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发生在肱骨外科颈以下1~2厘米至肱骨髁上2厘米之间的 骨折 ,称 肱骨干骨折 。多见于成人。肱骨干骨折多有移位。发生于中下段骨折常合并有 桡神经损伤 ,如不及时处理后果严重。诊断明确后,可采用多种方法复位和固定。如三角巾悬吊,各种功能支架、 石膏 夹板固定法等。个别需手术复位。病人经复位固定后,应定期去医院复查,以确定骨折对位情况,如有移位或成角,可得到早期...
(一)发病原因 多为强大的直接暴力所致。 (二)发病机制 与 肱骨大结节骨折 直接暴力所致的发生机转相似,即来自侧方的暴力太猛,可同时引起大 结节 及肱骨头骨折;或是此暴力未造成大结节 骨折 ,而是继续向内传导以致引起肱骨 头骨 折。前者骨折多属粉碎状,而后者则以嵌压型多见。
(一)发病原因 本病是由于剪式应力所致。即在肘关节伸直、外翻位摔倒时手着地,外力沿桡骨传导到肘部,桡骨头向上将肱骨 小头 撞下。同时外翻应力可引起内侧软组织损伤。根据损伤程度、 骨折 波及的范围,分为以下3型。 1、完全骨折(Hahn-Steinthal骨折) 即肱骨小头基底部冠状面骨折,骨折块本身包括全部肱骨小头及滑车外侧1/3或1/2。但有时只限于肱骨小...
1.伸展型 骨折 常可致股后 腘动脉损伤 。 2.股骨髁部骨折不连接。 原因: ①固定不正确或不坚强; ②不合理的患肢功能锻炼; ③过度牵引; ④感染; ⑤骨断端间有软组织嵌入,一旦发生,可行手术取除,采用坚强的内固定和骨移植。 3. 股骨髁骨折 畸形愈合 股骨髁骨折畸形愈合常伴有股骨髁的关节面歪斜。 原因: ①骨折断端复位不佳,未能达到解剖复位或内固定物松...
肱骨外上髁炎 ,又称肱骨外上髁综合征、肱桡 滑囊炎 或 网球肘 ,是以肘关节外侧疼痛为主要表现的综合征。本病多见于需经常、反复旋转前臂,用力屈伸肘关节的作业人员,如木工、水电工及网球运动员等。由于长期劳损,局部肌腱肌纤维轻微撕裂使局部出血呈无菌性炎症,发生粘连,或关节滑膜嵌入肱桡关节间隙,从而引起肌肉痉挛,局部疼痛并沿伸腕肌放射性串痛。临床表现:发病较缓,多...
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胫骨髁骨折为关节内 骨折 ,骨折波及胫骨近端关节面。本病主要的并发症有 膝内翻 畸形和 创伤性关节炎 ,在一些严重的病例,还可以有不同程度的关节内积血,并有广泛的或局限性肿胀,也可并发有半月板及关节韧带损伤因此,胫骨髁骨折,容易引起膝关节的功能障碍。其它非感染类并发症还有骨不连、深 静脉血栓 、异位骨化致关节僵硬等,均需要采取积极的治疗。
(一)治疗 视 骨折 类型及患者年龄等因素不同,治疗要求亦有所差异。 1.嵌入型 对无移位者仅以三角巾悬吊固定4周左右。对有成角移位者应先行复位,青壮年者以固定于外展架上为宜。 2.粉碎型 手法复位后外展架固定4~5周。手法复位失败者可将患肢置于外展位牵引3~4周,并及早开始功能活动。亦可行开放复位及内固定术,内固定物切勿突出到关节腔内,以防继发 创伤性关节...
...嵌顿及血管神经损伤者,则需开放复位及内固定(或复位后采用外固定)。 1.非手术疗法 一般采用骨牵引及 石膏 固定: (1)骨牵引:与 股骨干骨折 牵引方法相似,惟牵引力线偏低以放松腓肠肌而有利于复位。如胫骨 结节 牵引未达到理想对位,则改用股骨髁部牵引,使作用力直接作用到 骨折 端。如有手术可能者,则不宜在髁部牵引,以防引起感染。 (2)下肢 石膏 固定:牵...
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