...这样既可以控制但又不阻断肝左外叶的出汗血流(图5-9)。图5-9 活体部分供肝获取法1. 胆总管2.肝动脉3.门静脉4.肝左静脉(7)肝实质切开一半后,直视下在肝圆韧带的基底部可见到胆管。要仔细解剖胆管,明确是单独一支胆管还是两支小胆管。(8...
...进入肝的血管有门静脉和肝动脉,故肝的血供丰富。门静脉是肝的功能血管,将从胃肠吸收的物质输入肝内。门静脉在肝门处分为左右两支,分别进入肝左、右叶,继而在肝小叶间反复分支,形成小叶间静脉。小叶间静脉分出小支,称终末门微静脉(terminal ...
...由于肝动脉、胆管系统变异的存在,在劈离式肝移值和活体肝移植时,分离供肝是一定困难的。所以,可我血管造影和胆管造影十分重要,它可以避免一些不必要的失误。供肝分离后,要保证每部分肝脏都有合适的肝动脉和胆管,以及完整的门静脉血供和有效的肝静脉...
...老年人不良反应面广老年人内环境稳定差,对某些药物反应能力降低,是导致不良反应的重要原因之一。用药种类繁多,药物间发生相互作用的机会也就增加。本组明确为药物性胃炎37例,药物性肝损害24例,肾功能损害19例。临床上对老年人在用药过程中出现的...
...胆道蛔虫病的危险性在于它可以引发较多的严重的并发症。这些并发症可达10余种,其中肝脓肿为首位,其余尚有胆管和胆囊化脓性炎症、胆道出血、胆道穿孔、急性胰腺炎、中毒性休克、慢性胆囊炎、胆道结石、肝硬化等。 1.肝脓肿 胆道蛔虫进入肝内胆管或其...
...Dubin-Johnson综合征⒉Rotor综合征㈢肝内胆汁淤滞⒈先天性肝内胆管闭锁症⒉总胆管性肝炎⒊原发性胆汁性肝硬化⒋Byler病引起的先天性肝内胆管闭锁㈣肝外胆汁淤滞⒈肝外胆道闭锁症⒉总胆管扩张症㈤由先天性代谢异常所引起的非溶血性黄疸⒈...
...。有时静脉胆道造影,也可显示病变胆管。 ③B型超声可示狭窄近端胆管扩张、或(和)结石的声像图。胆管腔内超声(IDUS)对胆管狭窄病因诊断有特殊的价值,通过胆管狭窄不同病变声像图的特征,可以鉴别胆管良、恶性病变。 ④MRCP能够正确诊断肝脏...
...难忍,间断出现黄疸、发热、消化不良等症状,同时患者还有肺心病、肺不张、肺结核等。日前,患者来到津市人民医院内镜中心求治。经检查,甄大娘胆总管扩张、多发结石,最大的一块结石足有鹌鹑蛋大小,将胆管堵得严严实实,胆汁根本无法通过。考虑到患者的体质...
...胆管异常者,应首先除外慢活肝,我国慢活肝胆淤型较PBC多见,短期皮质激素治疗的效果观察有助于区别这两种病。 (2)硬化性胆管炎 此病少见,主要累及大胆管,上述免疫标志物阴性,且多有细菌感染性发热,胆管系统造影可帮助鉴别。 (3).药物引起的...
...以继发性的门脉高压症及其并发症为主要表现,部分病人合并有Caroli病(先天性肝内胆管扩张)或多囊肾,则可同时伴有此二种疾病的临床表现。 多数病人在5~20岁出现症状,但小部分病人可在出生时即出现。主要表现为呕血、便血(消化道曲张静脉破裂...
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