心绞痛 是指急性暂时性心肌缺血，缺氧所引起的症候群，临床特点为阵发性胸骨后或心前区疼痛。 【病因】 常见病因为冠状 动脉粥样硬化 引起大支动脉的管腔狭窄，部分可由于 冠状动脉痉挛 ，其他原因的冠状动脉病变如先天性畸形起源极为少见， 冠状动脉栓塞 也很少，后者主要引起心肌梗塞。除上述情况外,重度 主动脉瓣狭窄 或关闭不全， 肥厚型心肌病 等也可发生心绞痛但不归...
心绞痛 是指急性暂时性心肌缺血，缺氧所引起的症候群，临床特点为阵发性胸骨后或心前区疼痛。 【病因】 常见病因为冠状 动脉粥样硬化 引起大支动脉的管腔狭窄，部分可由于 冠状动脉痉挛 ，其他原因的冠状动脉病变如先天性畸形起源极为少见， 冠状动脉栓塞 也很少，后者主要引起心肌梗塞。除上述情况外,重度 主动脉瓣狭窄 或关闭不全， 肥厚型心肌病 等也可发生心绞痛但不归...
一、 心脏 心脏是整个 血液循环 的发动机。其主要结构由以下几个部分构成： （一）心腔心脏是由房、 室间隔 及房室瓣分隔成四个心腔。两个薄壁、压力低的 心房 腔，即右、 左心房 ，其功能主要是分别接受、储存和转运由体 静脉 和 肺静脉 回心血液；两个厚壁和压力高的 心室 腔，即右、 左心室 ，其功能是充分接收由心房来的 血液 后，立即由心脏冲动引起心室肌收缩...
大多为风湿性， 其中约1／2患者合并有 二尖瓣狭窄 ，男性较多见。其他原因引起的多为 乳头肌功能不全 ， 二尖瓣脱垂 和左心室增大所致的功能性 二尖瓣关闭不全 。 【病理及病理生理】 主要病理变化为瓣叶，乳头肌和腱索的粘连、缩短，使瓣膜在收缩期不能正常关闭，左心室部分血流返流入左心房，使左心房扩张及肥厚，肺 毛细血管扩张 ，肺静脉淤血，在舒张期，左心室充盈量...
...有遗传性肾排钠障碍，当摄钠量增多时，排钠障碍加重，为了排泄潴留的钠，机体释放钠转运抑制因子，它抑制肾小管细胞膜钠泵，促进排钠。同时也抑制了小动脉平滑肌细胞钠泵，导致血压升高。钠泵抑制导致血压升高的可能机制有①血管平滑肌细胞膜部分去极化 对加压物质的敏感性提高。②细胞钠增高，通过Na1+－Ca2+交换，使细胞内游离钙增多。③交感神经末稍去甲肾上腺素摄取减少，释...
...最基本而又重要的手段，有的单凭体征就可作出诊断。在心血管系统疾病病人进行体格检查时，除仍应遵照正规操作外，还应重点注意以下几个方面。 （一）心脏是否扩大和扩大的性质。采用视、触、叩诊的方法，可以确定心脏是否扩大，如左心室扩大时，心界向左下扩大。右心室肥厚或扩大时，心界向左而不向下扩大，左心室容量负荷增加时（如主动脉瓣或 二尖瓣关闭不全 ），心尖搏动多呈弥漫性...
在 紫绀 型先心病中最常见（占70－75％），为复合性先天性畸形，包括 肺动脉口狭窄 ， 室间隔缺损 ，主动脉骑跨于缺损的心室间隔上或右位和右心室肥厚四种畸形。男女性发病率类似。 【病理解剖】 本病的基本病理改变室间隔缺损和肺动脉口狭窄，右心室肥厚和主动脉骑跨为前两种畸形的后果。 肺动脉口狭窄以漏斗部狭窄多见，由于 右心室流出道 发育不良，心内膜增厚及漏斗部...
长期的 肺动脉瓣狭窄 会造成主 肺动脉 及 左肺动脉 明显扩张，当 血液 由 右心室 喷射人扩张的肺动脉时，就会产生 湍流 和振荡，从而形成杂音。杂音呈典型的 收缩期杂音 喷射性、粗糙、强发在3/6级以上，常伴有震颤且P2减弱。 肺动脉瓣狭窄杂音的原因 肺动脉瓣狭窄 是由于各种原因致 心脏 肺动脉瓣 结构改变，造成 右心室 收缩时，肺动脉瓣无法完全张开，导致...
...睡眠时，其它原因为 颅内压增高 、血钾过高、甲状腺机能减退、低温、以及应用洋 地黄 、β受体阻滞剂、利血平、呱乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于 冠心病 ，急性心肌梗塞（尤其是下壁心肌梗塞的早期）、 心肌炎 、 心肌病 和病窦综合征。 【心电图】为窦性心律，心率低于每分钟60次，常伴有窦性心律不齐。 【治疗】 如心率不低于每分钟50次...
...心室、房室结区）提前发出激动所致，也称期前（期外）收缩，可发生于正常人，如过度吸烟、饮酒、喝浓茶、情绪激动。及 发热 等均可诱发。常见于多种心脏病如 冠心病 、急性 心肌炎 、 心肌病 和甲状腺功能亢进性心脏病等病人，洋 地黄 类药物，锑剂、奎尼丁、氯仿等毒性作用， 低血钾 以及心脏手术或心导管检查等均可引起。 【临床表现】 一、症状 早搏可无症状，也可有 ...
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