高渗性非酮症 糖尿病 昏迷 (hyperosmotic nonketotic diabetic coma,简称高渗性昏迷或高血糖脱水综合征)。高渗性非酮症 糖尿 病昏迷是一种严重的糖尿病急性并发症,其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的 酮症酸中毒 ,患者常有 意识障碍 或昏迷。本病病死率高,应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。
...人的临床表现特点,和可能存在的诱发因素,结合血糖、血钠和血浆渗透压的测定,可及时做出正确诊断。 鉴别 应注意与其他病症的鉴别和并存: 1. 糖尿病酮症酸中毒 可与高渗性 昏迷 并存。此时,不仅血糖高、血钠高和血浆渗透压高,而且血酮也高,血pH和CO2结合力降低,尿酮体强阳性。 2. 糖尿病乳酸性酸中毒 高渗性昏迷同时并发 乳酸性酸中毒 的占50%。 3.脑血...
糖尿病 是老年人常见的一种内分泌代谢性疾病,由于胰岛素相对或绝对不足,引起机体碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱以及继发引起维生素、水、电解质代谢紊乱。 糖尿 病按病因可分为原发性和继发性两大类。原发性糖尿病占绝大多数,病因尚未完全清楚,它又可分为胰岛素依赖型(不稳定型或脆性)糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病。继发性糖尿病占极少数,可继发于胰腺炎、胰切除术后、 肢...
西医治疗 高渗性非酮症糖尿病昏迷 是内科急症,病死率很高,必须迅速抢救。其治疗原则如下: 1.常规治疗 (1)补液:迅速补液,扩 充血 容量,纠正血浆高渗状态,是治疗本症的关键。 ①补液的种类和浓度,目前多主张治疗开始即输等渗液,好处是:大量输入等渗液不会引起溶血反应;有利于恢复血容量和防止因血浆渗透压下降过快而继发 脑水肿 ;等渗液对于处于高渗状态的病人来...
糖尿病 的主要临床症状是多食、 多饮 、 多尿 ,尿中含糖,身体 消瘦 。在中医属“消渴症”的范围,认为此病多由于平素贪嗜 醇酒 厚味, 内热 化燥,消谷伤津,以致肺、胃、 肾阴虚 燥热,发为消渴。治疗上宜以滋阴清热生津为主,并随证佐以益气、固涩、温阳、活血。本症除食疗食疗5克,水煎服,每日2~3次。 2. 冬瓜 100克,鲜 番薯 叶50克,同切碎加水炖熟...
1.前驱期 高渗性非酮症糖尿病昏迷 起病一般比较缓慢,在出现神经系统症状和进入 昏迷 前的一段过程,即为前驱期。这一期从数天到数周不等,半数患者无 糖尿病 史,多数有肾脏功能下降的病史。由于劳累,饮食控制放松,以及感染机会增多,冬季尤其是春节前后发病率较高。患者发病较慢,发病前数天常有 糖尿 病病症加重的临床表现,呈烦渴、 多饮 、 多尿 、 无力 、 头晕...
糖尿病是一种严重危害人民身体健康的慢性终身性疾病,是由于各种不同的病因及发病机理引起体内胰岛素缺乏或胰岛素作用减弱,导致体内葡萄糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一组代谢性疾病。其临床特点是持续性高血糖状态。 老年人糖尿病分为两种情况,一是老年期起病的糖尿病,二是青壮年起病的糖尿病进入老年期。前者几乎均为Ⅱ型,早期可无任何症状,有时因查体或因发生心、脑、肾、眼合并症...
(一)发病原因 1.极度高血糖的原因 主要是以下因素共同作用的结果。 (1)体内胰岛素供应不足:可因原有的 糖尿病 加重或应用噻嗪类 利尿 剂或依他尼酸(利尿酸)引起;也可因内源性 儿茶 酚胺含量增加,进一步减少胰岛素分泌而引起。 (2)体内的胰岛素降糖作用减弱:可由感染、 创伤 、手术等应激而致胰岛素拮抗激素如糖皮质激素、儿茶酚胺、胰高血糖素等分泌增加,拮...
...是指血液中含有的一定浓度 葡萄 糖,正常人空腹血糖稳定在3.5~5.5mmol/l。当体内胰岛素分泌缺陷或其生物学作用障碍就会引起高血糖。 糖尿病 患者体内长期持久的高血糖,将导致各种组织,特别是眼睛、肾脏、神经、心脏及血管的损伤、功能缺陷和衰竭。 亚太地区占全球人口的1/3, 糖尿 病的发病率正在以惊人的速度增加。中国70年代末,糖尿病的患病率还不足1%,...
□ 宋丽华 山东莱阳中心医院 糖尿是指尿糖定性试验阳性,但尿糖阳性不一定就是糖尿病。血液里的糖分在肾脏里的排泄取决于三个因素:血糖的浓度,肾脏对血糖的过滤能力,以及肾脏对血糖的再吸收能力。健康人的这三个因素处于平衡状态,故尿中无糖。如果三个因素中任何一个发生变化,三者失去平衡,就可能引起尿糖阳性。日常生活中,有人在做尿液检查时发现尿糖呈阳性,便忧心忡忡地认为...
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