阻塞性肺气肿 的发病机理尚未完全清楚。一般认为与支 气管阻塞 以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱...
...的阻塞性肺炎。痰脱落细胞及纤维支气管镜等检查,可明确诊断。 5.慢性 肺间质纤维化 慢性咳嗽 咳少量黏液性非脓性痰,进行性 呼吸困难 ,双肺底可闻及裂帛音(Velcro 啰音 ),严重者 发绀 并有杵状指。胸片见中下肺野及肺周边部纹理增多紊乱呈网状结构,其间见弥漫性细小斑点阴影。肺功能检查呈限制性通气功能障碍,弥散功能降低,PaO2下降。肺活检是确诊的手段。
...,比重<1.016~1.018。渗出液则多呈草黄色稍混浊,比重>1.018。脓性胸液若为大肠杆菌或 厌氧菌感染 常有臭味。血性胸液呈程度不同的洗肉水样或静脉血样;乳状胸液为 乳糜胸 ;若胸液呈巧克力色应考虑 阿米巴肝脓肿 破溃入胸腔的可能;黑色胸液可能为曲菌感染. 二、细胞 正常胸液中有少量间皮细胞或淋巴细胞,胸膜炎症时,胸液中可见各种炎症细胞及增生与退化的...
和肺通气的分布不均相仿,在正常生理条件下,肺内血流的分布并非均匀一致,血流分布受到地心引力,肺血管内的压力和肺血管外的压力等因素的影响。 图3-9以简单模型说明血管内外压力对血流的影响。模型中央为一根有弹性可压缩的细管,用以代表毛细血管。它周围有一定压力影响,即相当肺泡压(P alv )。灌注压(P pa )相当于肺动脉压必需超过所有的下游的压力,才会有血流...
常见于 先天性心脏病 或 肺气肿 等。肺纹理减少,也可见于单侧,如一侧 阻塞性肺气肿 、巨大 肺大泡 、单侧肺动脉栓塞、单侧 肺动脉发育不全 等。
...起者血中总蛋白降低、白蛋白降低,或有肝肾功能指标的变化等。肺水肿时动脉血气分析发生改变,间质性肺水肿的早期一般无血氧分压变化,由于肺泡 过度通气 ,二氧化碳分压降低,产生 呼吸性碱中毒 ;病情发展至肺泡性水肿时,肺泡通气功能和弥散功能障碍,通气/血流比例失调,则引起 低氧血症 及血二氧化碳分压增高,出现 呼吸性酸中毒 ,亦可发生 代谢性酸中毒 。 四、器械检...
常见临床表现为:肺间质气肿,肺纵膈气肿, 气胸 , 皮下气肿 ,动静脉气栓,胸膜支气管瘘等。
常引起本症状的疾病有 慢性支气管炎 、 支气管扩张 、 风心病、先心病、 尘肺、癌性淋巴管炎等。
1)支气管性 肺纹理增多 :表现为肺纹理粗细不匀,其中常夹 杂变形纹理和小蜂窝影,常见于 慢性支气管炎 、 支气管扩张 等。 (2)血管性肺纹理增多:肺纹理粗大,从肺门向肺内保持血管走行的特性,常伴有 心脏增大 的表现,主要见于风心病、先心病等。 (3)淋巴性肺纹理增多:肺纹理在两肺内呈纤细的网状,常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。 (4)吸烟性肺纹理增多:显示双...
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