肛门直 肠瘘 ( 肛瘘 )是从肛门或直肠向肛周皮肤,偶尔向另外的器官,如阴道形成的一个异常瘘管。 大多数肛门直肠瘘起源于肛门或直肠壁上一个较深的腺体,有些则是因为肛门直肠 脓肿 引流后所致。但肛瘘的真正原因常常难以确定。患有 克罗恩病 或结核病的患者中,肛瘘更常见。肛瘘也发生于那些患有憩室、癌肿或肛门 直肠损伤 的病人。在婴儿发生的肛瘘通常是出生缺陷所致,男...
可出现急性完全性低位 肠梗阻 症状等并发症;肛门 直肠狭窄 者可出现 排便困难 、 便秘 、粪石形成、继发巨结肠等慢性梗阻症状。
诊断 主要根据体征。此外,还应做一定的检查。嘱患者不解 小便 ,取膀胱截石术位。检查时先让病人 咳嗽 或迸气以增加腹压,观察有 无尿 液自尿道口溢出,以判明是否有张力性 尿失禁 ,然后排空膀胱,进行妇科检查。首先注意在不用力情况下,阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂,有无子宫直肠窝疝。阴道内诊时应注意两...
适应症 · 便秘 (如 先天性巨结肠 ,盆底痉挛综合征等) · 大便失禁 ·判断存在上述疾病患儿是否需药物、手术或生物反馈治疗。 仪器 ·肛门直肠测压导管(小气囊导管,水灌注式小儿测压导管或固态小儿测压导管) · Polygraf测压仪 · 灌注系统及传感器(使用固态导管时例外) · 计算机 · 分析软件 · 润滑剂 · 4×4纱布 · 手套 · 治疗巾 ·...
适应症 · 便秘 · 大便失禁 · 药物、手术、或生物反馈治疗前的评价 · 术前、术后评价。 仪器 · 测压导管有:(i)小气囊肛门直肠测压导管(距导管远端1cm有一灌注通道,用于测定直肠内压力。导管上连有三个乳胶气囊,顶端气囊用于充盈直肠,另两个气囊用于测定肛管压力);(ii)标准灌注式导管,导管顶端连一气囊,用于充盈直肠,其上方7cm有4~8个放射状排列...
婴幼儿 消化不良 、受凉或肠道感染等原因均可引起,这是经常发生的病理现象。由于小儿肛门直肠部组织发育不健全,骶骨弯曲度尚未形成,直肠呈垂直状态,几乎与肛管成一直线,其后壁失去骶骨的有力支持。如果 腹泻 长期不得治愈或反复发作,可以引起直肠与周围组织分离,直肠周围支持组织松弛,不能固涩,而发生 直肠脱垂 。所以当小儿出现腹泻时应及时治疗。
西医治疗 生后一般情况良好,就诊时间多在生后5天之内。高位肛门 直肠闭锁 ,合并有瘘管,多较细小,不能维持通畅排便者,应在新生儿期尽早行根治手术。低位或中间位闭锁、合并瘘管常较粗大,生后可通畅排便者,可延迟至婴儿期手术。先天性狭窄,可用探子扩张,须持续1年,如为膜状闭锁,切开隔膜再扩张。肛门部皮肤与直肠盲端距离2cm以内,经会阴行肛门成形术,术后继续扩肛。肛...
俗称 脱肛 ,是指直肠和肛管向肛门外脱出。发生在小儿的,多由于直肠发育缺陷及其周围支持组织薄弱所致,常在 咳嗽 、 腹泻 和腹内压增高情况下发作。这时让小儿卧床休息,平卧排便,或用湿毛巾轻轻按压,将脱出的肠段推回。如仍脱出,在推回后用胶布拉拢两臀夹紧固定。 发生在老人的,多系支持直肠的组织松弛和薄弱所致,逐渐发展的要作手术切除或悬吊固定。
肛门是消化道末端的开口,粪便由此排出体外。直肠是肛门之上的一段大肠,粪便排出前即储存于此。 直肠内面由光滑 橘红 含粘液腺的组织组成,与其他肠段粘膜极为相似。肛门部分由身体表层结构包括皮肤组成,部分由肠粘膜组成。直肠表面对疼痛不大敏感,而肛门及其周围皮肤的神经对疼痛非常敏感。肛门的静脉血既流入门静脉到达肝脏,也流入体循环。直肠的淋巴管汇入大肠淋巴管,而肛门的...
结肠的功能 结肠的功能有: · 吸收随消化液进入肠道的水份和电解质 · 运输粪便到直肠 · 在乙状结肠和降结肠暂时储存粪便。 与其他消化道比较,结肠的收缩、肠道流速非常慢,而且既复杂又不规则。肠内容物的通过并不总是推进性的,结肠内有肠内容物的逆向运动。 移行性运动复合波(MMC)是否从食管下段,经回肠末端传入结肠仍存在争议。 非周期性运动变化 结肠运动非周期...
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