...要症状。 （1）早期：可无明显症状，或仅有患肢 无力 、长距离行走后出现无痛性跛行。出现疼痛的部位可有腹股沟部、大腿前内方和膝部。 （2） 股骨头坏死 期：髋部疼痛明显，伴有肌痉挛和患肢短缩，肌痉挛以内收肌和髂腰肌为主，而臀肌和大腿肌有萎缩。髋关节活动度不同程度受限，尤以外展、内旋活动受限明显。 （3）晚期：疼痛等症状缓解、消失，关节活动度恢复正常，或遗留外...
股骨颈骨折 是老年常见的 骨折 之一。病因多由传达暴力造成。老年 人骨 质疏松，股骨颈脆弱，有时轻微外伤，如平地滑倒，大粗隆着地或突然扭转身，引起骨折。少数老年在坐椅上，因椅子或身体倾斜引起骨折。临床上分外展型和内收型两类。主要表现为老年人跌倒后主诉髋部疼痛，不敢站立和走路。患者多有轻度屈髋、屈膝、外旋和短缩畸形；肢体活动时疼痛加重，腹股沟韧带中点下方有压痛...
关键词；股骨头缺血性坏死(AVN)；治疗 成人的股骨头缺血性坏死(AVN)的发病率较高，其理想的治疗应在早期阶段，尤其在X线发现之前，如果迅速采取有效措施，可防止股骨头塌陷，保存关节功能。AVN的治疗归纳起来主要可以分为3大类：非手术治疗、姑息性手术治疗、人工关节置换术。由于AVN患者大多数为青壮年，人工关节置换术长期疗效欠佳。因此早期治疗以非手术治疗和姑息...
中医学认为， 股骨头坏死 的病因病机是“骨失所养，肾气不足，则骨不生髓。气血两虚，则筋骨濡养不足。筋骨劳损，则积劳伤筋。痰瘀凝滞，致使脉络瘀滞，不通则痛”。 故治宜行气活血化瘀，补肾壮骨强筋，化痰蠲痹通络。中药内外合治，可使药力叠加。现将治疗股骨头坏死的 经验方 药介绍如下。 内服：主要药用 丹参 30克， 黄芪 、 当归 、 川芎 各25克， 熟地黄 、 ...
西医治疗 儿童股骨头 缺血性坏死 的治疗目的，是创造一个能够消除影响骨骺发育和塑型的不利因素，防止或减轻股骨头继发畸形及髋关节骨性关节炎，使坏死的股骨头顺利地完成其自限性过程。 在设计治疗方案时，重要的原则是尽快获得和维持髋关节的活动功能，尤以恢复外展和内旋功能更为重要。卧床休息或牵引3～4周对恢复关节活动是有益的。只有恢复关节正常范围的活动后，方可考虑进一...
因股骨头为终末血管呈扇状20--25支，在头颈交界形成动、静脉环，其来源于旋股内外动脉。 (1)负重大。髋关节是人体最大的关节，支撑着整个躯干的重量，头与臼之间压力必然增大，长期保持着这种较大的压力，不但容易造成结构上的损伤，而且影响局部的血液环。 (2)剪力在。髋关节不同于其他负重关节那样两骨端关节力线垂直，股骨干与股骨头颈之间形成132度的角，躯干的重力...
...后关系密切。 当5～10岁的儿童出现不明原因的髋部疼痛、跛行，且症状持续数周无好转时，应考虑罹患本病的可能。最早的X线征象是关节 囊肿 胀和股骨头向外侧轻度移位，应摄双侧X线片仔细对照，并定期追踪复查。一旦出现骨骺的密度改变，即可确定诊断。对可疑病例也可做放射性核素扫描检查，静脉注射99Tc后行γ闪烁照相，可早期显示骨坏死区的放射性稀疏或骨再生区的放射性浓聚...
许多患者以为患了 股骨头坏死 不能够负重，就意味着卧床休息，这种想法是不对的。 股骨头坏死的形成是各种原因引起的局部缺血，坏死形成后，由于疼痛等原因限制了活动，导致肌肉收缩力下降，关节活动障碍等一系列变化。在此基础上，更减少了活动，这样形成了恶性循环，最终导致局部血液循环障碍，坏死继续发展。由此看来，患病后不活动的思想是错误的。 通过活动既改善了血液循环，又...
股骨颈骨折复位内固定术（三翼钉内固定术） 股骨颈骨折 除老年人头下 骨折 ，股骨颈粉碎骨折或pauwel角＞80°者倾向于人工股骨头置换外，其余均应及早复位内固定。近年来内固定方法发展多有用螺纹钉、加压螺钉，滑动式鹅颈钉等内固定[图1]。但三翼钉内固定仍为基本手术，掌握后可举一反三，本文将作详细描述。 ⑴股骨颈骨折分型 ⑵螺纹针内固定 ⑶加压螺钉 ⑷滑动式鹅...
（一）发病原因 本病的发病原因众说纷纭，但真正的病因尚不明确，可能与下列因素有关： 1.股骨头血供缺陷 Trurta等的研究发现，4～8岁的儿童只有一条血管供应股骨头的血液，即外骺动脉，来自干骺动脉的血供往往被骺板阻挡。而外骺动脉又极易受外旋肌群的压迫而中断血供。8岁以后，圆韧带血管也参与股骨头的血供，故本病发病率降低。另外，儿童尤其是男童的股骨头内外血管吻...
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