老年人外科问题 (surgical problems in the elderly),随着老年人口的增长,需要 外科 治疗的老年人必然增多。外科诊治决策过程中,仅仅由于老龄而引起的争论也很多。外科医生往往相信老龄本身就会增加手术危险,因此对应该手术治疗的老年人过于谨慎而放弃手术。因对老龄所特有的危险认识与估计不足,未作好充分准备即进行手术结果归于失败的事例也...
胆囊炎 是较常见的 疾病 之一, 发病率 较高。根据其 临床表现 和 临床经过 ,又可分为急性的和慢性的两种类型,常见 胆石症 合并存在。 老年人胆囊炎的病因 (一)发病原因 胆囊 内 结石 突然梗阻或嵌顿 胆囊管 是导致 急性胆囊炎 的常见原因,胆囊管扭转、狭窄和 胆道蛔虫 或胆道 肿瘤 阻塞亦可引起急性胆囊炎。此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或 ...
老年朋友常抱怨“ 流泪 ”象“鬼影”一样,不期而遇,且挥之不去。出门晨练即刻就“充满泪水”;阅读或交谈时无缘无故就“热泪盈眶”;骑车时突然“泪眼朦胧”而险象迭起。有的老年朋友由于反复流泪,不断擦拭双眼,最后导致 眼皮 红、肿、痛,甚至 糜烂 。为了消除流泪 症状 ,有的老年朋友自购各种 眼药水 ,包括 激素 类眼药,结果效果并不理想。其实,这些忧虑和惶恐大可...
无论国外还是国内,老年 结核病 近年来均有增加趋势。由于 临床表现 和 胸部 X线改变往往不典型,故误诊率较高, 抗结核治疗 的效果也常不如年轻人满意。 老年人肺结核的病因 (一)发病原因 老年人免疫功能下降和衰退与年龄增长呈 负相关 ,如 结核菌素 反应的阳性率60岁为80%,70岁为70%,80岁为50%,90岁为30%。 免疫功能 下降,使内源性复燃和...
... 疾病 引起 心排血量减少 、系统 血压下降 ,导致突发性 晕厥 、 抽搐 昏迷 、局灶性 神经 征、精神 智力障碍 等脑 症状 者谓之。 老年人心脑综合征的病因 (一)发病原因 常见疾病 为 冠心病 急性心肌梗死 、各类 心律失常 、 风湿性心脏病 、心导管检查、 人工瓣膜 置换等 心脏 手术。老年人则以前二者为常见。 (二)发病机制 1.随着 神经 解剖...
睡眠障碍 是指脑内网状激活系统及其他区域的 神经 失控或与 睡眠 有关的 神经递质 改变而导致的睡眠功能减退或睡眠影响 呼吸 功能。老年人并非睡眠需要减少,而是睡眠能力减退。睡眠障碍能引起相当的醒觉时病态(如生活质量下降甚至致命性损害),因此,它是目前老年医学研究的重点。 老年人睡眠障碍的病因 (一)发病原因 1.引起 睡眠障碍 的疾患多 神经 精神疾病(如...
血清钠 水平>145mmol/L,并伴 血浆渗透压升高 者,称为 高钠血症 。老年高钠血症,常见于高龄住院患者,主要因 失水 ,少数因注射过多高渗NaCl等引起。 老年人高钠血症的病因 (一)发病原因 主要原因是摄水减少、 失水 增加,水丢失超过钠丢失,如因隐性失水的 高热 和 呼吸 深快,渗透性水样 腹泻 的胃肠 疾病 ,未经控制的 糖尿病 所致的 渗透性...
垂体瘤 (hypophyseoma)是指 腺垂体 细胞 腺瘤 ,它不包括鞍旁发生的瘤,也不包括从远处转移到 垂体 的 恶性肿瘤 。 老年人垂体瘤的病因 (一)发病原因 垂体腺瘤 的发病机制目前有两种学说,一为 垂体细胞 自身缺陷学说,另一为 下丘脑 调控失常学说。 1.下丘脑调节功能失常 (1)下丘脑 多肽激素 促发垂体细胞的 增殖 ,如 移植 入GHRH ...
...管结石 , 肝内胆管结石 ;根据其成分的不同分为 胆固醇结石 , 胆色素 结石,及 混合性结石 ( 胆固醇 ,胆色素,钙及其他金属盐类)。 老年人胆石症的病因 (一)发病原因 胆石 的形成并非是某一种 病理 因素所致,多年来的研究已证实,胆石是在多种因素影响下所发生的一系列病理生理过程的最终结果。 1. 胆固醇 、 胆盐 及 磷脂 代谢异常 胆汁 中的主要成...
据统计,50岁以后约半数以上的人患有 慢性胃炎 。由于老年人的感受性较迟钝,平时自觉 症状 可较轻微,有的到 出血 或 癌变 等 合并症 出现时才被发现。 老年人慢性胃炎的病因 (1)老年人随年龄增加而出现牙 列缺 损,食物 咀嚼 不充分或者未咀嚼吞下入胃。老年人 味觉 下降,食道、胃粘膜逐渐 萎缩 , 蠕动 力差,喜吃刺激性食物或长期饮浓茶、酒、 咖啡 、...
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