...急性肾功能衰竭的原发疾病。 肝硬化(肝肾综合征)、环孢菌素、非类固醇类抗炎药和血管紧张素转换酶抑制剂等也可引起肾小球滤过率急聚下降。这些因素似乎通过前列腺素和肾素-血管紧张素调节肾内生理变化,使肾小球毛细血管功能骤然衰竭。尿液分析结果酷似肾前...
...段的重吸收钠水的功能,主要受下述肾外激素的调控:①醛固酮增多:有效循环血量减少常引起醛固酮增多。因为有效循环血量减少使肾小动脉灌注压和肾小球滤过率下降,结果入球小动脉牵张感受器的牵张度减弱,致密斑也因到达的钠量减少而受剌激,从而激活了肾素-...
...五、肾功能损害 呈持续性加重是本病的特点。肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。【实验室检查】突出表现是血尿素氮及肌酐呈持续性增高,内生肝酐清除率明显降低,不同程度的代谢性酸中毒及高血钾,血钙一般正常,血磷也在正常范围,始终镜下血尿...
...变化时,人体就靠肾脏的调节功能来维持内环境的恒定。为此,有人把肾脏比作人体内环境平衡的调节器。如当水和钠等进入人体增多或减少时,肾小球滤过水和钠就增多或减少,同时肾小管重吸收水和钠就减少或增加,从而维持人的水和电介质平衡。 肾小球病变和慢性...
...下降50%,出球动脉下降30%。应用PG抑制剂,可以抵销这些改变。血管收缩剂也可以引起代偿性的肾内合成PG增加。因此,各种因素减少肾脏血液动力学时,PG对维持肾脏血液动力学稳定有重要作用。如上所述,血管紧张素Ⅱ(AⅡ)对肾小球滤过率的几个...
...阴性或极微,24小时尿的蛋白含量小于150mg,按发病机理蛋白尿可见于下列情况:①肾小球性蛋白尿:肾小球滤过膜通透性增加,超过了肾小管的重吸收能力,即构成蛋白尿。②肾小管性蛋白尿:在肾小管功能缺陷时,虽然从肾小球滤出的蛋白质数量没增加,但...
...阴性或极微,24小时尿的蛋白含量小于150mg,按发病机理蛋白尿可见于下列情况:①肾小球性蛋白尿:肾小球滤过膜通透性增加,超过了肾小管的重吸收能力,即构成蛋白尿。②肾小管性蛋白尿:在肾小管功能缺陷时,虽然从肾小球滤出的蛋白质数量没增加,但...
... (1)判断肾小球滤过功能的敏感指标多数急性肾小球肾炎内生肌酐清除率低到正常值的80%以下,但血清尿素氮、肌酐测定仍在正常范围,故是较早的反映肾小球滤过功能。 (2)初步估价肾功能的损害程度:轻度损害Ccr在70~51ml/min;中度损害...
...肾单位是肾的基本功能单位,它与集合管共同完成泌尿功能。人的两侧肾约有170-240万个肾单位,每个肾单位包括肾小体和肾小管部分(图8-1)。肾小体包括肾小球和肾小囊两部分。肾小球是一团毛细血管网,其峡谷端分别与入球小动脉和出球小动脉相连(...
...肾小球滤过率增加,肾小管回吸收率与排泌能力增加,肾髓质血流量增加,髓质内溶质浓度减少使渗透压降低,尿浓缩功能受损。患者可出现多饮多尿,明显口渴。可有轻度蛋白尿,可能与肾血流量增加有关,亦有报道合并肾病综合征者。肾功能不全时可有相应的临床表现...
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