（一）伸肌腱止点断裂 多为戳伤，远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点，局部切割伤亦可割断。表现为锤状指畸形，部分病人伴有 撕脱骨折 （图3-107）。 图3-107伸指肌腱止点断裂或撕脱 骨折 及复位固定法 1.开放伤 清创后缝合肌腱，手指置于远侧指间关节过伸，近侧指间关节屈曲位，使伸肌腱松弛，用 石膏 或铝板固定4～6周。 2.闭合伤 固定于上述位置4～6...
屈指肌腱腱鞘炎又称“弹响指”、“扳机指”。多发于拇指，少数患者为多个手指同时发病。本病多发于家庭妇女与用手工操作的工人。 病因病理 经常握物，在掌骨头相对应的指屈肌腱纤维管处，受到硬物与掌骨头的挤压，而致组织退行性改变。再加寒冷的刺激，使局部发生无菌性炎症。腱鞘发生渗出，肿胀，进而发生退行性变，发生机化、肥厚、腱鞘节段性狭窄，肌腱活动在腱鞘内受限，受压部分远...
...头 的掌侧，初发时病部 手指 均感酸胀疼痛，局部 腱鞘 肥厚，亦可摸到 结节 样隆起，有显着 压痛 。手指屈伸活动受限，有时狭窄部将膨大的 肌腱 交锁，则手指不能做伸屈活动。如勉强用力或被动性伸屈时，局部发生弹响，且有剧痛。 【 手穴 治法】 （一）针刺 疗法 选穴： 鱼际 。 操作：常规 消毒 后，用31号1.5寸针，针尖向第一掌骨小头掌侧方向进针，深约0...
本病病因大多不明。多数病人为中年和老年人，由于肌腱血液供应不良和反复遭受轻微外伤常导致较大损伤。反复或剧烈外伤（不完全断裂），劳损， 过劳 （由于不适应）运动等，为最常见的致病原因。某些全身性疾病（常见于 类风湿性关节炎 ，进行性系统性 硬化 症， 痛风 ，赖特尔综合征以及 淀粉样变性 ）和血胆固醇升高（Ⅱ型 高脂血症 ）同样也能累及腱鞘。在较年轻的成年人尤...
腱鞘是包绕在肌腱周围的鞘状结构，外层为纤维组织，附着在骨及其邻近的软组织上，起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱，并分泌滑液，有利于肌腱的滑动。由于反复过度摩擦，引起肌腱及腱鞘的炎症、 水肿 、纤维鞘壁增厚形成狭窄环，肌腱的纤维化和增粗，造成肌腱在鞘管内滑动困难。而第一掌骨末端有2个突起的籽骨，籽骨间有横韧带形成骨性纤维管，拇长屈肌腱通过此管。大拇...
...位，则无需手术。如患眼于第一眼位时呈下 斜视 ，有明显代偿头位存在，影响美容，则可考虑手术治疗，以恢复第一眼位时的双眼视。 以往手术曾将上斜肌腱鞘与肌腱剥离，术后早期效果较好，但可复发。目前主张采用上斜肌完全断腱术或上斜肌腱部分切除术，可取得良好效果，如术后发生上斜肌 麻痹 现象，则可行对侧下直肌后徙或同侧下斜肌切除术，效果满意。为防止继发性上斜肌麻痹，Pa...
1.分类 (1)先天性上斜肌腱鞘综合征(congenital superior oblique tendon sheath syndrome)：指由于先天性腱鞘缩短并肌腱肥厚影响滑车处的正常活动，或因下斜肌有异常的节制韧带等解剖发育异常所致的眼球内转位时上转受限。此类眼球运动异常是恒定性的，且不可能自愈，故称为真性Brown综合征。 (2)后天性上斜肌腱鞘综...
...镜下可见的撕裂，周围筋膜完好无损，对抗阻力 测试 时有肌肉疼痛， 局部压痛 。 2.二级 较多数量的肌纤维断裂，筋膜可能有撕裂，常常有“啪”的一下拉断的感觉，局部疼痛， 血肿形成 ，局部可摸到肌腹与肌腱连接处略有缺失与下陷，有压痛和轻度功能障碍。 3.三级 肌肉完全断裂 ，受伤时有 剧痛 ，可摸到明显的缺失，有压痛，可能有较大的血肿形成，拉伤的肌肉功能丧失。
(一)发病原因 本病是一种综合病征，确切原因尚不清楚。关于上斜肌腱鞘的存在与否以往一直有争议，有作者解剖了30个成人眼眶，证实了上斜肌腱鞘的存在，它是由提上睑肌和上直肌的筋膜以及其间的肌间隔组成，上斜肌筋膜和Tenon囊部分纤维也参与组成此纤维性鞘膜。在此纤维鞘膜内衬有腱滑液鞘。因此无论先天发育缺陷、后天性炎症或外伤等因素均可影响上斜肌的功能，引起本病。 (...
为完成机体的正常生理活动，肌肉、滑囊、肌腱和骨必须健康并具有完整的功能。肌肉通过肌腱与骨相连，收缩时产生运动。滑囊内充满具有缓冲作用的液体，能减少皮肤、肌肉、肌腱和韧带与骨接触部位在活动时产生的摩擦。外伤、过度劳损、感染和某些疾病可暂时或永久性地造成肌肉、滑囊、肌腱和骨的损害。这种损害可引起病人疼痛，控制、协调运动的能力下降并使运动范围降低。
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