糖尿病酮症酸中毒 、非酮症性 高渗性昏迷 、糖尿病乳酸性酸中毒、 糖尿病 性心脏病、 糖尿 病性脑血管病变、糖尿病性肢端坏疽、 糖尿病性神经病 变、 糖尿病性肾病 、 糖尿病性视网膜病变 ,以及糖尿病引起的多种感染等。
营养障碍 、 维生素C缺乏病 或 骨软化 症,部分发生 肾结石 或 肾钙化 ,晚期发展成 尿毒症 ,少数有 神经性耳聋 等。
混合型RTA,是兼上述两型Ⅰ、Ⅱ型RTA的临床特征并存。有人将本型分为混合型和Ⅲ型RTA两种。认为混合型兼有Ⅰ、Ⅱ型RTA两者之临床特征,被称为Ⅱ型RTA的亚型。
酮酸中毒 ( Ketoacidosis )是一种与高浓度 酮体 有关的代谢状态,酮体是由脂肪酸分解以及 氨基酸 脫氨作用 而得来。人类产生的两种常见的酮类分别是 乙酰乙酸 与 β-羟丁酸 。 酮酸中毒是一种病理性代谢状态,标志为极高且无法控制的 酮症 。酮酸中毒的情况下,人体无法足够地控制酮类的产生,导致严重的 酮酸 堆积使得 血液 pH 极大地降低。在极端...
...格异常,昏迷 胰岛素,优降糖等 瞳孔放大,心跳快, 出汗, 神志模糊 ,昏迷 血糖<2.8mmol/L(50mg/dl) 尿糖 (-) 酮症酸中毒 1-24h 多尿 ,口渴, 恶心 , 呕吐 , 腹痛 无用药史或停胰岛素 轻中度 脱水 Kusmaul呼吸 血糖16.7-33.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性 非酮症高渗性糖尿病昏迷 1-14d 老年, 失水...
... 进量减少,CO 2 无法排出,积压于体内,即PCO 2 升高。肺部疾患引起的血TCO 2 及PCO 2 升高,使血中CO 2 不断扩散入 肾小管 细胞 ,导致CO 2 +H 2 O→H 2 CO 3 →HCO 3 - +H + ,使H + 升高进行H + -Na + 交换,消除CO 2 的同时肾小管回吸收的HCO 3 - 增加,从而导致 呼吸性酸中毒 的血...
一.应预防为主,及时发现及治疗,必要时吸氧。 二.补液扩容可改善组织灌注,纠正 休克 , 利尿 排酸。用生理盐水,避免使用含乳酸的制剂。 三.补碱:5%碳酸氢钠100-200mlIV,当PH〉7.25时停止输碱,以免发生碱中毒。 四.胰岛素:胰岛素加入 葡萄 糖静滴,以减少糖类的无氧酵解,利于血乳酸的消除。 五.血液透析:常用于水钠潴留不能耐受的患者。
1.急性严重呼酸表现为 呼吸急促 、 呼吸困难 和明显的神经系统症状,如 头痛 、视野模糊、 烦躁不安 ,甚至出现 震颤 、 意识模糊 、 谵妄 和 昏迷 。体检可发现 视盘水肿 、 脑脊液 压力增高和 心律失常 等。 2.慢性呼酸的症状常为原发性疾病所掩盖。 凡具有上述致病原因者,若血浆PaCO2>6kPa(45mmHg),则考虑呼酸的诊断。其中若pH<7...
呼吸性酸中毒 系指肺泡通气功能减弱,不能充分排出体内生成的CO2,以致血液的PCO2增高,引起 高碳酸血症 。常见原因有全身麻醉过深、镇静剂过量、心搏骤停、 气胸 、急性 肺水肿 、 支气管痉挛 、喉痉挛和呼吸机使用不当等,显着地影响呼吸,使通气不足,引起急性、暂时性的高碳酸血症。另一类原因是一些能引起PCO2持久性增高的疾病,如肺组织广泛纤维化、重度 肺气...
典型患者尿中尚可有 葡萄 糖、氨基酸、尿酸及磷酸排泄增加,而表现为范可尼综合征。
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