骨关节炎、风湿性关节炎、骨质疏松等引起的慢性骨科疼痛多无明显损伤,且持续时间较长,一般为3月以上。和其他疼痛不同的是,慢性骨科疼痛常常反复发作,程度时轻时重,因而用来镇痛的药物需要具备良好的安全性。 ,对于老年人骨关节炎,常用药物是抗炎止痛药,现实中许多也正在长期服用类药物缓解疼痛。 抗炎止痛药的确对缓解骨关节炎症状有很大帮助,但必须谨慎使用。有关专家建议:...
骨关节疾病种类很多,包括发育障碍、损伤,炎症、代谢和内分泌紊乱以及肿瘤和瘤样病变等。本章主要介绍 骨折 愈合、常见 骨肿瘤 、 佝偻病 和 骨软化 症、 类风湿关节炎 和 大骨节病 。为了便于理解本章的内容,兹复习骨和关节的基本结构,着重于与病变有关的内容。 骨是一种特殊的结缔组织,由多种细胞和细胞间的骨基质组成。 1.骨基质(bone matrix)由有机...
骨关节炎 是一种慢性关节病,又称骨关节病或增生性关节炎。其特征是关节软骨发生退变,并在关节边缘有 骨质增生 。原发性骨关节病多发生在50岁以后,女多于男,常有多数关节受累。最常累及的是膝、髋、手指、腰椎和颈椎等关节。起病缓慢,有时因受凉、劳累或轻度外伤才感到关节酸 胀痛 。关节软骨组织随着年龄的增长而老化,这是自然的规律。但若注意预防,可以延缓其进程和减轻其...
(一)发病原因 本病为一种全身性疾患的一部分,此种全身性疾患统称为肥大性关节炎或骨关节病(osteoarthropathy),又称 骨关节炎 、退化性关节炎或增生性关节炎,是由于关节退化、关节软骨被破坏所致的慢性关节炎。位于脊柱上的骨关节炎则称为肥大性脊椎炎。本病的病因有原发性(或称特发性)和继发性两类。在我国,以继发性者较多见,原发性者较少。凡正常椎节无明...
...骨与 筛骨 均属软骨内化骨。软骨内化骨是由间充质细胞演变为软骨,已具有成年骨的形态,即软骨雏型。为软骨 原基 。在软骨原基中心的 软骨细胞 肥大, 基质 钙化 , 软骨膜 血管 侵入软骨细胞囊中,由成骨细胞的成骨活动而成骨,形成原始骨化中心。以后,还出现继发骨化中心。骨化中心不断扩大,最后全部骨化,而完成骨骼的发育。 锁骨 及 下颌骨 则兼有两种形式的骨化。...
骨关节 疾病 的 病理 变化及其 X线 表现多种多样,但大多包括下列一些基本病变。了解基本病变的病理变化及其X线表现,对诊断骨关节疾病是重要的。实际工作中就是观察这些X线变化,加以综合分析,并作出诊断。 一、 骨骼 的基本病变 (一) 骨质疏松 骨质疏松(osteoporosis)是指一定单位体积内正常 钙化 的 骨组织 减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少...
...发病原因 通常认为该病由于物理应力损伤了软骨细胞,导致酶的释放,随后发生基质破坏。根据有无局部原因存在,分为原发性和继发性。 1.原发性骨性关节炎 病因目前还不太清楚,一般认为如下几种因素与发病有关。 (1)年龄:年龄越大,关节积累的损伤就越多,加上老年人软骨基质中黏多糖含量减少,纤维成分增加,软骨的韧性减低,抗 疲劳 能力下降,因而遭受力学损害而产生退行性...
骨关节炎 (退行性关节炎、退行性关节病)是一种慢性关节疾病,以关节软骨和邻近骨的退变为主要特征,最终引起 关节疼痛 和僵硬。 骨关节炎是最常见的关节疾患,人在70岁以前可受到不同程度的影响。男女发病率基本相同,但男性的发病年龄要早些。几乎所有的脊椎动物如鱼、两栖类和鸟都可发生骨关节炎 。水生动物如海豚和鲸也不例外。但有两种经常悬挂肢体的动物—— 蝙蝠 和树懒...
骨关节疾病多而复杂,除外伤、炎症和肿瘤等疾病外,全身性疾病如营养代谢和内分泌等疾病也可引起骨骼的改变。X线能反映这此疾病的一定病理变化。因此,X线检查和诊断在骨关节疾病中应用相当普遍。CT与MRI不但可显示骨与关节,且对病变的准确定位优于X线,但价钱昂贵,故一般是在X线的基础上,根据病情需要,选择使用。
第一法宝:多给关节“请帮手” 骨关节炎首先表现为核心部位———关节软骨发生退变,逐步累及关节内及关节周边肌肉组织先后发生不同程度的退变,很多人误以为是“骨质增生”、“长骨刺”,其实关节周边筋肉组织的退变,尤其是肌肉组织的退变、萎缩、肌力下降,对骨关节炎的发生、发展起到关键的作用。 治疗上除针对关节、筋骨病变外,应尽早启动自我养筋训肉护骨,一方面“少活动”,切...
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