（一）内科治疗 溃疡性结肠炎 急性复作的结局主要取决于疾病的严重度，表现为全身症状，而与病期及病变范围无关，如 溃疡 性直肠炎除外不予考虑的话。 内科治疗应包括4个方面：⑴卧床休息和全身支持治疗：包括液体和电解质平衡，尤其是钾的补充， 低血钾 者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充，改善全身营养状况，必要时应给予全胃肠道外营养支持，有 贫血 者可予输血，胃肠道摄...
...体征：轻型者除左下腹有轻压痛外，多无其他体征。重型和暴发型者可有腹胀、 腹肌紧张 、 腹部压痛 或反跳痛。部分病人可触及痉挛或肠壁增厚的乙状结肠或降结肠。 2.全身表现 轻者常不明显。重者可有发热、水电解质紊乱；病儿由于长期腹泻、 便血 、食欲不振、 心率增快 、 衰弱 、 精神萎靡 ，久之即出现 贫血 和 营养不良 等表现。约有3%的患者表现为情绪不稳定，...
须与腺瘤、恶性 息肉 、增生性息肉、幼年性息肉、炎性息肉，淋巴样息肉及深部囊性结肠炎相鉴别。
诊断 1.内镜下 大肠脂肪瘤 呈黄色质软的圆形状肿块。较大的粘膜下 脂肪瘤 常常突入肠腔，部分成为有蒂。 2.活检时有时可见黄色物流出。病理可见成熟的脂肪细胞和纤维性间质出确诊。 3.X线表现为光滑的肠腔内有蒂或广基肿块，具有形态不稳定的特征，充盈缺损可以在钡剂灌肠时随外压或排空而改变形态。 鉴别 常需要和结肠腺瘤、平滑肌瘤及 结肠癌 鉴别诊断。
（1）中毒性结肠扩张 在急性活动期发生，发生率约2%。是由于炎症波及结肠肌层及肌间神经丛，以至肠壁张力低下，呈阶段性 麻痹 ，肠内容物和气体大量 积聚 ，从而引起急性结肠扩张，肠壁变薄，病变多见于乙状结肠或横结肠。诱因有 低血钾 、钡剂灌肠，使用抗胆碱能药物或 鸦片 类药物等。临床表现为病情迅速恶化，中毒症状明显，伴 腹胀 、压痛、反跳痛， 肠鸣 音减弱或消...
尚可并发 结节性红斑 、 虹膜睫状体炎 、 脉络膜炎 、动脉炎、 溶血性贫血 和肾小球肾炎等。
直肠肿瘤：早期 直肠癌 多无症状，偶有血便史，故难发现。形成结肠闭锁者均已病变至晚期。位置低者指诊可触及，肿块不规则，凹凸不平，质硬，压痛，指套上染血。位置较高者，应作乙状结肠镜或纤维镜检，内镜下见到直肠肿块肠粘膜较完整，活检可确诊，直肠癌低位吻合术或其他保肛术后的狭窄必须作多处活检，以排除局部复发的可能 。
(1)预后：本病预后的好坏，取决于病型、有无并发症和治疗条件。轻型者预后良好，缓解率80%～90%，重型者缓解率约50%。全型死亡率高达25%左右。急性暴发型死亡率高达35%。总之，病情多迁延反复，少数病人也可长期缓解。 (2)预防：由于本病原因不清，尚无具体的预防措施，对长期反复发作或持续不稳定的病人，保持心情舒畅安静，注意有节，起居有常，避免劳累，预防肠...
...水肿 ：部分持续发作者可表现为踝以下水肿，与 低蛋白血症 有关。 (4)体征方面：① 腹部压痛 ：左下腹固定压痛多见，左腰腹次之，严重者沿全结肠走行部位多处压痛，常伴 肠鸣 音亢进。② 腹部包块 ：左下腹可触及腊肠样或硬管状条索包块，系结 肠痉挛 或肠壁变厚之故。③腹部胀满：见于急性结肠扩张者，以上腹部膨隆为著。④ 腹肌紧张 ：以急性活动期全结肠炎者多见。⑤...
诊断 诊断性腹穿有助于了解 腹膜炎 的性质。SP缺乏特异的临床表现，术前确诊率低，Serpell统计仅为11%。提高术前确诊率的关键在于对本病有充分的认识，Serpell提出当老年腹膜炎患者病前有慢性 便秘 史，腹部可触及包块，腹部X线平片上有膈下游离气体和粪块阴影时，应高度考虑为结肠粪性穿孔。 鉴别 1. 急性腹膜炎 。 2.小肠破裂。 3. 结肠损伤 。
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