高血压 是老年常见疾病之一，随着人均寿命的延长，老年人日益增多，老年高血压患者也相继增多。我国一般把60岁以上的人群认定为老年人，而国外，尤其是大多数发达国家则把65岁及以上作为其老年的标准。高血压是 冠心病 和脑血管病的主要危险因素，这些心、脑血管疾病在全世界每年导致1200万人死亡。因此，老年高血压的防治及理论研究已成为医学界十分关注的问题。
(一)发病原因 急腹症 的病因繁多，常涉及多个科别，但可简单的分为腹腔脏器和腹外脏器疾病两大类(表1)。本节着重老年内科急腹症。 1. 消化性溃疡 随着人口老龄化的迅速发展，老年消化性 溃疡 的发病率有增高趋势。但因其临床表现不典型，常以梗阻，穿孔为首发症状就诊，并发症多且严重，应引起重视。 2. 胃石症 在老年人中常见，尤其是在迷走神经切除术或胃次全切除术...
乙状窦血栓性静脉炎 是 中耳 、 乳突 感染 直接扩展到 乙状窦 ，先引起窦壁周围炎或形成周围 脓肿 ，继而累及窦壁内膜致内膜粗糙形成壁 血栓 ，血栓增大成为阻塞性血栓，故称为乙状窦血栓性静脉炎。阻塞性血栓有两种转归，一为感染继续发展，血栓 化脓 形成乙状窦脓肿；亦可发生脓性崩解，感染 栓子 脱落进入血流，经血循环在肺、 胸腔 、肝、脑、 关节 及皮下软组织...
为提高老年 急腹症 病人诊断的正确率，在缺乏典型病史和体征的情况下，应该重视主要症状和掌握临床特点，尽管急腹症的病因繁多，认真仔细的询问病史及进行全面系统而又有重点的体格检查，结合辅助检查的资料，对常见的急腹症是能做出正确诊断的。 需鉴别的是确定内科或外科急腹症。 1.内科急腹症 常有如下特点： ①原有与 腹痛 有关的内科疾病存在，原有疾病控制后，腹痛随之缓...
多见于 肥胖 的中老年男性和 绝经 期后妇女，男性占95%。5%～25%可有家族史。发病前常有漫长的 高尿酸血症 期，此期可长达数年至数十年。主要表现有： 1.急性 痛风 关节炎 常是痛风的首发症状，几乎见于所有患者。这是由尿酸盐结晶沉积于关节引起的炎症反应。结晶的来源有二：①过饱和的尿酸释放到关节液中，正常情况下pH>7.4，温度37℃时尿酸钠的溶解度为3...
(一)发病原因 病原复杂，确定困难。 老年肺炎 可以是非感染性的，但绝大多数是感染性的。然而感染病原的确定却十分困难，因为鉴定病原菌通常以 咳痰 培养作依据，而痰液在咳出时难免不被口咽部寄殖细菌所污染。又因为早期应用抗生素，在大多数研究中约有30%～50%的 肺炎 未能发现致病菌。为避免上气道寄殖菌对痰标本的污染，可采取经气管吸引、经保护毛刷的纤支镜采样、经...
...速宽大畸形QRS波 常见于房颤合并束支传导阻滞、室性 心动过速 、 预激综合征 等。其临床意义差异很大，鉴别如表2： 3.房颤并缓慢心室率 老年人常合并房室传导系统功能减退，因此易出现缓慢的心室率。 70%左右的房颤发生于器质性心脏病，其诊断标准主要依靠心电图，特别是24h动态心电图，对于主诉有 心绞痛 发作的患者，应注意心绞痛发作时有无房颤发生，若无此 心...
血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)为一罕见的 微血管 血栓 - 出血 综合征 ，其主要特征为 发热 、 血小板减少性紫癜 、 微血管性溶血性贫血 、 中枢神经系统 和 肾脏受累 等，称为五联征，有前三者称为三联征。本病病情多数凶险， 死亡率 高达54%，年轻妇女稍多，且好发于育龄期，故可在 妊娠期 并发。 治疗性流产 后几天亦可发病， 分娩 后尤其易发生，亦...
1.三级预防 因老年人胆石症的不典型性及发作的复杂性，疾病的预防是极为重要及有意义的。 一级预防(病因预防)：即采取各种措施以控制或消除健康的危险因素。因胆固醇的过饱和而析出为胆固醇结石的主要成因，故老年人进食应对富含胆固醇食物如脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等应少食为宜;此外应积极强调户外活动如做操、跑步、散步等锻炼，以促进体内的胆固醇代谢。此外亦应积极防治成核因...
（一）发病原因 老年人神经症（senile neurosis）病因很多，目前认为主要与家庭关系、人的衰老与疾病、退离休等有密切关系。 （二）发病机制 许多老年人主要活动范围在家庭中，家庭结构、家庭成员之间的关系、经济状况、老年人在家庭中的地位等，对其心理状态有很大影响。倘若夫妻之间不和，或与子女的关系 紧张 ，可成为老年人苦闷、烦恼的原因，或在家庭组合中，老...
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