高钾血症是指血清钾>5.5mmol/L。 高血钾 时体钾总量并不一定增多,但细胞内、外钾分布不正常。除非肾脏本身病变,老年人肾脏功能并不降低;因此,高钾血症较 低钾血症 少见。
(一)发病原因 低钠血症 合并 细胞外液减少 者,其病因与 脱水 相同;而细胞外液正常或增加者,其病因有 心力衰竭 、 肝硬化 、 肾病综合征 、急性肾小管肾炎等。此外,抗 利尿 激素分泌失当综合征(syndrome of inappropriate ADH,SIADH)、 甲状腺功能减退症 等可能是易被忽略的引起老年人低钠血症的常见病因。 (二)发病机制 ...
老年人只要应用保钾 利尿 药,口服或静脉补钾,均需定期监测血钾变化。
...肾浓缩功能严重障碍 引起的病因众多,除 肾盂肾炎 外,药物(锂盐、地美环素等)、低钾、高钙、 尿路梗阻 、 痛风 等都可引起本病。表现 高钠血症 ,多尿,脱水。根据病史,肾功能检查及血清电解质测定可鉴别诊断。 4. 糖尿病 高渗性昏迷 多见于老年患者,发病前有轻度 糖尿 病甚至不知有糖尿病,常因感染,应用 利尿 剂或糖皮质激素等诱发。临床表现除有高钠血症、脱...
...有降低血脂的作用。 2.运动与戒烟 适当运动,利于降低体重,改善OGTT异常。 3.病因治疗 明确病因,对因治疗。 4.药物治疗 轻度 高脂血症 不用降脂药物。饮食控制、运动和原发病治疗3个月,效果差者,可加服血脂调节剂。 (1)考来烯胺(消胆胺):又名降脂树脂1号,不溶于水,肠道不吸收,能使LDL和CE降低。 糖尿 病患者不宜用。高纤维饮食或配用缓泻剂,可...
高钙血症(hypercalcemia)可能是某种严重疾病和恶性肿瘤的一种表现,亦可在没有明显疾病征象的患者中通过实验室检查偶然发现。在分析高钙血症之前,一定要保证确实存在有高钙血症,而不是实验室检查中发现的假阳性结果。只有校正后的血清钙浓度超过10.8mg/dl(2.7mmol/L)或离子钙超过5.4mg/dl(1.35mmol/L)时才肯定高钙血症的存在。...
通常无症状性 高钙血症 一般见于 原发性甲状旁腺功能亢进症 ;而大多数情况下,恶性肿瘤所致的高钙血症表现严重、难于处理(如伴有 贫血 、 体重减轻 、 低蛋白血症 等),且恶性肿瘤患者从发现高钙血症到死亡的时间常常不到6个月;如果患者无其他症状而仅有高钙血症,或有高钙血症的某些表现如 肾结石 时间长达1~2年,那么恶性肿瘤的可能性非常小。临床上据此有助于高钙...
...固醇教育专家组(NCEP)于1988年制订的标准,即当血浆CE≥6.20mmol/L(240mg/dl),LDL≥3.36mmol/L(130mg/dl),TG≥2.82mmol/L (250mg/dl)及HDL/HOL-C≤0.91mmol/L(35mg/dl)时,即可诊断为 高脂蛋白血症 。 鉴别 临床需与家族异常及脂蛋白血症和异常两种球蛋白血症相鉴别。
任何原因所致的 高钙血症 都可引起诸如 疲劳 、 抑郁 、精神错乱、畏食、 恶心 、 呕吐 、 便秘 、可逆性肾小管功能障碍、 多尿 、心电图改变(QT间期变短,甚或心律不齐)等症状。高钙血症的严重程度与症状之间并无确定的关联,通常血钙水平高于2.9~3.0mmol/L(11.5~12.0mg/dl)时症状出现较多,但亦有例外;当血钙水平超过3.2mmol/...
血钠正常值为142mmol/L(135~145mmol/L),血钠低于135mmol/L即为低钠血症。低钠血症是临床上常见的电解质紊乱,钠与水二者是紧密联系相互依赖的。血钠浓度降低,一般情况下血浆的渗透压也降低,故低钠血症又称低钠性低渗综合征。应明确测定的血浆钠浓度并不能说明体内钠的总量和钠在体内的分布情况,测定的血浆钠浓度降低并非就能肯定体内缺钠。如稀释性...
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