肾小球滤过功能检查 肾“清除”率是1928年vanslyke制定的，表示肾脏在单位时间内(每分钟)将多少亳升血浆中的某物质清除出去。清除率对于了解肾脏各部位的功能很有帮助。以公式表示如下： c=uv/p c-清除率(ml/min) v-每分钟尿量(ml/min) u-尿中测定物质的浓度(mmol/l) p-血中测定物质的浓度(mmol/l) 由于此公式计算得...
（一）发病原因本病分为原发性、继发性和遗传性三类。 1.原发性 可由 急性肾炎 迁延不愈，炎症进展，终于进入 慢性肾炎 阶段。部分患者无明显急性肾炎表现，症状隐匿，但炎症缓慢进展，若干年后成为慢性肾炎。 2.继发性 可继发于全身性疾病，如 过敏性紫癜 、 系统性红斑狼疮 、 糖尿病 等。 3.遗传性 遗传性肾炎、多 囊性肾病 等。 （二）发病机制多属免疫学发...
... 蛋白尿 导致蛋白质大量丢失、 营养不良 、免疫功能紊乱易并发各种感染。如呼吸道感染、泌尿道及皮肤感染等，感染作为恶性刺激因素，常诱发 慢性肾炎 急性发作，使病情进行性加重。尽管目前已有多种抗生素可供选择，但若治疗不及时或不彻底，感染仍是导致慢性肾炎急性发作的主要原因，应予以高度重视。 2.肾性 贫血 慢性肾炎晚期出现肾实质损害，可并发血液系统多种异常，如贫...
西医治疗 本病起病急，病程进展快、恶化迅速，病死率极高。原则为尽早诊断，充分治疗，和进行针对性的联合治疗。要区别对待急性和慢性肾小球损伤。大量新月体形成和纤维素样坏死，提示病变处于活动期，应予积极治疗，纤维性新月体和 肾间质纤维化 ，提示病变进入慢性期，应注意保护肾功能；伴有全身症状的应选用环磷酰胺和甲泼尼龙（甲基强的松龙）尽快控制症状。 1.急性期治疗 急...
目前认为本病系感染后的免疫反应引起，理由如下。 1。链球菌感染后的急性肾小球一般不发生于链球菌感染的高峰，而在起病后1周或2～3周发病，符合一般免疫反应的出现期。 2。在 急性肾小球肾炎 的发病早期，即可出现血清总补体浓度(ch50)明显降低，分别测各补体值，发现浓度均有下降，但其后c3、c5降低更明显，表示有免疫反应存在，补体可能通过经典及旁路两个途径被激...
...、发白，甚至脱落；至于某些慢性腰痛，也与肾亏有关。 由此说来，患者出现上述种种功能障碍，都说明肾脏出现了亏损，与西医所说的肾脏有病如、肾功能衰竭等截然不同。临床上还有另一种倾向，有些真正的肾脏病患者及其家属认为，肾脏有病是肾亏造成的，于是滥服 补肾药 物，殊不知许多肾脏疾病如 急性肾炎 、 急性肾盂肾炎 等与肾亏无关，因而服用补药只能使病情加重。患有肾脏疾病...
预防控制感染。上呼吸道感染、泌尿道感染往往是引起肾小球疾病的重要诱因。反复的感染可致肾脏的损伤，引起肾功能改变，所以要积极预防，及时控制。 积极治疗 高血压 。过高的血压可破坏肾脏调节血压的功能，加重肾小球内压力，造成肾脏损害。积极治疗原发病。控制 系统性红斑狼疮 、 类风湿性关节炎 、 皮肌炎 等风湿类疾病以及 糖尿病 等。中西医结合治疗原发病疗效可靠。 ...
临床上出现 急性肾小球肾炎 (acute glomerulonephritis)症状的患者实际上包括多种病因引起的急性肾小球疾患，其中很多是因细菌、病毒、原虫感染而诱发的。本节讨论由感染引起的急性肾小球肾炎，即链球菌感染后急性肾小球肾炎及非链球菌感染引起的急性肾小球肾炎。
肾小球肾炎（glomerulonephritis）是以肾小球损害为主的变态反应性炎症，是一种比较常见的疾病。临床表现主要有 蛋白尿 ， 血尿 ， 水肿 和 高血压 等。早期症状常不明显，容易被忽略，发展到晚期可引起肾功能衰竭，严重威胁病人的健康和生命，是引起肾功能衰竭最常见的原因。肾小球肾炎可为原发性和继发性。原发性肾小球肾炎指原发于肾的独立性疾病。病变主要...
... 者，应想到本病的可能，而本病的确诊主要靠肾活检病理学。在诊断后，尚应区别原发性抑或继发性。 鉴别 ①早期 膜性肾病 应与轻微病变或局灶性 肾小球硬化 鉴别：有时在光镜下不能区别，主要靠肾组织的电镜学检查。 ②除外其他继发性原因所致的膜性肾病：如自身免疫性疾病 系统性红斑狼疮 等；可作ANA、抗ds-DNA抗体、Sm抗体、RNP及血清补体等，同时结合临床表现...
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