仔细的询问和体检可识别大多数 大便失禁 的病因。治疗前放射学和生理学检查能够确认诊断,有关的胃肠功能异常和检测肛门括约肌的缺损情况可提供客观的基础资料。 1.问诊 50%大便失禁患者不会主动诉说有症状,除非详细询问询问病史是一门艺术。患者就诊时,医生有责任鼓励病人详细叙述病史和引导或直接询问有关情况。 (1)病史:了解有无手术、产伤、外伤史,病程及治疗经过等...
病因尚未完全阐明,一般与以下几种因素有关:(1) 生理结构的缺陷和直立体位:人体站立或直坐时,肛门位置低,受地心引力的影响,直肠肛门静脉血液回流受障碍,直肠上静脉及其分支缺少静脉瓣,血液容易产生瘀积,且直肠血管排列特殊,在不同平面穿过肌层容易受粪便压迫,使粘膜下疏松组织中的静脉容易扩大、曲张而产生 痔 。所以有人说 痔疮 是人体特有的疾病。四肢爬行动物如牛、...
...三种体位。 1.前俯位让病人背向光线站立,上身向前弯曲匐伏床侧,使髋部弯曲成90度姿势,医生站在病人侧面,用双手拇指将臀部肌肉轻轻分开,露出肛门。此种体位适用于门诊或轻症病人。 2.左侧卧位病人侧卧背向光线,下面腿伸直,上面腿向腹部屈曲,医生站在背后检查适用于危重病人。(图10-2-1) 3.膝胸位病人背向光线,双膝跪在检查台上,弯曲上身,使前胸及一侧面紧贴...
诊断 由于是体表畸形,易于诊断。除临床检查外,还必须进一步测定直肠盲端与肛提肌平面和肛门皮肤的距离,以确定畸形的类型、瘘管的位置、以及合并畸形,方能选择合适的治疗方法。 鉴别 主要同 直肠闭锁 相鉴别。直 肠闭锁 是直肠盲端与肛门之间有一定距离,因胎儿时期的原始肛发育不全所致,症状比锁肛严重,努责时肛门周围膨胀程度比锁肛小。主要同直肠闭锁相鉴别。 直肠闭锁是...
反复多次有想解大便的感觉,可表现为 里急后重 ,但实质上无便可排,却反复有便意,经过搜集病史和相关检查,可初步做适当怀疑有肛门坠胀的病变的诊断,进一步的诊断还有待相关的检查。
肛门或肛管窄小属于 先天性肛门直肠狭窄 的临床表现。其狭窄的部位多见于肛管或肛门口,范围短,呈环形,又称肛门膜状狭窄。
肛门闭锁 (anal atresia)又称低位 肛门 直 肠闭锁 ,由于原始肛 发育异常 ,未形成 肛管 ,致使 直肠 与外 界不通。在中医学中称为“肛门闭合”。 诊断 出生后无胎粪排出, 肛区 为 皮肤 覆盖,哭闹时肛区有冲击感。倒置位X线侧位片上,直肠末端正位于耻尾线或其稍下方, 超声波 、 穿刺 法测得直肠盲端距肛区皮肤1.5cm左右。 治疗措施 确诊...
疾病概述 因不慎,误咽异物,如鱼刺、骨片或脱落的假牙,儿童误将小玩具咽下,如硬币、纽扣、大头针等。异物多嵌在食管狭窄处,第一狭窄处多见。若不及时取出延误治疗可引起食管周围炎和 脓肿 ,纵隔炎和脓肿、 食管瘘 、穿破大血管引起致命的大出血。 疾病分类 耳鼻喉科 疾病描述 进食匆忙或 注意力不集中 ,食物未经仔细咀嚼而咽下,容易发生 食管异物 。 临床表现 1....
先天性直肠肛门畸形的手术 先天性直肠肛门畸形手术方式选择由所患畸形类型决定,手术时间选择由合并瘘管与否来决定。 ⑴ 肛门闭锁 ,直肠尿道瘘开口于 前列腺 或尿道膜部 ⑵肛门闭锁,直肠高位盲闭 ⑶肛门、肛管和直肠上端正常,直肠在骶骨前盲闭 ⑷直肠尿道球部瘘 ⑸肛门闭锁、无瘘,盲端在pc线以下 ⑹肛门狭窄 ⑺肛门会阴瘘 ⑻肛门闭锁, 直肠阴道瘘 开口于后壁 ⑼肛...
性生活与尿失禁 有些妇女在房事之中或房事之后,小便会不自禁地溢出尿道。这不仅给患者带来极大痛苦,损害身心健康,而且还可能影响夫妻关系,发生婚姻破裂。 据对324例患者的统计,约1/4在性行为时有尿失禁,其中2/3在男性器官进入时发生,1/3在性高潮时发生。究其原因,既有组织器官结构和功能上的问题,也有疾病因素的影响。女性的尿道和膀胱的底部靠近阴道,易受外来压...
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