需与下列疾病鉴别: 1. 肝性脑病 参见肺性脑病。 2.肾性脑病参见肾性脑病。 3. 糖尿病 昏迷 病人。患者有 糖尿 病病史,发病前有导致 意识障碍 的各种诱因。血糖明显增高。 酮症酸中毒 者有特殊的烂 苹果 味。
肝性脑病 (hepatic encephalopathy)又称为 肝昏迷 或门体脑病(portal systemic encephalopathy)。它是指肝病进行性发展,肝功能严重减退,伴有(或)广泛门体短路时出现的神经系统症状和体征等。 一、病因、诱因 肝性脑病的病因分①急性肝性脑病:如暴发性、重症 病毒性肝炎 ,药物性 肝炎 ,化学药品如四氯化碳或毒蕈...
缺血性心肌病 (ischemic cardiomyopathy,ICM)是指由于长期 心肌缺血 导致 心肌 局限性或弥漫性 纤维化 ,从而产生 心脏 收缩和(或) 舒张 功能受损,引起 心脏扩大 或僵硬、 充血性心力衰竭 、 心律失常 等一系列 临床表现 的临床 综合征 。1970年,Raftery和Burch研究指出心肌缺血能导致心肌弥散性纤维化,继而产生...
...3) 充血性心力衰竭 :心功能Ⅳ级的 充血 性 心力衰竭 者为明显危险因素。由于造影剂可使肾血管收缩,肾血流量减少,增加了充血性心衰患者发生缺血性肾功能衰竭的危险性。 (4) 肾病综合征 。 (5) 肝硬化 伴肾功能损害。 (6)血容量减少或脱水:狗的实验研究中发现,在脱水状态下,造影剂可引起肾内血管显著收缩。 (7) 多发性骨髓瘤 :静脉内注射造影剂可引起...
肺性脑病系指肺、支气管、胸疾病引起的缺氧,二氧化碳潴留所致的精神- 神经症 状的综合征,如排除其他原因引起的类似表现者。
缺血性肠绞痛 (ischemic intestinal colic)亦称慢性 肠系膜 缺血 (chronic mesenteric ischemia),是指反复发作的餐后剧烈阵发性 上腹 部 绞痛 或脐周围 疼痛 。 缺血性肠绞痛的病因 (一)发病原因 1. 动脉 性 疾病 绝大多数发生在有 动脉粥样硬化 的基础上,动脉的附壁 血栓 和 粥样斑块 形成致管腔...
(一)治疗 由于肝性脑病的病因、发病机制及临床表现异常复杂,因此,对于本病的治疗,应以祛除诱因、维持机体内环境稳定、降低血氨、纠正氨基酸比例失调、对症治疗及防治并发症等综合治疗措施为主,必要时行人工肝支持或肝移植治疗。 1.祛除诱因 许多因素可促发或加剧肝性脑病,多见于慢性肝病患者。对能找到诱发因素者,力争及早祛除和防治诱因: (1)预防并及时治疗 消化道出...
...妇或产后妇女的初始血压较低,以及 妊娠毒血症 造成子痫的患者和急性肾小球肾炎患儿,当血压突升至180/120mmHg时即可发病。 2.高血压脑病临床表现颇相似,可把高血压脑病看作发生在脑部的 高血压危象 。起病急骤,病情进展迅速,发生高血压脑病一般需12~48h,短则数分钟,长则1~3天,出现 剧烈头痛 、 呕吐 、 视盘水肿 和黑矇,部分患者出现一过性失语...
脑缺血 是 颈内动脉 或椎—— 基底动脉 系统的短暂性 血液 供应不足,而表现出不同程度 瘫痪 、 失语 的一种 病症 。由于临床上表现为可逆性突然发病,并且在24时内可完全恢复,故又称 短暂性脑缺血发作 ,亦称为“小 中风 ”。本病多发于50岁以上患者,男女比例为3.9∶1。因本病常为完全性 脑卒中 的早期警报,所以,早期预防、诊断、治疗本病,在防治 急性...
缺血性肌挛缩 是严重的 骨折 晚期 并发症 ,是 骨筋膜室综合征 的严重后果,由于上、 下肢 的 血液 供应不足或 包扎 过紧超过一定时限,肢体肌群 缺血 而 坏死 ,终致 机化 ,形成 疤痕 组织,逐渐挛缩而形成特有 畸形 。 提高对骨筋膜室综合征的认识并予以正确处理是防止缺血性肌挛缩发生的关键。缺血性肌挛缩一旦发生则难以治疗,效果极差,常致严重残废。典型...
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