肺栓塞 （pulmonary embolism，PE）是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。既往观点一直认为儿童PE在临床少见，但国内外大量资料及尸检证实本病并非罕见病。在原发病的基础上存在PE发生的高危因素，是造成儿童PE的主要病因，如先心病合并 感染性心内膜炎 、 肾病综合征 合并 高凝状态 等。
西医治疗 肾动脉急性梗阻：如血块栓塞等一旦诊断明确，应立即手术，可以在双功能多普勒超声引导下，采用PTA经皮穿腔血管成形术插管至肾动脉栓塞处注射抗 血栓形成 剂（antithrombotics drug）或纤维溶解剂（fibrinolyticagent）如藻酸双脂钠（polysaccharide sulphate），阿替普酶（重组组织型纤溶酶原激活剂）或尿激...
肺栓塞 （pulmonary embolism,PE）是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症，最常见的栓子是来自静脉系统中的血栓。当栓塞后产生严重血供障碍时，肺组织可发生坏死，即称肺梗死。 PE是急性肺部疾病的常见原因。目前美国每年发病率约60万人以上，死亡于PE的达20万，在临床死亡原因中居第三位。值得注意的是凡及时作出诊断及治疗的PE病人中，只...
(一)发病原因 栓子的来源有心源性和非心源性2大类： 1.心源性 周围动脉急性栓塞80%～90%来源于心脏病，2/3合并房颤。常见的心脏病有风心病、 冠心病 、 急性心肌梗死 、 心肌病 、 充血 性心衰以及心脏人工瓣膜置换术后、亚急性 细菌性心内膜炎 和心脏肿瘤(心房黏液瘤)等。 (1)器质性心脏病中以风心病和冠心病最为常见。前者病人多较年轻，男女比例为1...
鉴别 1.肾 输尿管结石 在结石排出的过程中，可与肾动脉栓塞一样出现剧烈的绞痛发作，也可有镜下或肉眼 血尿 。但KUB平片及IVU一般可发现结石的阴影并显示造影剂排泄受阻的表现。B超检查也可显示结石的部位及其肾输尿管积水的情况。 2. 急性阑尾炎 主要表现为转移性 右下腹痛 症状，有时可出现 发热 、 恶心 、 呕吐 。右下腹可有压痛及反跳痛。病人一般没有血...
1.急性动脉 血栓形成 多数为 动脉粥样硬化 基础上继发血栓形成，造成急性动脉缺血。鉴别诊断要点为：①起病不如动脉栓塞急骤，肢体苍白、发冷的平面较为模糊。②既往有慢性动脉缺血的病史，如 间歇性跛行 及由动脉供血不足引起的 营养障碍 性改变。③动脉造影可见广泛的粥样 硬化 、动脉管壁不光滑、不规则扭曲、节段性狭窄或闭塞、已有较多的侧支形成等表现，与动脉阻塞同时...
（一）发病原因 肾动脉栓塞的发生原因往往是栓子来自心脏或主动脉如风湿病赘生物脱落或手术后血块栓塞。半数以上患者同时伴有其他脏器动脉的栓塞。导致肾动脉血栓及栓塞的主要病因包括： 1.血栓 （1）自发发生： 肾动脉硬化 ；主动脉或 肾动脉瘤 ；肾动脉纤维肌性发育不良；肾动脉炎症（ 结节性多动脉炎 ， 多发性大动脉炎 ， 闭塞性血栓性脉管炎 及 梅毒 ）；血液病（...
...可为肉眼血尿，也可为镜下血尿。这是由于肾梗死时红细胞进入集合系统所致。 5. 高血压 一般在发病后数天内发生，数周后可恢复正常。 存在肾动脉血栓或栓塞危险因素的病人，出现可疑症状和体征时，就要疑及此病，作进一步检查。虽然血清酶学（血清谷草转氨酶GOT、LDH及血清碱性磷酸酶AKP）化验对诊断有帮助，但无特异性，确诊仍需肾脏影像学检查，尤其是选择性肾动脉造影。
肾动脉粥样栓塞与多动脉炎可能混淆，需要鉴别，经皮肾活检可资鉴别。
...都有实施心肺复苏措施的可能。但应避免作气管切开，以免在抗凝或溶栓过程中局部大量出血。 （3）溶栓治疗：溶栓治疗适用于新鲜血栓或5天内的肺血栓栓塞，适用于大面积PE患者、有 休克 和 低血压 的患者。常用的溶栓药物有尿激酶（UK）、链激酶（SK）和重组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）。 （4）抗凝治疗：抗凝治疗为PE和DVT的基本治疗方法，可以有效 地防 止血栓...
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