(一)发病原因 棘阿米巴原虫是一种可见于土壤、污染的淡水、 海水 、游泳池、谷物及家畜的小阿米巴。棘阿米巴也常存在于 人类 鼻腔黏膜。还可见于接触镜或清洗镜片的溶液。在自然界中，棘阿米巴以滋养体和包囊两种形式存在。滋养体是棘阿米巴的活动期形式，主要以有丝分裂的方式进行繁殖。包囊是棘阿米巴的静止期形式，能耐受干燥、高温及化学物质的损害。两种形式可相互转化，其转...
阿米巴病（amoebiasis）是由溶组织内阿米巴（entamoeba histolytica）原虫感染引起，病变发生于结肠，在少数病例病原体可进一步移行到肝、肺和脑，偶尔蔓延到肛周皮肤、泌尿、生殖等器官。 本病遍及世界各地，但以热带及亚热带地区为多见。在我国多见于南方，但在夏季也常见于北方。由于我国卫生状况的不断改善，近年来本病的流行和急性病例已明显减少。
...血管引起程度不等的肠出血，有时成为本病的主要症状。大量出血少见。 （2） 肠穿孔 ：多发生于暴发型及有深溃疡的患者，穿孔部位以盲肠、阑尾和升结肠为多见，穿孔后可引起局限性或弥漫性 腹膜炎 。急性穿孔较少见，慢性穿孔较多，大多无剧烈的 腹痛 发作，穿孔发生的时间常难以确定，但全身情况逐渐恶化。X线检查可见游离气体而确诊。有时由于先形成粘连，穿孔后可形成局部 脓...
自由生活阿米巴引起的感染包括以福勒尔-耐格里(naegleria fowleri)原虫为主要病原的原发性阿米巴性脑膜脑炎(primary amebic mebubgo-encepha-litis)、棘阿米巴原虫(acanthamoeba)所引起的 肉芽肿 性阿米巴脑炎(granulomatous amebic encephalitis)和 角膜炎 (kera...
...及分类：急性期均增高， 继发感染 后更明显。慢性病人白细胞计数及分类可正常或减少，并可有红细胞减少及 血沉增快 。 （二）痰、胸液检查如发现阿米巴原虫或滋养体可确诊。 （三）血清学检查：间接血凝、间接荧光抗体、酶标记免疫吸附试验、对流免疫电泳等均有较高敏感性，试验结果阴性有助于排除本病。 （四）X线胸部检查：多呈大片密度增高阴影，周围可有云雾状浸润．形成 脓...
诊断 对有典型阿米巴感染史伴有泌尿生殖系统症状者，应高度怀疑本病，实验室及血清学检查为确定诊断的重要依据。 鉴别 1. 急性肾盂肾炎 亦有腰痛、 发热 以及 尿频 、 尿急 、 尿痛 症状，与肾、膀胱阿米巴病的症状相似。但本病为女性常见病，既往无 阿米巴痢疾 和 肝脓肿 病史。无 米汤 样尿或果酱样尿症状，腰腹部未触及肿块。尿沉渣涂片及细菌培养均为致病细菌，...
极少数情况下， 肝脓肿 可穿入心包、穿破腹壁。肠道阿米巴也可进入肛周、阴道、尿道等引起相应部位的 脓肿 或炎症。常见并发症有肠炎、阿米巴肿、阿米巴性阑尾炎等。
...剧烈 胸痛 和 呼吸困难 ，严重时可发生 胸膜休克 。 早期病人可无明显体征，以后常见右肺下部叩诊浊音，呼吸音减低，干湿性 啰音 及 胸腔积液 征。合并肝脓肿者 肝脏肿大 ，有压痛。 根据病史，临床表现和实验室检查，一般不难诊断，痰或胸腔积液找到病原虫可确诊。当超声波检查确定有肝脓肿时，应做肝穿刺，若 脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫 ，对本病诊断有重要意义。
主要与单孢病毒性 巩膜炎 相鉴别。眼 剧痛 与体征不一致，抗病毒治疗无效，组织培养和活检有棘阿米巴原虫为其诊断鉴别要点。
寄生人体消化道的阿米巴除溶组织内阿米巴的复合种群外均为腔道共栖原虫，有些仅偶然寄生人体，一般不侵入组织，但在重度感染或宿主防御功能减弱时亦可产生不同程度的粘膜浅表炎症，或伴随 细菌感染 而引起 腹泻 或其它肠功能紊乱。对这些非致病或机会致病的肠道寄生原虫，必须与致病的溶组织内阿米巴鉴别，通常不需治疗，对药物敏感性也常有不同。动物学分类多数归于内阿米巴属（Ge...
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