1、原发性(原因不明或特发性 尿崩症 )尿崩症:约占1/3~1/2不等。通常在儿童起病,很少(<20%)伴有垂体前叶功能减退。这一诊断只有经过仔细寻找继发原因不存在时才能确定。当存在垂体前叶功能减退或 高泌乳素血症 或经放射学检查具有蝶鞍内或蝶鞍上病变证据时,应尽可能地寻找原因,密切随访找不到原发因素的时间越长,原发性尿崩症的诊断截止肯定。有报道原发性尿崩症...
垂体性 尿崩症 可见于任何年龄,通常在儿童期或成年早期发病,男性较女性多见,男女之比约2:1。一般起病日期明确。大多数病人均有 多饮 、烦渴、 多尿 。夜尿显著,尿量比较固定,一般4L/d以上,最多不超过18L/d,但也有报道达40L/d者。尿经重小于1.006,部分性尿崩症在严重 脱水 时可达1.010。尿渗透压多数<200mOsm/kg·H2O。口渴常严...
肾性糖尿 (renal glucosuria)是指在 血糖 浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下而出现 糖尿 (患者 空腹 血糖及 糖耐量 均正常)。由于各种先天或获得性原因(如家族性肾性糖尿及各种 肾小管性酸中毒 等)引起 肾脏 近曲小管 损害,从而导致 肾小管 重吸收 葡萄糖 的功能减退, 肾小球滤过率 仍然正常,因为肾糖 阈值 降低而呈现糖尿,临床上分为 ...
肾性高血压 肾性高血压renal hypertension,主要是由于 肾脏 实质性病变和 肾动脉 病变引起的 血压升高 ,在 症状 性 高血压 中称为肾性高血压。其发病机理与 病理 特点: 一是 肾实质 病的病理特点表现为 肾小球 玻璃样变性 、间质组织和 结缔组织 增生、 肾小管 萎缩 、肾细小 动脉狭窄 ,造成了肾脏既有实质性损害,也有 血液 供应不足...
肾性骨病 亦称肾性软骨病,它不是一个独立病种,而是长期 肾功能 不良, 慢性尿毒症 所致的一种 骨病变 并发症 。 肾性骨质软化的原因 此型 骨质 软化为 排泄 性骨质软化。由于 肾功能 不良,造成 维生素D3 代谢障碍 。1.25-(OH)2-D3缺乏,使肠钙吸收减少,出现低钙。低血钙促使 甲状旁腺增生 肥大, 甲状旁腺激素 分泌释放增多;另外 代谢性酸中...
肾性糖尿( 葡萄糖尿 )是血中 葡萄糖 浓度正常或低下情况下尿中仍有葡萄糖排出的一种 疾病 。 肾脏 有 血液滤过 器的作用。 血液 流经肾脏滤过时,葡萄糖同其他许多物质一道被滤出。滤液通过 肾小管 网时,需要的物质,包括葡萄糖,被 重吸收 入血中,而不需要的物质被排入尿中。大多数健康人,葡萄糖完全重吸收入血中。 正常情况下,仅当血中葡萄糖过多时,人体才会 ...
肾性氨基酸尿 (renal Aminoaciduria)是一组以近端 肾小管 对氨基 酸转运障碍为主以致尿中排出大量 氨基酸 的肾小管 疾病 。 肾性氨基酸尿的病因 (一)发病原因 本症是由于遗传性膜转运缺陷,导致尿中 氨基酸 排泄 量增加,这种 疾病 的发生是 常染色体隐性遗传病 所致膜载体改变的后果。正常时 肾小球 滤过的氨基酸在近端肾小管经特异性能量转...
肾性水肿的特点是水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起明显,严重时可延及下肢及全身。肾性水肿的性质是软且易移动,临床上呈可凹性浮肿,即用手指按压局部批发可出现凹陷。 肾性水肿判断 肾病病人若出现可见性水肿,诊断即可确定。若病人为隐性或轻度水肿,则可通过测量体重来确定,若体重突然增加3kg以上,可以肯定有水、钠潴留。肾性水肿的原因需要结合...
引起肾性高血压的常见疾病可有3类: ①肾实质性病变。以急性或慢性肾小球肾炎、肾孟肾炎为最常见,其次有先天性肾脏病变(多囊肾、马蹄肾、肾发育不全)、肾结核、肾结石、肾肿瘤、继发性的肾病变(各种结统组织疾病、糖尿病肾脏病变、肾淀粉样变、放射性肾炎、创伤);②肾血管疾病。各种原因引起的肾动脉或其分支的狭窄,以 动脉粥样硬化 、肌纤维增生最常见,非特异性动脉炎、移植...
肾性尿崩症 、垂体 尿崩症 、神经性 多饮 多尿 及 糖尿病 鉴别。
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