...发浮肿。清·林佩琴在《 类证治裁 ·卷二》中指出：“肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和，若出纳升降失常，斯喘作焉。”肺心病为老年人常见病、多发病，本例为肺肾阳衰，水湿内泛。治当益肾宣肺，温阳利水。选金匮肾气丸为主方加味施治，温补肾气，以行气化，肺气得宣，浮肿消，咳喘平；气行则血活，血活瘀自化，心脉得养。药证相符，故取得了较好疗效。
英国最近一项研究显示,用睾酮治疗的中度心衰男性病人,其心衰症状和心功能有所改善。(Eur Heart J 2006,27:57) 英国皇家Hallamshire医院Channer医师说,慢性心衰与神经激素的作用延长和致炎细胞因子的活化有关,后二者引起分解代谢增强、血管扩张机能不全和骨骼肌体积减少以及功能减弱。雄性激素在男性的合成代谢与体力中起重要作用,还具有...
...力衰竭患者的LV重塑和临床预后，但是到目前为止，有关β受体阻滞剂对无症状的有LV收缩功能不全患者的作用还没有直接的报告。 REVERT是一项多中心双盲安慰剂对照研究。该研究设计评价在标准治疗基础上，用两种剂量（50毫克小剂量与200毫克大剂量）的琥珀酸美托洛尔缓释片治疗12个月，在逆转有LV收缩功能不全的无症状心力衰竭(纽约心脏协会分类I级)患者心脏重塑方面...
...有效抵制的临床指标：清晨静息状态心率在55~60次/分钟（不低于55次/分钟），这对实际应用有所帮助。 ▲一些有争议的药物未获推荐 有的沿用多年的药物如各种“心肌营养”药、血管扩张剂（包括钙拮抗剂）、乌拉地尔、艾司洛尔；有的近几年开始用的药物如心肌代谢药、重组经脑利钠肽等，新指南或者持否定意见，或者未予推荐，主要原因是缺乏对心力衰竭有益的充分证据。但事实上，...
...。 日前，医院收治了一名外地转来妊娠32周的孕妇，B超检查发现胎儿大量腹水，心包积液、头皮水肿、心脏增大、肝脾肿大。考虑到胎儿严重贫血，可能心衰，而且该孕妇前两次妊娠均因胚胎发育不良，导致流产，所以对这个胎儿极为宝贵。 入院后，医生护士给予了全面的实验室检查，在与孕妇和家属多次沟通征得同意后，准备为胎儿进行宫内输血治疗。在市中心血站和医院各相关科室配合下，在...
合并心衰时，除去原有 麻疹 、 肺炎 的治疗之外按照心衰出现的急缓、程度的轻重，可酌情选用： (1)西地兰或洋 地黄 毒甙：按每公斤体重30—40微克计算出化量，于18—24小时内分数次给完。第一次给总量的1/2—1/3，余量分2—3次，间隔6小时给1次，皮下注射或加5%一10% 葡萄 糖液10毫升静 脉缓 慢注入。以后每日给1次维持量，维持量为 洋地黄 化...
心衰正在成为21世纪最重要的心血管病症。20世纪90年代以来，随着心肌重构病理过程的认识，以及血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂治疗心衰的循证医学证据的积累，慢性心衰的治疗策略已发生根本性转变：即从短期血流动力学/ 药理学 措施转为长期的、修复性的策略；治疗目标不仅仅是改善症状、提高生活质量，更重要的是针对心肌重构的机制，防止和延缓心肌重构的发...
欧洲一项研究表明,β阻滞剂能改变慢性心衰病人的机体组分,特别是体内脂肪有增加的趋势。(Int J Cardiol 2006,106:319) 斯洛文尼亚Murska Sobota总医院Lainscak医师等注意到,最近有证据提示,慢性心衰病人的体质指数(BMI)增高,身体脂肪增加明显,而β阻滞剂能减少体能的消耗,并提高机体利用能量的效率。 Lainscak医...
充血 性心衰(chf)患者往往谨小慎微，不敢运动。其实多数患者通过有规律的运动可明显改善心功能和生活质量，还能减少死亡的危险。社区医生可以参考以下训练方法教患者运动： 准备工作：开始运动前应采取药物治疗控制chf。有条件应行负荷试验，以判断机体对运动的反应，决定安全有效的运动水平。chf患者安全而有效的目标心率的计算方法为：(负荷试验中的最大心率-静息心率)...
对并发心衰的crf患者，合理的措施，对配合治疗，抢救病人生命具有重要作用： (1)一般护理：首先安定病人的情绪，调动其主观能动性，帮助其掌握对心衰的防治方法及预防方法；在发生心衰时，应嘱病人取端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，给高流量吸氧；给四肢轮换结扎止血带，以减少回心血量；协助病人 咳嗽 ，排痰，保持呼吸道通畅，维护心功能。 (2)药物治疗护理：在 水...
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