方
病因 (1)上行性感染：此类最常见，细菌通过尿道、膀胱、输尿管上行侵入肾脏而感染。 尿路梗阻 或尿潴留是常见的诱因。 (2)血行性感染：细菌经过血液而侵入肾脏，如 败血症 等。 (3)淋巴结运行感染：细菌由输尿管周围的淋巴管侵入肾脏。 (4)直接蔓延：肾脏附近的感染灶直接蔓延至肾脏，如肾周围 脓肿 、 腰大肌脓肿 等。 临床表现 突然起病、 畏寒 、 发热
加强孕期保健，提高健康水平;注意外阴清洁，排便后手纸应自前方向后擦，减少肠道细菌污染阴道前庭及尿道口的机会，每晚清洗外阴部;治疗无症状 菌尿 症。做好以上诸点有助于防止发生 急性膀胱炎 。 1.急性 膀胱炎 的预防措施仍适用于本病的预防。 2.积极治疗急性膀胱炎对防止其上行感染有积极意义。 3.经常取左侧卧位有利于尿液引流及防止感染的发生。
本病预防主要措施如下： 1.坚持每天 多饮 水，勤排尿，以冲洗膀胱和尿道。避免细菌在尿路繁殖，这是最简便又有效的措施。 2.注意阴部清洁，以减 少尿 道口的细菌群，必要时可用新霉素或呋喃旦啶油膏涂于尿道口旁黏膜或会阴部皮肤，以减少上行性再发感染。 3.尽量避免使用尿路器械，必要时应严格无菌操作。
本病临床少见，常仅有单侧 肾脏受累 ，罕有双侧病变;绝大多数患者肾区疼痛及反复发作的 尿路感染 、 发热 ( 不规则热 )、不适、 乏力 、 厌食 、 消瘦 、体重下降和 便秘 。从有临床表现到确诊的时间一般为3个月～9年。73%患者有结石、 尿路梗阻 或 糖尿病 史，38%有 泌尿系感染 病史，60%可触及腰部肿块，40%有 高血压 表现。
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