...Zellweger综合征时,特殊的体格特点有助于诊断。除非胆管自发性穿孔,肝外性胆汁淤积患儿一般表现尚可;大便通常完全白色,肝脏增大且硬。组织学所见见表1。早产儿、低于胎龄儿多考虑为婴儿肝炎。 2.肝内或肝外胆汁淤积。 3.“胆汁浓缩综合征” ...
...其导致的原因,多是因为肝脏缺血和胆管堵塞的疾病,最常见的如肝内胆管结石导致肝脏萎缩.部分患者肝脏硬化,肝脏结构破坏,重建也可以引起肝萎缩。...
...解剖关系,防止胆管的损伤。特别是胆道多次手术病例,肝外胆管粘连严重者,更应在术前作好这些准备。...
...1.黄疸 一般为轻度或中度,多呈持续性,少数可有波动。多与急性暴发型伴发。发生原因是: (1)结核淋巴结压迫肝外胆管。 (2)肝内结核性肉芽肿破坏肝实质或破溃至胆管。 (3)肝内小胆管受阻。 (4)中毒性肝细胞损害,脂肪肝等。具体到某一...
...潴留性肝囊肿:为肝内某个胆小管由于炎症、水肿、瘢痕或结石阻塞引起分泌增多,或胆汁潴留引起,多为单个,也可因肝钝性挫伤,致中心破裂的晚期。病变囊内充满血液或胆汁,包膜为纤维组织,为单发性假性囊肿。 先天性肝囊肿:由于肝内胆管和淋巴管胚胎时...
...癌肿侵犯胆道所致的阻塞性黄疸。手术应尽量考虑作内引流。内引流的方法有胆管空肠吻合术,架桥内引流术等。对于全身情况极差的病例,也可行置管外引流术。目前在胆道外科记忆合金支架已得到成功应用,对于胆管梗阻者,术中安置支架支撑胆管,可使胆汁得到引流。...
...进入肝的血管有门静脉和肝动脉,故肝的血供丰富。门静脉是肝的功能血管,将从胃肠吸收的物质输入肝内。门静脉在肝门处分为左右两支,分别进入肝左、右叶,继而在肝小叶间反复分支,形成小叶间静脉。小叶间静脉分出小支,称终末门微静脉(terminal ...
...纤维化,延迟肝硬化进展。 (7)中药治疗: ①丹参:丹参能降低肝内Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA的表达水平,抑制胶原的沉积。丹参不仅能预防实验性肝纤维化的发生,还能促使已经形成的胶原纤维降解。用法为丹参注射液,10~20ml,静脉滴注,25~30天为1...
...胆道蛔虫病的危险性在于它可以引发较多的严重的并发症。这些并发症可达10余种,其中肝脓肿为首位,其余尚有胆管和胆囊化脓性炎症、胆道出血、胆道穿孔、急性胰腺炎、中毒性休克、慢性胆囊炎、胆道结石、肝硬化等。 1.肝脓肿 胆道蛔虫进入肝内胆管或其...
...。有时静脉胆道造影,也可显示病变胆管。 ③B型超声可示狭窄近端胆管扩张、或(和)结石的声像图。胆管腔内超声(IDUS)对胆管狭窄病因诊断有特殊的价值,通过胆管狭窄不同病变声像图的特征,可以鉴别胆管良、恶性病变。 ④MRCP能够正确诊断肝脏...
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