(一)发病原因 传统的病因分类将急肾衰分为肾前性、肾实质性和肾后性三大类： 1.肾前性急性肾功能衰竭 肾前性急性肾功能衰竭也被称作肾前性 氮质血症 。发生率占急性肾功能衰竭的55%～50%。产生肾前性急性肾功能衰竭的根本原因是由于各种因素引起的有效循环血量减少，造成肾脏灌注压下降，使肾小球不能保持足够的滤过率，而肾实质的组织完整性却没有损害。 引起肾前性急性...
诊断 慢性肾衰到晚期各种症状明显时容易诊断，重要的是认识早期的 慢性肾功能衰竭 ，设法延缓肾功能进行性恶化。 1.慢性肾衰分期诊断 （1）肾功能不全代偿期：血肌酐为110～177μmol/L（1.2～2mg/dl），GFR剩余50%～80%，无临床症状。 （2）肾功能不全失代偿期（ 氮质血症 期）：血肌酐为178～445μmol/L（2～5mg/dl），GF...
【临床表现】 1. 少尿 型急性肾功能不全 可分为少尿期、 利尿 期、恢复期，小儿各期间分界往往不明显。 （1）少尿期：ARF特别是 急性肾小管坏死 ，常有明显少尿期，持续10～14天左右。 ①少尿：新生儿期尿量<1ml/（kg·h），婴幼儿<200ml/d，学龄前期<300ml/d，学龄期<400ml/d即为少尿，如<50ml/d则为 无尿 。 ② 氮质血...
根据典型症状和体征，诊断急性心功能不全并不困难，主要应与其它原因(特别是血管功能不全)引起的 昏厥 、 休克 和 肺水肿 相鉴别。昏厥当时，心律、心率无明显过缓、过速、不齐或暂停，又无引起急性心功能不全的心脏病基础的，可以排除心原性昏厥。心原性休克时静脉压和心室舒张末期压升高，与其它原因引起的休克不同。肺 水肿 伴肺部 哮鸣音 时应与 支气管哮喘 鉴别，此时...
急性心功能不全又叫 急性心力衰竭 ，最常见的是急性 左心衰竭 所引起的急性 肺水肿 。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状 动脉硬化 、 高血压 、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、...
...>2500ml/m2）、水肿减轻，氮质血症未消失，甚至轻度升高，可伴水、电解质紊乱等表现。 恢复期：氮质血症恢复， 贫血 改善，而肾小管浓缩功能恢复较慢，约需数月之久。以上是诊断急性 肾衰竭 的可靠依据。 2.AFP的诊断思路 临床上要正确诊断AFP还应参考按下列思路进行： （1）区分急性肾衰竭与 慢性肾衰竭 ：如临床上病史不清，缺乏动态观察资料，就诊时即表...
慢性心功能不全也被称为“心力衰竭”, 是由于各种器质性或功能性心脏疾病,损害了心室的充盈或射血能力而导致的一种复杂的综合征。常由于感染、过度体力劳动、情绪激动、钠盐摄入过多, 心律失常 、妊娠和分娩、输液过多过快等,使本病诱发或加重,甚至危及生命。由于其不可治愈性, 多数病人需在相当长的时间内带病生存。
...红血球， 血浆蛋白的合成和去毒。) 当病人出现谷丙转氨酶升高时，说明其肝细胞已有实质性损伤，使用肝毒性较大的药物，有可能加重 肝损伤 。当肝功能不全时，药物代谢必然受到影响，药物的生物转化减慢，血中游离型药物增多，从而影响药物的使用效果并增加毒性。 肝功能不全从狭义上说是指肝病终末期表现出的极为严重的代谢紊乱，病人可出现黄疸、 腹水 等一系列临床综合征。其实...
一、内科治疗：治疗病因，如改善 冠心病 患者的心肌供血，缓解 心绞痛 的措施有利于急性乳头肌功能不全的恢复。返流严重发生 心力衰竭 者可用血管扩张剂。 二、外科治疗： 乳头肌断裂 或慢性乳头肌腱索病变严重二尖瓣返流明显者，应考虑瓣膜置换或二尖瓣环修补术及乳头肌缝合术，手术死亡率较高。
乳头肌功能不全 是指 乳头肌 病变引起其收缩 功能障碍 或乳头肌方位改变而不能维持 二尖瓣 的正常关闭状态，导致 二尖瓣关闭不全 的临床症候群。临床所指乳头肌功能不全是指左室乳头肌病变。由于乳头肌收缩牵拉 瓣膜 做功最大，但因处于 心室 最内层，供血来自 冠状动脉 的终末部分，在冠脉供血减少时，最容易发 生乳 头肌 缺血 与 坏死 。 老年人乳头肌功能不全和...
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