...。活动邻近肌腱的 关节 ,即便是轻微的活动,患者也会感到剧痛。 腱鞘 可因 炎症 及液体的聚积而 肿胀 。有时 腱鞘变干 ,在与肌腱发生相对摩擦时,可产生摩擦感,用 听诊器 可听到 摩擦音 。临床上 肌腱炎 的情况有许多种,现介绍几种较为常见的肌腱炎: (1)最常见的 疾病 部位有 肩关节囊 及其相关肌腱, 尺侧腕屈肌 ,指总 屈肌 , 髋关节 囊及其相关肌...
...位程度亦多轻微。 尺骨干骨折的症状 尺骨 全长处于皮下,浅在,因而伤后易于发现 骨折 处的 皮下血肿 ,该处有明显触痛,并可触及折端间的骨 摩擦音 。临床检查中要注意 桡骨头 的位置及肘部的肿胀、 压痛 ,以免遗漏 桡骨头脱位 。 裂纹 骨折时常发生漏诊,因此类型骨折无 畸形 ,无骨摩擦音,仅有局部的 肿胀 和压痛,工作中务必警惕。 外伤 史,局部 血肿 、...
... 肝脏肿大 、淋巴结轻度肿大、上腹饱满或左上腹有肿块。约90%的患者脾脏肿大,其程度不一,肋下可及,巨脾者质硬常有切迹。脾区 剧痛 或脾区有摩擦音是发生脾梗死的征兆。50%的患者有轻至中度的肝脏肿大。淋巴结肿大罕见。 (2)CNS受累: 视网膜病变 、 视盘水肿 等。 (3)皮肤:少数患者有 皮肤浸润 ,出现皮肤 结节 。 (4)其他:肺功能障碍与关节炎、 ...
...染时,一旦出现 心音遥远 ,心脏浊音界扩大,应及时进行B超检查;③化脓性感染患者一旦出现心前区疼痛或兼有心前区皮肤轻度 水肿 ,体检发现心包摩擦音或心包积液征,则大致可确定化脓性心包炎的存在。但不典型病例也可误诊。 误诊或漏诊的原因可能为:①原发性感染灶或败血症的临床表现比较突出,以致对心包炎的体征未及注意而致漏诊;②起病缓慢,一般中毒症状不太严重,或由于病...
...幅度大,且有典型ST-T演变过程,出现 病理性Q波 和血清酶学曲线改变,鉴别多无困难。 3. 急性心包炎 急性 心包炎 时产生弥漫性损伤电流,ST段抬高导联比较广泛,多见于Ⅰ、Ⅱ、aVF、和V2~V6导联,与ERS相似。但急性心包炎ST段抬高数天或1周左右可恢复正常,ST段回复等电线可出现T波倒置,常伴有 心率增快 和低电压,听诊可闻心包摩擦音与ERS不同。
...常系一种合并症,血管阻塞后发生肺组织坏死者称为肺梗塞。临床出现 呼吸困难 、剧烈 胸痛 、 咯血 、 发热 症状。可有胸部干、湿啰音、 胸膜摩擦音 、 胸腔积液 征及 休克 、 发绀 等表现。 急性肺栓塞的栓子可以是血栓(通常来自下肢深静脉血栓脱落),也可能是骨折病人的脂肪栓塞、产妇在分娩时的羊水栓塞、潜水员发生的气体栓塞等等。临床上以血栓导致的肺栓塞(肺血...
... 3. 低血压 低血压是指收缩压在90mmHg以下,需用药物治疗的一种情况,其发生率为5.2%。 4.栓塞。 5.心包切开综合征:过去称之为二尖瓣分离术后综合征。临床表现为术后7~14天出现 高热 ,可伴有 胸闷 胸痛 ,心前区可听到心包摩擦音。这可能是心包对积血的一种过敏反应。服用激素可于数天消退。自从重视心包引流和术后常规服用激素以来很少发生此种并发症。
...失。大量 胸腔积液 可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生 呼吸困难 。 根据胸痛的特征,常可作出胸膜炎的诊断。医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音,称为 胸膜摩擦音 。尽管胸部X线检查不能显示胸膜炎,但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。 【治疗】 胸膜炎的治疗视其病因而定。细菌感染所致者,应给予抗生素治疗。病毒感染所致者,无需 抗感染治疗。自身免疫疾病...
...量 胸腔积液 可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生 呼吸困难 。 根据胸痛的特征,常可作出胸膜炎的诊断。医生使用 听诊器 可闻及一种吱吱的 摩擦音 ,称为胸膜摩擦音。尽管 胸部X线检查 不能显示胸膜炎,但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。 治疗 胸膜炎的治疗视其病因而定。 细菌感染 所致者,应给予 抗生素 治疗。 病毒感染 所致者,无需抗感染治疗。 自...
... ,濒死感, 发绀 , 右心衰竭 , 低血压 ,肢端湿冷,见于突然栓塞二个肺叶以上的患者;②肺梗死:突然呼吸困难, 胸痛 , 咯血 及 胸膜摩擦音 或 胸腔积液 ;③“不能解释的呼吸困难”:栓塞面积相对较小,是提示无效腔增加的唯一症状;④慢性反复性肺血栓栓塞:起病缓慢,发现较晚,主要表现为重症 肺动脉高压 和 右心功能不全 ,是临床进行性的一个类型,另外也有...
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