...嗽,多为干咳、少痰,偶有血丝痰;可有 胸闷 ,严重者出现呼吸加速、气促,或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显,部分患者可闻及少许湿 啰音 ,或有 肺实变 体征。有少数患者不以发热为首发症状。 (3)实验室检查:外周血白细胞计数一般不升高或降低;常有淋巴细胞数减少。 (4)胸部X线检查:肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,部分患者进展迅速,呈大片状阴...
...管及其周围淋巴细胞及中性粒细胞浸润,引起细支气管炎,细菌侵犯肺泡并在肺泡内生长繁殖,引起肺 毛细血管扩张 、 充血 ,肺泡 水肿 、渗出,中性粒细胞趋化吞噬活性增强,伴随炎性渗出物的产生而导致 肺实变 。 成人患者病变多呈 支气管肺炎 表现,大叶性分布亦不少见。病变融合可引起肺 组织坏死 ,甚至出现空洞,形成 肺脓肿 ,延及胸膜则形成 胸腔积液 和 脓胸 。
...后期,多为 继发感染 ,极少由伤寒杆菌引起。毒血症严重者可有 呼吸急促 、脉速及 发绀 , 咳嗽 却不明显,体检可发现 肺部啰音 和(或) 肺实变 征。 6.急型胆囊炎 约占0.6%~3%。其特征为 发热 , 右上腹痛 及压痛,常有呕吐,可出现黄疸,白细胞数较原先增高。伤寒并发胆囊炎后有助于胆石形成,易导致带菌状态。亦有认为原有 慢性胆囊炎 、 胆石症 的患...
...ARS 正在流行的地区 2. 症状 与 体征 发热 (>38℃)和 咳嗽 、 呼吸 加速, 气促 ,或 呼吸窘迫综合征 ,肺部 罗音 或有 肺实变 体征之一以上。 3. 实验室检查 早期血 WBC 计数不升高,或降低。 4.肺部 影像学 检查 肺部不同程度的片状、斑片状 浸润 性阴影或呈网状样改变 5. 抗菌药物 治疗无明显效果。 SARS的 临床诊断 根据...
...且趋于融合。在脓肿内可发现菌丝,后者聚集形成疏松颗粒,菌鞘不明显。肺组织可呈急性、 亚急性 或慢性化脓性病变,表现为融合性 支气管肺炎 、 肺实变 、 坏死 性 肺炎 伴 空洞形成 ,并常累及 胸膜 产生 胸腔积液 、 脓胸 ,偶可侵犯胸壁形成瘘管。 肺内病变 亦可直接侵犯 心包 和 纵隔 ,甚至压迫 上腔静脉 。少数病例经血道播散,最常侵犯脑组织,形成 脑...
...明显的 临床表现 。 在伴有房间隔缺损时,血流动力学变化包括心房水平、肺静脉水平的左向右分流。肺动脉高压较少发生。但弯刀综合征患儿,若伴有 肺实变 、 肺动脉 肌层 增厚,肺血管阻力增加,可出现肺动脉高压。 小儿部分性肺静脉异位连接的症状 当患者只有单支 肺静脉 异位连接的时候一般没有临床 症状 ;当患者有一侧肺静脉异位 引流 的情况下,表现出来的症状与无梗...
...然终止形成旋涡和冲击心室壁产生震动所致。 ②左肺受压迫征象:大量心包积液时,心脏向左后移位,压迫左肺,引起左肺下叶不张,在左肩胛下角区出现 肺实变 表现,称之为Ewart征。 ③ 心脏压塞征象 :大量心包积液或积液迅速积聚,即使积液仅150~200ml,引起心包内压力超过20~30mmHg时即可产生急性 心包压塞 征,表现为 心动过速 、心排量下降、 发绀 ...
...、脑等脏器播散形成 炎症 。个别病例由于病情严重死亡,经 尸检 证实,肺部病变为弥漫性以大叶分布的炎症 浸润 ,与 肺炎球菌肺炎 的大叶性 肺实变 相似,只是 肺泡 渗出液 内富含单核细胞、 淋巴细胞 、 纤维蛋白 素,仅含少量 中性粒细胞 和红细胞,可区别于以中性粒细胞为主的 细菌性肺炎 。肺泡渗出液内还含有肺泡 巨噬细胞 (alveolar macrop...
...接种 于麦康凯平板,然后置35℃培养24h,本菌属呈 乳糖 不发酵菌落, 菌落 较混厚、灰白色、大小约1.5~2mm。 X线 表现有大叶性 肺实变 或弥漫性斑片状阴影,少数呈 支气管肺炎 或两侧肺外周 浸润 。 气单胞菌肺炎的鉴别诊断 本病须与急性干酪性 肺炎 、 支气管扩张 和其他 细菌 引起的肺炎相鉴别。 胃肠炎 型需与其他病原引起的 腹泻 相鉴别。 气...
...出;中期为红细胞渗出;后期有大量白细胞和吞噬细胞集积,肺组织突变;最后为肺炎吸收消散。抗菌药物应用后,发展至整个大叶性炎症已不多见,典型的 肺实变 则更少,而代之以肺段性炎症。病理特点是在整个病变过程中没有肺泡壁和其他肺结构的破坏或坏死,肺炎消散后肺组织可完全恢复正常而不遗留纤维化或 肺气肿 。其他细菌性肺炎虽也有上述类似病理过程,但大多数伴有不同程度的肺泡...
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